什么是母乳性黃疸

什么是母乳性黃疸？母乳性黃疸，顧名思義就是因為母乳喂養(yǎng)所引起的黃疸。這種情況多數(shù)是嬰兒剛出生的時候皮膚紅潤，但母乳喂養(yǎng)不久后皮膚卻變黃，不過寶寶的身體健康完全沒有收到影響。

母乳性黃疸一般在生后4-5天出現(xiàn)，正常足月的嬰兒，母乳性黃疸情況會在4-6天達(dá)到高峰，7-10天消退，早產(chǎn)兒可以持續(xù)2-3周，以母乳為主的寶寶，則會持續(xù)1-2個月，這是因為嬰兒喝下母乳后，會分解母乳中的脂肪，從而產(chǎn)生脂肪酸，脂肪酸會抑止分解膽紅素的酸素，造成黃疸的持續(xù)情況。

經(jīng)了解，大約有10%-15%以母乳喂養(yǎng)為主的寶寶，會有母乳性黃疸。不過，寶爸寶媽們可以放心的是，母乳性黃疸對寶寶的發(fā)育和成長不會有任何影響，只是在母乳喂養(yǎng)期間膚色會偏黃一些。所以寶媽們可以放心地按照母乳喂養(yǎng)需求，繼續(xù)給寶寶喂養(yǎng)母乳。

母乳性黃疸原因是什么？據(jù)了解，目前醫(yī)學(xué)上對造成母乳性黃疸的原因暫時還不是很清楚，但醫(yī)學(xué)研究專家們普遍認(rèn)為，母乳性黃疸的出現(xiàn)，是因為寶寶在喝下母乳后，身體會分解母乳中的脂肪，從而產(chǎn)生脂肪酸，脂肪酸會抑止分解膽紅素的酸素，造成黃疸的持續(xù)，從而出現(xiàn)寶寶在母乳喂養(yǎng)期間膚色偏黃的情況。也有專家認(rèn)為，母乳性黃疸是由于母親乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶，活性特別高，使膽紅素在寶寶的小腸中被重復(fù)吸收，于是，寶寶便出現(xiàn)了黃疸并持續(xù)不退。

支持以上兩種說法的專家，具體推測出以下三大原因：

1、母乳中含有孕3α-20β二醇母乳性黃疸患兒母親母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性。

2、母乳中不飽和脂肪酸含量高母乳性黃疸患兒母親母乳中不飽和游離脂肪酸的含量增高；對肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶產(chǎn)生抑制。

3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶，使已結(jié)合的膽紅素再分解，小腸重吸收增加，至腸-肝循環(huán)增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。

母乳性黃疸主要可以分為早發(fā)性和遲發(fā)性兩種類型。早發(fā)性一般在生后4-5天出現(xiàn)，遲發(fā)性一般是在出生后7-14出現(xiàn)，具體的情況都是逐漸加重，血中未結(jié)合膽紅素可達(dá)10-30mg/dl，升高的膽紅素水平可持續(xù)2-3周，然后緩慢下降，3-12周逐漸恢復(fù)正常水平。

母乳性黃疸癥狀有哪些

1、最明顯的是黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色，寶寶膚色會偏黃、眼白也會泛黃。不過母乳性黃疸以輕、中度為主，重度少見，以未結(jié)合膽紅素升高多見。

2、寶寶身體情況一般都良好。寶寶除黃疸外完全健康，吃奶好、大小便正常、體重增長滿意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg陰性。

3、停母乳后黃疸迅速消退。停母乳48-72h后黃疸明顯減輕，膽紅素迅速下降為原水平的50%左右，重新哺乳，血清膽紅素將在1-2天內(nèi)回升，然后持續(xù)一段時間后緩慢下降。不停母乳膽紅素也會自行降至正常。

雖然說以母乳喂養(yǎng)為主的寶寶，普遍情況下都會出現(xiàn)皮膚偏黃、眼白泛黃的母乳性黃疸情況，但對于愛兒成命的新媽來說，寶寶出現(xiàn)母乳性黃疸依然會讓她們感到不安和擔(dān)憂。那么，如果出現(xiàn)母乳性黃疸怎么辦？

如果母乳性黃疸現(xiàn)象持續(xù)2-3周還沒消退，建議可以到醫(yī)院接受檢查，確認(rèn)寶寶是否為母乳性黃疸。新媽們也可以暫停母乳喂養(yǎng)3天，改為人工喂養(yǎng)，以測量寶寶血液中膽紅素的量。如果膽紅素有減少，那表示引起黃疸的原因可能是母乳，這個時候?qū)殞毧梢圆恍枰鋈魏蔚闹委煟聥寕兛梢哉掌匠Ｒ粯游桂B(yǎng)，不要因為怕黃疸而停止哺喂母乳。

不過，媽網(wǎng)百科提醒大家要注意的是，暫停母乳喂養(yǎng)的期間，媽媽應(yīng)該用吸奶器將母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，以便確認(rèn)是正常的黃疸情況后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。一般來說，隨著月齡的增長，母乳性黃疸可逐漸消退，對寶寶生長發(fā)育都不會帶來影響，所以新媽們不必過于擔(dān)心。如果停用母乳后黃疸沒減輕，或反而加重，應(yīng)該再去醫(yī)院做進一步檢查。

經(jīng)了解，并不是所有的寶寶在母乳喂養(yǎng)期間都會出現(xiàn)母乳性黃疸情況，大約有10%-15%以母乳喂養(yǎng)為主的寶寶會有母乳性黃疸。如果準(zhǔn)媽們想要減少黃疸發(fā)生的可能性，以下有關(guān)如何預(yù)防母乳性黃疸的內(nèi)容或許會對你有用。

如何預(yù)防母乳性黃疸

1、媽媽在懷孕期間注意飲食衛(wèi)生，忌酒和辛熱之品，不可濫用藥物。

2、為了減少本病的發(fā)生，鼓勵增加新生兒早期乳汁攝入量，能讓新生兒體內(nèi)熱量增多，降低葡萄糖醛酸苷酶活性。

3、堅持多次少量喂奶原則，增加大便次數(shù)，減少腸道對膽紅素的吸收，可降低黃疸發(fā)生率。

4、要給予患兒以保暖、增加熱量、預(yù)防感染等支持療法，防止加重黃疸。

5、寶寶出生后，宜密切觀察皮膚黃疸情況，以便及時診斷和治療。