溶血性黃疸

溶血性黃疸的治療方法有好幾種，分別是光照療法、換血療法和藥物療法。其中光照療法是最簡(jiǎn)單有效、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的一種療法。換血療法效果明顯，但費(fèi)用比較高，對(duì)技術(shù)要求也比較高，所以一般用于重癥的溶血性黃疸寶寶。

光照療法：讓寶寶躺在光療箱內(nèi)，將雙眼、會(huì)陰和肛門遮蓋，其余部分裸露在外。然后用單面光和雙面光照射，持續(xù)照射2-48小時(shí)，但一般不超過(guò)4天，直至膽紅素降低到7毫克/分升以下就可以停止治療。

換血療法：換血對(duì)醫(yī)療技術(shù)要求較高，并且不是每一個(gè)黃疸患者都適合換血療法，而且這種療法也有可能產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，所以這種療法主要用于重癥的病理性黃疸患者。

藥物療法：苯巴比妥和地塞米松可以治療病理性黃疸，但一定要在醫(yī)生的醫(yī)囑下服用。中藥方面，以茵陳蒿湯為主。

先天性非溶血性黃疸（Gilbert綜合征），是一組綜合的病癥，系1092年法國(guó)醫(yī)師Gilbert首先報(bào)告,為非溶血性、非結(jié)合性膽紅素血癥所致的黃疸。先天性患者家族中有25%～50%的人有此病，為常染色體顯性遺傳病。從嚴(yán)格的定義講，其特點(diǎn)為非溶血性，非結(jié)合性高膽紅素血癥，而血清膽酸正常，肝功能正常。

先天性非溶血性黃疸(Gilbert綜合征)，是非溶血性、非結(jié)合性膽紅素血癥所致的黃疸。它為常染色體顯性遺傳病?；颊咧饕獮閮和⑶嗌倌?，男女比例為2∶1～7∶1。主要表現(xiàn)為清膽紅素低于102、6μmol/L，一般小于51、3μmol/L，有晝夜或季節(jié)性波動(dòng)，可因疲勞、情緒波動(dòng)、饑餓、感染、發(fā)熱、手術(shù)、酗酒、妊娠誘發(fā)或加重黃疸。部分病人可伴有易疲勞、肝區(qū)不適、消化不良等。有時(shí)Gilbert綜合征患者也可伴有輕度溶血性貧血。除偶見顯性黃疸外，無(wú)異常體征，肝脾常不腫大。

什么是溶血性黃疸？新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無(wú)其它癥狀，1～2周內(nèi)消退，這種情況被稱為溶血性黃疸。

寶寶出現(xiàn)黃疸，其中很多寶寶得的都屬于病理性黃疸中的溶血性黃疸，很多媽媽都不知道什么是溶血性黃疸，溶血性黃疸是紅細(xì)胞破壞后釋放出大量的血紅蛋白，致使血漿中的膽紅素增多，超出了肝臟的處理能力，最后出現(xiàn)黃疸。

新生兒溶血性黃疸主要是由于媽媽對(duì)胎兒的血液產(chǎn)生抗體，在孕期這種抗體就通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，破壞了胎兒血液中的紅血球，使得胎兒在出生時(shí)就貧血了。出生后又因?yàn)轶w內(nèi)膽紅素量太多，就形成了黃疸。

新城而溶血性黃疸最常見的原因便是ABO溶血。也就是說(shuō)，媽媽的血型是O型，寶寶的血型是A型或者B型就需要格外注意了，黃疸現(xiàn)象會(huì)比較嚴(yán)重。如果媽媽的血型是A，寶寶的血型是B或者AB；或者媽媽的血型是B，寶寶的血型是A或者AB，黃疸現(xiàn)象就會(huì)稍微輕一些。

當(dāng)然了，不是所有ABO血型不合的新生兒都會(huì)出現(xiàn)溶血性黃疸，因此爸爸媽媽也不不必太過(guò)擔(dān)憂。有的新生兒黃疸是生理原因所致，爸爸媽媽們需要注意區(qū)分清楚。

新生兒溶血性黃疸的特點(diǎn)是寶寶在出生的24小時(shí)內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)黃疸，且逐漸加重，早期可進(jìn)行換血療法，如果是ABO血型引起的輕微癥狀，只要采用光照療法即可。