非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎又稱非特異性尿道炎，是一種較為常見的性病，通常是指男性在性交后幾天或幾周內(nèi)，出現(xiàn)尿道黏液膿性或漿液性分泌物，并且伴有尿痛；尿道分泌物中含有大量膿細(xì)胞，但革蘭染色鏡檢或培養(yǎng)均查不到淋球菌。非淋菌性尿道炎這一命名要比非特異性尿道炎更為可取，因?yàn)榉橇芫阅虻姥子衅涮囟ǖ牟∫?，有的已?jīng)得到證實(shí)。也有人提出非特異性生殖道感染，包含了女性的某些在臨床上不易確定的生殖道感染。

非淋菌性尿道炎在臨床上有尿道炎的表現(xiàn)，但在分泌物中查不到淋球菌，細(xì)菌培養(yǎng)也無(wú)淋球菌生長(zhǎng)。女性患者常合并子宮頸炎等生殖道炎癥。

非特異性尿道炎與淋病一樣，也多發(fā)生于青年性旺盛期，25歲以下占60%。60年代以來(lái)非特異性尿道炎發(fā)病率驟增，在歐美已超過(guò)淋病居性傳播疾患發(fā)病率的首位。80年代美國(guó)每年新發(fā)生的病例達(dá)300-1000萬(wàn)人。

由于現(xiàn)代人對(duì)于性越來(lái)越開放，導(dǎo)致了性傳播疾病越來(lái)越多，人們對(duì)于性疾病也到了聞之色變的地步。男性罹患的性疾病也有很多種類，男性非淋菌性尿道炎是其中一種。

非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原體和支原體等引起的一種性傳播疾病。在臨床上有尿道炎的表現(xiàn)，但在分泌物中查不到淋球菌，細(xì)菌培養(yǎng)也無(wú)淋球菌生長(zhǎng)。女性患者常合并子宮頸炎等生殖道炎癥。

也許你會(huì)詫異，覺得自己根本沒有什么不潔性交，怎么會(huì)患上這個(gè)可怕的疾病呢？那么男性非淋菌性尿道炎是怎么引起的呢？

其實(shí)，男性非淋菌性尿道炎不一定就是因?yàn)椴粷嵭越欢鸬模鹉行苑橇芫阅虻姥椎牟∫蛴泻芏?。非淋菌性尿道炎是一種多病因的綜合征，30%～50%的非淋菌性尿道炎與沙眼衣原體有關(guān)，20%～30%為解脲支原體感染，10%由陰道毛滴蟲、白色念珠菌、單純皰疹病毒、生殖支原體、腺病毒和桿菌等微生物引起衣原體和支原體對(duì)外環(huán)境抵抗力較弱，加熱56°C，5～10分鐘可將其殺死，常用消毒劑如福爾馬林、來(lái)蘇爾、石碳酸等也極易將其殺死。

非淋菌性尿道炎是一種指由性接觸傳染的一種尿道炎。它對(duì)于人體的危害是很大的，因此要及早發(fā)現(xiàn)并接受治療，下面來(lái)了解一下非淋菌性尿道炎的危害究竟有哪些？

一、其實(shí)像是這些炎癥的疾病，都會(huì)有一個(gè)危害，就是會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥，一般男性非淋菌性尿道炎如果不及時(shí)的治療，可能會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥，出現(xiàn)睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊腺炎、附睪結(jié)節(jié)、輸卵管梗阻，精子數(shù)量質(zhì)量都降低，陽(yáng)痿、早泄等疾病，給男性的健康造成很大的危害。

二、有非淋菌性尿道炎的患者也會(huì)對(duì)于女性健康產(chǎn)生影響，這個(gè)是因?yàn)橐恍┨厥饧?xì)菌導(dǎo)致的尿道炎還有可能會(huì)傳染，導(dǎo)致一些婦科疾病的發(fā)生，影響女性的健康。

三、非淋菌性尿道炎可能導(dǎo)致男性不育，這是很多男性都想象不到的，很多時(shí)候因?yàn)檠装Y引起尿道狹窄和尿道口的梗阻，如波及輸精管、附睪等時(shí)，可導(dǎo)致纖維組織增生、變形、瘢痕形成，造成輸精管道阻塞；并發(fā)附睪、精囊、前列腺等炎癥時(shí)，可影響精液質(zhì)量，使精子成活率及活動(dòng)力下降，導(dǎo)致不育的情況發(fā)生。

四、引發(fā)排尿障礙。尿痛輕微，排尿時(shí)僅感到尿道灼熱或輕度刺痛，?？梢娊K末血尿。患者常主訴尿道口紅腫、灼痛等，嚴(yán)重者甚至引發(fā)排尿障礙等重癥。

五、導(dǎo)致性功能障礙男性非淋菌性尿道炎表現(xiàn)為尿道不適，發(fā)癢，燒灼感或是刺痛感，尿道紅腫，尿道分泌物多為漿液狀，稀薄晨起有“糊口”的現(xiàn)象。

非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原體和支原體等引起的一種性傳播疾病。在臨床上有尿道炎的表現(xiàn)，但在分泌物中查不到淋球菌，細(xì)菌培養(yǎng)也無(wú)淋球菌生長(zhǎng)。女性患者常合并子宮頸炎等生殖道炎癥。對(duì)于非淋菌性尿道炎的治療方式有哪些呢？讓我們來(lái)具體了解一下。

1、徹底治療：已經(jīng)發(fā)現(xiàn)淋菌性尿道炎感染的病人，要在足夠的療程內(nèi)足量用藥，醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)人的不同情況來(lái)給予治療措施，不可以掉以輕心。間斷治療或過(guò)早停藥，就有可能遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性。一般要求，在癥狀完全消失，尿液檢查恢復(fù)正常后，還要繼續(xù)用藥3-5天，停藥后每星期復(fù)查1次尿液，連續(xù)3次以上末見異常方可認(rèn)為基本治愈。

2、尋找慢性病因：慢性病人要查找遷延不愈的原因，看看是否存在尿路梗阻或其他感染性疾病。尤其是尿道口的感染性疾病；是否有導(dǎo)致機(jī)體抵抗力降低的慢性消耗性疾病如糖尿病、肝病、腫瘤、結(jié)核病、其他腎臟病等；是否近段時(shí)間內(nèi)還在服用免疫抑制藥物如強(qiáng)的松、昆明山海棠、青霉胺及抗腫瘤藥物；是否違背醫(yī)囑用藥不正規(guī)等等。然后有針對(duì)性地預(yù)防和治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。

3、長(zhǎng)期追蹤觀察：淋菌性尿道炎的徹底治愈是長(zhǎng)期的事情，應(yīng)追蹤觀察。如在停藥后6-9周內(nèi)癥狀再現(xiàn)，應(yīng)視為重新感染或原病復(fù)發(fā)，要再連續(xù)招藥半年左右。停藥后的半年里仍要每月復(fù)查尿液，有復(fù)發(fā)征象立即治療，避免病情演化至最后，成為尿毒癥等。

另外，治療非淋菌性尿道炎的常用藥物主要有：強(qiáng)力霉素、阿齊紅霉素、美滿霉素、氟嗪酸、紅霉素。

非淋菌性尿道炎的藥物治療很重要，臨床上也多采用藥物治療該疾病。那么，治療非淋菌性尿道炎的藥物有哪些？下面就來(lái)看下治療非淋菌性尿道炎的藥物。

西醫(yī)：治療非淋菌性尿道炎的藥物

1、目前對(duì)四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、紅霉素已有不少菌株產(chǎn)生耐藥。新一代合成抗菌藥喹諾酮類，不但對(duì)衣原體、支原體有效，對(duì)淋球菌也高度敏感。

2、磺胺、利福平對(duì)衣原體有效，對(duì)支原體無(wú)效。

3、慶大霉素、新霉素、多粘菌素對(duì)衣原體無(wú)效。

4、鏈霉素、壯觀霉素對(duì)衣原體無(wú)效，對(duì)支原體有效。

5、四環(huán)素0.5g，4/d，共用7d，改0.25g,4/d,共用14d。

6、強(qiáng)力霉素0.1g,2/d，共用7d。

7、紅霉素硬脂酸鹽0.5g，4/d，共有7d。

8、紅霉素琥珀酸乙酯0.8g，4/d，共用7d。

9、美滿霉素0.2g即刻，0.1g，2/d，共用14d。

中醫(yī)：治療非淋菌性尿道炎的藥物

針對(duì)非淋菌性尿道炎的病因、病機(jī)，中藥治療藥物應(yīng)該以清熱解毒，利濕通淋為主，輔以補(bǔ)腎固本，活血化瘀，扶正祛邪，提高機(jī)體免疫力為組方之法，如選用道地優(yōu)質(zhì)中草藥精制而成的銀花泌炎靈片等。

非淋菌性尿道炎的治療原則

1、及時(shí)診斷和治療。

2、以口服抗生素治療為主。

3、治療后要復(fù)查。

4、注意是否合并其他性傳播疾病。

非淋菌性尿道炎是由性接觸傳染的一種尿道炎，但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性還有子宮頸炎等生殖道的炎癥。病原體多為衣原體，支原體、滴蟲、皰疹病毒、念球菌、而衣原體、支原體的感染占80%以上。

尿道炎可分為兩類，淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。

前者是指淋病雙球菌致成的尿道炎，也秒為特異性尿道炎。

治療非淋菌性尿道炎抗感染藥有3類，通常以四環(huán)素類為首選。

(1) 大環(huán)內(nèi)酯類：對(duì)支原體及衣原體皆有抑制作用。琥乙紅霉素(利君沙)1次250mg，1日4次，連續(xù)10～14日。交沙霉素1次200mg，1日4次，連續(xù)10日。阿奇霉素(希舒美、泰力特)單劑量1g頓服或1日0.5g，連續(xù)3日。

(2) 喹諾酮類：除對(duì)淋球菌有效外，尚用于衣原體及支原體感染。氧氟沙星(奧復(fù)星、泰利必妥)1次200mg，1日2次，連續(xù)14日。環(huán)丙沙星(特美力、悉復(fù)歡)1次250mg，1日2次，連續(xù)14日。左氧氟沙星(可樂必妥、利復(fù)星)1次100～200mg，1日2～3次，連續(xù)3～5日。

(3) 四環(huán)素類：屬?gòu)V譜抗生素，有抑菌作用，對(duì)衣原體及支原體有拮抗活性，用于泌尿系統(tǒng)感染，也用于治療支原體肺炎。此類抗生素有3種：四環(huán)素1次500mg，1日4次，連續(xù)10～14日。多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)1次100mg，1日2次，連續(xù)7～10日。米諾環(huán)素(美滿霉素)1次100mg，1日2次，連續(xù)10～14日。

但上述3類并非特效藥，有時(shí)需結(jié)合臨床上是否合并其他性病而考慮選擇。有些藥如慶大霉素、多黏菌素、青霉素、頭孢菌素、鏈霉素、大觀霉素對(duì)衣原體無(wú)效?；前贰⒗Ｆ綄?duì)衣原體有效，對(duì)支原體無(wú)效。