乙腦疫苗

乙腦疫苗是預(yù)防流行性乙型腦炎的有效措施，乙腦疫苗包括乙腦減毒活疫苗和乙腦滅活疫苗2種。流行性乙型腦炎簡(jiǎn)稱乙腦，是由黃病毒科蟲媒病毒（乙腦病毒）引起的一種侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性傳染病。常造成患者死亡或留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。乙腦是一種由蚊類傳播的人畜共患疾病，人和許多動(dòng)物感染乙腦病毒后都可成為乙腦的傳染源。但是乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播。

蚊子不但是乙腦病毒的傳播媒介，而且乙腦病毒在蚊體內(nèi)可經(jīng)蚊卵傳代。蚊與豬是本病毒的主要長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主和擴(kuò)散宿主。鑒于此，目前防蚊滅蚊是切斷乙腦病毒傳播途徑，預(yù)防乙腦的重要措施之一；預(yù)防乙腦的另一重要措施是注射乙腦疫苗，以保護(hù)易感人群免受乙腦病毒的感染。

按照國(guó)家規(guī)定，乙腦疫苗屬于計(jì)劃免疫范疇，國(guó)家免費(fèi)提供接種的疫苗。一般都會(huì)建議家長(zhǎng)們定時(shí)給寶寶接種國(guó)家計(jì)劃疫苗。

乙腦疫苗包括乙腦減毒活疫苗和乙腦滅活疫苗2種，注射乙腦疫苗后，一般乙腦滅活疫苗的保護(hù)率為60%～90%。乙腦減毒活疫苗一次注射后中和抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率可達(dá)80%以上，第二年加強(qiáng)后可達(dá)90%以上。一般注射乙腦疫苗就是注射乙腦減毒活疫苗和乙腦滅活疫苗這兩種疫苗。兩種疫苗的接種時(shí)間是有區(qū)別的。

1、乙腦滅活疫苗：國(guó)家免疫程序規(guī)定基礎(chǔ)免疫共注射兩針，出生后滿6月齡的寶寶開始接種第一針，7-10天后接種第二針，1歲半至2歲齡(18月齡至24月齡)及4歲時(shí)各加強(qiáng)免疫一針，6歲時(shí)再加強(qiáng)免疫一針。對(duì)于流行地區(qū)的寶寶，應(yīng)對(duì)于6歲以下乙腦免疫史不詳或未按免疫程序全程接種的寶寶進(jìn)行應(yīng)急接種。

2、乙腦減毒活疫苗：1歲齡時(shí)接種第1針，2歲齡時(shí)加強(qiáng)免疫一針，7歲齡時(shí)再加強(qiáng)免疫一針。發(fā)熱、急性疾病及嚴(yán)重慢性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、過敏性疾病和既往對(duì)抗生素有過敏史者以及對(duì)過敏性體質(zhì)的人均不可注射。

乙腦疫苗都是經(jīng)過國(guó)家檢驗(yàn)過證明對(duì)人體無(wú)害才能使用，但是因?yàn)橐话阋呙缍际峭ㄟ^刺激人體機(jī)能作出某些反應(yīng)而進(jìn)行自我保護(hù)的，因此在注射疫苗后，部分人因體質(zhì)問題會(huì)產(chǎn)生某些副作用。但是很多這些注射疫苗后的副作用會(huì)過一段時(shí)間后自行消失，如果癥狀嚴(yán)重的建議馬上到醫(yī)院診斷治療。

那么接種乙腦疫苗的副作用有哪些？

1、首先表現(xiàn)為發(fā)燒，輕度為37—37.5℃，中度為37.6—38.5℃，39℃以上為重度發(fā)熱。除此之外，部分寶寶可伴有頭痛，頭暈，全身無(wú)力，寒顫，惡心，嘔吐.腹痛，腹瀉等，以上反應(yīng)一般多在24小時(shí)之內(nèi)消退，很少持續(xù)3天以上，如果重度發(fā)燒可服用退燒藥，一般體溫恢復(fù)到正常后，其他癥狀也就消退，如果高燒不退或有其他異常，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

2、局部副作用一般在預(yù)防接種后24小時(shí)左右出現(xiàn)，接種部位可出現(xiàn)紅，腫，熱痛等現(xiàn)象。反應(yīng)比較重的可引起附近的淋巴結(jié)，淋巴管發(fā)炎，注射部位腫大的硬結(jié)范圍又分為輕，中，重。輕的直徑小于2.5cm，中的在2.5—5cm，超過5cm為嚴(yán)重反映，這時(shí)反應(yīng)可持續(xù)數(shù)小時(shí)。如果局部紅腫較重，可以熱敷（卡介苗接種后紅腫嚴(yán)禁熱敷）。早晚各一次，每次5分鐘左右。并要勤換內(nèi)衣，避免破潰后感染，如局部感染可涂紫藥水。

疫苗是一種敏感的物質(zhì)，一直在特定的時(shí)間和身體狀況下按照特定的方式接種才會(huì)有效果。

一般接種疫苗前后，醫(yī)生都會(huì)囑咐家長(zhǎng)不要對(duì)嬰兒做哪些事情，護(hù)理嬰兒的時(shí)候要注意哪些方面等，這些都是為了保證嬰兒安全地注射疫苗并且能夠讓疫苗發(fā)揮其功效。接種乙腦疫苗的時(shí)候要注意以下事項(xiàng)

1、疫苗接種應(yīng)在流行季節(jié)前一個(gè)月完成。

2、接種前，家長(zhǎng)應(yīng)該盡量把寶寶的身體狀況和過往病史清楚告訴醫(yī)生。

3、認(rèn)真、仔細(xì)檢查疫苗的質(zhì)量，若液體疫苗有混濁、變色、異物、曾經(jīng)凍結(jié)，均不得使用。注意在啟開小瓶和注射時(shí)切勿使消毒劑接觸疫苗。疫苗溶解后應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)用完，對(duì)用不完的要廢棄。

4、應(yīng)備有1%的腎上腺素，以備發(fā)生過敏性休克時(shí)急救用。

5、液體疫苗臨用前，每5毫升疫苗中加入0.1毫升的亞硫酸氫鈉溶液，混勻后可把疫苗中的甲醛中和掉，能減輕注射疫苗時(shí)產(chǎn)生的疼痛。

6、接種乙腦疫苗一般無(wú)反應(yīng)，個(gè)別有發(fā)熱、頭暈等癥狀。如有皮疹者應(yīng)注意觀察，必要時(shí)給予適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療。

7、患發(fā)熱、急性傳染病、中耳炎、活動(dòng)性結(jié)核及心、肝、腎等疾病，體質(zhì)衰弱、有過敏史或癲癇者，先天性免疫缺陷者，近期或正在進(jìn)行免疫抑制劑治療者和孕婦均不可注射乙型腦炎減毒活疫苗。

8、兒童的接種方法是首次于上臂外側(cè)三角肌附著處皮下注射0.5毫升；2歲時(shí)加強(qiáng)注射0.5毫升；7歲時(shí)再注射0.5毫升，以后就不再免疫；其他人群的接種方法可參考兒童的免疫程序進(jìn)行。