先天畸形

什么是先天畸形？其實(shí)，胎兒先天畸形是指由于內(nèi)在的異常發(fā)育而引起的器官或身體某部位的形態(tài)學(xué)缺陷，又稱為出生缺陷。

據(jù)資料顯示，人類具有較高的出生缺陷率，國(guó)外發(fā)病率約15%。，國(guó)內(nèi)發(fā)病率約為l3.7‰。出生缺陷發(fā)生順序依次為：無腦兒、腦積水、開放性脊柱裂、腦脊膜膨出、唇裂、腭裂、先天性心臟病、21三體綜合征、腹裂及腦膨出。

先天畸形的分類，可分3大種：發(fā)生時(shí)期分類、原因分類、內(nèi)臟分類。

一般以內(nèi)臟分類較易了解，最多的是循環(huán)器官的畸形，此外，常見畸形還有下面各項(xiàng)：消化器官：兔唇、舌帶短小、口蓋裂、食道閉鎖、先天性肥厚性幽門狹窄癥、橫膈膜氣、腸閉鎖、先天性巨結(jié)腸癥等；心血管系：先天性心臟病；神經(jīng)系：無腦癥、腦積水、脊髓膨出、小頭癥等；肌骨骼系：多指癥、合指癥、先天性股關(guān)節(jié)脫臼等；泌尿系：腎積水、隱睪、尿道畸形、兩性畸形等；眼：無眼珠、小眼珠、單眼癥、白內(nèi)障；皮膚：母斑、血管腫脹。

耳朵是一個(gè)人接受外界，感知外界信息的最為直接的器官，耳朵如果出了問題，那將無疑是一件令人心塞的事情。那么耳朵先天畸形怎么回事呢？

耳朵先天畸形醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為先天性小耳畸形，或稱為先天性外中耳畸形，表現(xiàn)為重度耳廓發(fā)育不全、有外耳道閉鎖或狹窄、中耳畸形，而內(nèi)耳發(fā)育多為正常，通過骨傳導(dǎo)有一定聽力。需要通過全耳郭再造和聽功能重建手術(shù)來治療。

常見的耳朵先天畸形分為以下兩類：

1、先天性耳前瘦管。俗稱聰敏眼，是第一鰓溝在胚胎期沒有完全融合而留下來的最常見耳病之一。瘦口常位于耳廓前上方，瘺管可有分支，管腔內(nèi)有脫落上皮，擠壓時(shí)有白色臭味分泌物?；摃r(shí)可形成膿腫，需切開排膿。反復(fù)化膿易形成膿痞或疤痕，待痊愈后需行瘺管及分支切除術(shù)。如不發(fā)作者一般不需治療。

2、先天性小耳及外耳道閉鎖。二者常同時(shí)發(fā)生，前者系第一、二鰓弓，后者為第一鰓溝發(fā)育障礙造成。還可伴有中耳甚至內(nèi)耳畸形。

一般這類畸可分為三類：①小耳廓形態(tài)尚可辨認(rèn)，耳道閉鎖部分未波及中耳；②耳廓呈條索樣突起，耳道閉鎖伴中耳畸形，聽力呈傳音性聾，此型最為常見；耳廓?dú)埲眱H存不規(guī)則突起，耳道閉鎖伴中耳畸形并累及內(nèi)耳，聽力呈混合聾。此型在臨床上少見。

先天性畸形是指在出生時(shí)或出生前存在異常，或存在潛在異常因素。人類在解剖結(jié)構(gòu)上可以有一定的差異，但一般不會(huì)造成不良后果。若這種異常對(duì)形態(tài)和功能產(chǎn)生一定的影響，也屬于先天性畸形。那么手部先天畸形怎么回事呢？

先天性手部畸形是一類常見病，其發(fā)生率約為新生兒的1‰左右。手部及上肢畸形可單獨(dú)出現(xiàn)，或伴多種上肢畸形同時(shí)出現(xiàn)，也可能是多種綜合征表現(xiàn)的一部分。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約5％的先天性上肢畸形是綜合征的一部分。

手部及上肢畸形還可伴有心血管畸形、造血系統(tǒng)疾病、消化道畸形、顏面畸形、顱腦畸形、泌尿生殖器畸形及下肢畸形等。

手部及上肢畸形發(fā)生率為0.85‰。由于醫(yī)院新生兒出生記錄不完整，實(shí)際發(fā)生率還要高于此。如果按照我國(guó)人中總數(shù)14億計(jì)算，手部先天畸形患者人數(shù)約為十萬，這是一個(gè)值得重視的數(shù)字。

新生命健健康康的降生想必是每一個(gè)爸爸媽媽的愿望，但是在少數(shù)情況下，剛出世的寶寶或許會(huì)有著這樣的那樣的殘缺。那么手指先天畸形怎么回事呢？

先天性手指畸形發(fā)病率為新生兒的0.85%，其中以多指畸形最為常見，其次為并指畸形，俗稱六指和鴨掌畸形。先天性手指畸形的病因非常復(fù)雜，所以治療要求也相當(dāng)?shù)母摺?/p>

多指并指畸形是在正常手指以外的手指或手掌上贅生出一個(gè)或數(shù)個(gè)手指，是臨床上最常見的一種先天性畸形，約占人類先天性畸形的40%，其總發(fā)生率約為出生人口的1％。

男性高于女性，右手多于左手，尤其以長(zhǎng)在大拇指旁邊最為多見，其次為小指旁邊長(zhǎng)出者，也有從其它指頭旁邊長(zhǎng)出來的。

這種先天性畸形有一小部分是遺傳性的，但大部分與遺傳無關(guān)，主要原因是母親在懷孕早期接觸化學(xué)藥物、輻射、病毒感染等引起的，部分是準(zhǔn)爸爸過量煙酒引起的，特別是懷孕4至6周的準(zhǔn)媽媽尤其需要保護(hù)，勿要感冒、勿要隨便服藥。工業(yè)污染等對(duì)胚胎發(fā)育過程中的影響，都可成為致畸因素使肢芽胚基分化早期受損害，是導(dǎo)致多指畸形的重要原因。

一個(gè)畸形兒的出生，對(duì)于本人、家庭、和整個(gè)社會(huì)，都是不幸的。1966年，世界衛(wèi)生組織對(duì)16個(gè)國(guó)家的25個(gè)婦幼保健中心的426932位攙扶進(jìn)行統(tǒng)計(jì)顯示，在新生兒中，患有畸形的兒童為7385例，占總數(shù)的1.73%。那么如何預(yù)防先天畸形呢？

1、蜜月旅行要注意

據(jù)美國(guó)學(xué)者對(duì)200對(duì)蜜月旅游懷孕的夫妻調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其先兆流產(chǎn)發(fā)生率占20%，胎兒畸形發(fā)生率為10%。原因在于，旅游勞累易患某些疾病，如感冒、風(fēng)疹、腹瀉等，還有酒后受孕。

2、避免營(yíng)養(yǎng)過剩

現(xiàn)代孕婦過分追求營(yíng)養(yǎng)，如大量食用肉、魚、巧克力和甜食，使體內(nèi)兒茶酚胺水平增高，因而孕婦情緒易激動(dòng)，好發(fā)脾氣，其所生胎兒易發(fā)生唇裂、腭裂；多食動(dòng)物肝臟，孕婦體內(nèi)維生素A顯著增高，可影響胎兒心臟、大腦發(fā)育。

3、空氣污染要擔(dān)心

現(xiàn)代居室的建筑與裝璜材料、每日的“煎、炒、烹、炸”都在釋放一些有毒有害氣體（二氧化硫、一氧化碳、浮塵、焦油等），孕婦吸入后，可干擾胎兒正常發(fā)育，容易生出有缺陷的嬰兒，在妊娠早期影響更大。

4、電視與音響要遠(yuǎn)離

孕婦長(zhǎng)時(shí)間看電視，身體將會(huì)受到少量輻射，其積累作用將危害胎兒。有時(shí)，音響音量過大，噪音也會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育，畸形兒也能由此而生。

5、熱水浴時(shí)長(zhǎng)要掌握

有關(guān)研究顯示，懷孕婦女在攝氏42度的水中浸泡15分鐘，將對(duì)腹中胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生危害。每日進(jìn)行熱水浴的孕婦，其畸形發(fā)生率明顯提高。

造成先天畸形的原因不少，其實(shí)很多都是可以避免的，準(zhǔn)媽媽們?cè)趥湓衅诨蛘咴衅谝M量避免致畸因素，媽媽網(wǎng)為大家總結(jié)了一下常見的原因。

1.母體或環(huán)境因素

（1）放射線。早孕期胎兒吸收的放射線劑量超過5rad時(shí)，先天畸形的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加；

（2）化學(xué)劑。某些藥物可導(dǎo)致先天畸形，尤其是在早孕期使用時(shí)，因此妊娠期用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥；此外長(zhǎng)期大量飲酒可導(dǎo)致胎兒酒精綜合征，表現(xiàn)為小頭畸形、智力低下和特殊面容；而重金屬（汞、鉛等）增加先天畸形的風(fēng)險(xiǎn)。

（3）感染。孕期母親感染某些微生物可導(dǎo)致胎兒感染并導(dǎo)致先天畸形，如風(fēng)疹、巨細(xì)胞、單純皰疹、弓形蟲、梅毒等。

（4）早孕期高熱。

（5）孕期高血糖糖尿病孕婦早孕期血糖控制差，可增加先天畸形的風(fēng)險(xiǎn)，主要是先天性心臟病、神經(jīng)管畸形、唇腭裂等。

（6）飲食因素食物中葉酸缺乏增加胎兒神經(jīng)管缺陷和唇腭裂的風(fēng)險(xiǎn)。

2.遺傳因素

遺傳因素是指來自父母親的遺傳物質(zhì)的異常而造成畸形，如：父母染色體異常、父母攜帶突變基因等。有時(shí)是受精卵自身發(fā)生了染色體分離異?；蚧蛲蛔儭?/p>

近親結(jié)婚時(shí)，由于夫妻雙方攜帶相同異?；虻娘L(fēng)險(xiǎn)增加，導(dǎo)致某些隱性遺傳病的發(fā)病率顯著增加，因此近親不宜結(jié)婚或生育。