凡本市不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學生、少年兒童和非從業(yè)城鎮(zhèn)居民(包括未納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋范圍的城區(qū)村民,不含全日制在校大學生,簡稱參保人員):
(1)中小學階段的學生、少年兒童(包括職業(yè)高中、中專、技校學生,簡稱未成年人);
(2)年滿18周歲不滿60周歲年齡段的非從業(yè)居民(簡稱非從業(yè)居民);
(3)60周歲及以上的居民(簡稱老年居民)。
長沙醫(yī)??ǖ氖褂梅秶?/p>
首先,可以在定點醫(yī)院就醫(yī)時出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷。第二,生病住院時,不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的。
一、定點醫(yī)院使用醫(yī)???1)在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結算該醫(yī)保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現(xiàn)金支付。
(2)住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當?shù)貏趧颖U暇W(wǎng)上了解。
二、如果持醫(yī)??ǖ幕颊呋疾『笠メt(yī)院看病,那么持醫(yī)??ㄈメt(yī)保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫(yī)療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫(yī)療機構就診。大致程序是:持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結算出院。
三、住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法。
1、醫(yī)保手冊
2、生育證;
3、嬰兒出生證;
4、住院病案首頁復印件(加蓋醫(yī)院章);
5、診斷證明
6、住院費用明細發(fā)*票;
7、身份證。
下列醫(yī)院為我市生育保險定點醫(yī)院:
中南大學湘雅醫(yī)院
中南大學湘雅二醫(yī)院
中南大學湘雅三醫(yī)院
湖南省人民醫(yī)院
湖南省婦幼保健院
湖南省腦科醫(yī)院
湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
湖南省馬王堆醫(yī)院
湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
長沙市一醫(yī)院
長沙市三醫(yī)院
長沙市四醫(yī)院
長沙市中心醫(yī)院
長沙市婦幼保健院
長沙市中醫(yī)醫(yī)院(市八醫(yī)院)
湖南旺旺醫(yī)院
長沙縣人民醫(yī)院
長沙縣第二人民醫(yī)院
望城縣人民醫(yī)院
望城縣人民醫(yī)院望城坡分院
瀏陽市婦幼保健院
瀏陽市人民醫(yī)院
瀏陽市中醫(yī)醫(yī)院
寧鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院
中國人人民武裝警察**湖南省總隊醫(yī)院
中國人民解放軍第一六三醫(yī)院
湖南省職業(yè)病防治院
長沙融城醫(yī)院
湖南航天醫(yī)院
湖南省地質(zhì)礦產(chǎn)開發(fā)局職工醫(yī)院
湖南黃興醫(yī)院
長沙市芙蓉區(qū)醫(yī)院
長沙銀太紡織有限公司裕湘醫(yī)院
長沙尚美婦科醫(yī)院
長沙安貞婦產(chǎn)醫(yī)院
長沙麗人醫(yī)院
長沙仁和醫(yī)院
長沙仁德醫(yī)院
岳麓區(qū)紅十字醫(yī)院
湖南省第六工程有限公司建設醫(yī)院
長沙黑石渡醫(yī)院
長沙市韶光微電子總公司職工醫(yī)院
湖南省五一九醫(yī)院
長沙醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
長沙高新醫(yī)院
長沙市芙蓉區(qū)東岸衛(wèi)生服務中心
長沙瑪利亞婦產(chǎn)醫(yī)院
長沙市岳麓區(qū)觀沙嶺社區(qū)衛(wèi)生服務中心
長沙市岳麓區(qū)觀沙醫(yī)院
長沙誠康醫(yī)院
孩子辦全民醫(yī)保所的資料,新生兒在出生3個月以內(nèi)是可以隨時去寶寶戶口所在地的居委會(不是以住居地為辦理地點),如果過辦理時間,就只能每年的11月1日到12月20日集中辦理了。
辦理后約1個月可以在居委會領一張類似于大人醫(yī)??ǖ囊粡埧ǎ绻跊]有拿卡前寶寶就要住院就醫(yī),可以辦理一張臨時卡來解決當時的醫(yī)療報銷問題。
1、準備嬰兒的出生證明
2、準備投保人的身份證件
3、準備投保人一張一寸近期彩色登記照
4、需投保人提供銀行【建行、農(nóng)行、工行、交行】存折復印件
5、證件齊全就可辦嬰兒醫(yī)保了