新生兒缺氧

新生兒缺氧輕度會出現(xiàn)過度覺醒狀態(tài)，容易激惹，但一般不影響預后；中度會出現(xiàn)抑制狀態(tài)、嗜睡，經(jīng)過積極處理短時間可以恢復；重度會出現(xiàn)昏迷、肌張力極度低下，必須由醫(yī)生進行緊急搶救才有好轉(zhuǎn)的可能，不然很難存活。那么新生兒缺氧又會有哪些癥狀呢？下面媽網(wǎng)百科為你解答。

新生兒腦缺氧的癥狀按程度一般可以分為3類：

1、輕度：過度覺醒狀態(tài)、易激惹、興奮和高度激動性（抖動、震顫），肌張力正常，擁抱反射活躍，吸吮反射正常，呼吸平穩(wěn)，無驚厥。癥狀多在3天內(nèi)逐漸消失，預后良好。

2、中度：抑制狀態(tài)、嗜睡或淺昏迷、肌張力低下，50%病例有驚厥發(fā)作、呼吸暫停和擁抱、吸吮反射減弱。足月寶寶上肢肌張力降低比下肢嚴重，提示病變累及矢狀竇旁區(qū)。早產(chǎn)寶寶如果表現(xiàn)為下肢肌張力降低比上肢重，則提示病變?yōu)槟X室周圍白質(zhì)軟化。如癥狀持續(xù)7—10天以上，可能有后遺癥。

3、重度：患兒處于昏迷狀態(tài)，肌張力極度低下，松軟，擁抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，對光反應差，前囟隆起，驚厥頻繁，呼吸不規(guī)則或暫停，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。重度患兒病死率高，存活者常留后遺癥。

在媽媽的肚子里度過10個月后，小寶寶會“破殼”而出，不完美的是，有些新生寶寶會出現(xiàn)缺氧問題。新生寶寶缺氧原因較多，孕媽咪超重也會導致他們?nèi)毖?。醫(yī)生會對剛出生的寶寶進行Apgar評分，來判斷寶寶是否缺氧或窒息。如果Apgar評分過低，說明寶寶正在遭受缺氧的痛楚。令人悲痛的是寶寶一旦缺氧很大可能會留下后遺癥。寶寶缺氧會有哪些后遺癥？

Apgar評分為8分或以上的，表示小寶寶十分正常。4—7分為輕度窒息，0—3分屬重度窒息。缺氧程度低的小寶寶可以在短時間內(nèi)恢復，重度窒息缺氧的小寶寶需要急救復蘇，否則會有很難存活。寶寶如果不能建立有效呼吸，大腦缺氧時間越長，腦細胞受損會越發(fā)嚴重，即使搶救成功小寶寶可能會出現(xiàn)智力不足、兔唇或者運動障礙等后遺癥。缺氧的小寶寶抵抗力更低了，更容易出現(xiàn)吸入性肺炎、新生兒硬腫癥、低血鈣、低血糖、新生兒顱內(nèi)出血及周身感染等疾病。

寶寶缺氧或許是很多爸媽有想過但是沒敢想象下去的局面，但是災難總是發(fā)生得那么的突然，令人飽受沖擊，跌進黑暗的深淵。越是這個情況爸媽越要振作，通過救治寶寶還是有康復的機會，爸媽一定要給予彼此信心。有時候?qū)殞毴毖趸蛟S是在宮內(nèi)就已發(fā)生了，例如胎動頻繁，幅度大，跟往常的胎動極為不同，這個時候有可能是寶寶發(fā)出缺氧求救的信號，如果出現(xiàn)這種情況，孕媽咪應該及時到醫(yī)院治療。

分娩，寶寶也有缺氧的可能。如果是分娩過程缺氧就需要盡快結(jié)束分娩，馬上采取救治措施，如果是分娩后缺氧，則需要馬上采取緊急復蘇。緊急復蘇后，寶寶建立有效的呼吸，就需要做好全面的護理。

1、營造一個安靜舒適的環(huán)境，不要驚擾小寶寶，不要經(jīng)常抱動或移動他。

2、要注意保暖，不要讓寶寶因為過熱而出現(xiàn)脫水熱，也不會因為過冷而出現(xiàn)新生兒硬腫癥。冬天，寶寶房間的溫度應該保持在18-22度。空氣還要保持一定的濕度。

3、用1：1、2：1至3：1的牛奶與水的比例，加5%糖水的牛奶喂養(yǎng)寶寶。

4、寶寶的抵抗力十分的低，如果有任何一丁點細菌侵入他的身體都會令他痛苦萬分，因此不要讓過多的人觸摸小寶寶，以免帶來病菌。

有的病人要去掛急診科，可能有的醫(yī)生會問病人現(xiàn)在的狀況怎么樣？ 為什么要急著去過掛急診，可能醫(yī)生得到的大多數(shù)的答案就是因為血氧飽和度偏低，所以情況比較緊急。我們前面知道血氧飽和度和呼吸系統(tǒng)是有密切的關(guān)系的，那些氧飽和度的正常值又是多少呢

1、其實血氧飽和度就是我們體內(nèi)的血紅蛋白hb，和氧的相結(jié)合程度，就叫做血氧飽和度，意思就是氧和血紅蛋白hb占總 hb的百分比多少，換一個說法也就是血紅蛋白hb和氧相結(jié)合的量，和血紅蛋白hb氧容量的比例是多少。

2、我們?nèi)梭w新陳代謝這個漫長的過程 ，其實就是生物氧化的一個過程，而我們?nèi)梭w生陳代謝這個漫長過程中必須的氧，就是要通過我們?nèi)梭w復雜的的呼吸系統(tǒng)然后在進入我們身體內(nèi)的血液中，與我們體內(nèi)血液紅細胞也就是血紅蛋白hb，相結(jié)合，最后變成氧和血紅蛋白細胞，然后就可以通過我們體內(nèi)各個系統(tǒng)，順利的送到人體組織但每個細胞中去，那么我們的血氧飽和度就是決定了我們血液中攜帶輸送氧氣的這一個關(guān)鍵的功能是否足夠強。

3、一般血氧飽和度的正常值，是在95%到99%范圍之間。如果說血氧飽和度有所增高，可能一般會常見用于高壓氧的治療過程中，但如果血氧飽和度有所減低，原因可能就是肺氣腫，某些缺氧性肺部疾病，有的是循環(huán)性的缺氧，也有的是組織性的缺氧等等癥狀。

血氧飽和度是指血液中的全部可結(jié)合的血紅蛋白的容量中，已經(jīng)被氧所結(jié)合的，氧合血紅蛋白的容量比例。這個比例數(shù)值即是血液中血氧的濃度，它是呼吸循環(huán)系統(tǒng)中至關(guān)重要的生理參數(shù)。而功能性氧飽和度的熟知為HbO2+Hb濃度與HbO2濃度之比，氧合血紅蛋白在其中的所占的百分數(shù)又不相同。

所以，動脈血氧飽和度(SaO2)的監(jiān)測可以對氧合和血紅蛋白在肺中的攜氧能力進行具體估計。健康人體的動脈血血氧飽和度為不低于98% ，靜脈血的血氧飽和度為75%。

不論是人體的新陳代謝過程還是其他生物的新陳代謝，都是生物氧化過程，而人體的新陳代謝過程中所消耗的氧，是通過呼吸進入肺部，再由肺部傳送進人體血液，并與血液中的血紅蛋白(Hb)相結(jié)合，生成氧合血紅蛋白(HbO2)，再經(jīng)由血管輸送到各部分組織細胞中。其中最重要的指標：血液攜帶輸送氧氣的能力，即用所說的血氧飽和度來衡量。