新生兒窒息

當(dāng)被告知新出生的寶寶患上新生兒窒息時(shí)，父母?jìng)兌俭@呆了，只覺(jué)得眼前一黑，可是這究竟是什么??？

有的新生兒在分娩之后，會(huì)突然停止呼吸幾秒或更長(zhǎng)時(shí)間，然后有自行回復(fù)正常呼吸，臉色和心跳都沒(méi)有改變，這屬于正常的情況。可是另外一些新生卻沒(méi)有這么幸運(yùn)，他們會(huì)有呼吸微弱、呼吸不規(guī)則、心跳緩慢或心臟停止搏動(dòng)無(wú)呼吸的癥狀，這種情況都可以稱(chēng)為新生兒窒息。

血氧濃度降低會(huì)引起窒息，換句話說(shuō)任何降低血氧濃度的因素都是窒息的原因。寶寶窒息跟在媽媽肚子里的環(huán)境以及分娩過(guò)程密切相關(guān)。如果在分娩的時(shí)候缺氧，胎寶寶血液中的二氧化碳刺激呼吸中樞，會(huì)使其發(fā)生強(qiáng)烈呼吸動(dòng)作，喉括約肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使分娩時(shí)窒息或轉(zhuǎn)為娩出后窒息。

如果寶寶呼吸中樞麻痹，寶寶就不能自主或建立有效呼吸了。寶寶窒息跟孕媽媽的身體狀況息息相關(guān)，妊娠高血壓綜合征、先兆子間、子間、急性失血、嚴(yán)重貧血、心臟病、急性傳染病、肺結(jié)核等都會(huì)使孕媽媽血液氧氣濃度降低而影響正常的供氧，寶寶會(huì)受到影響。

多胎、羊水過(guò)多使子宮過(guò)度膨脹或胎盤(pán)早期剝離、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)功能不足等都會(huì)影響胎盤(pán)間的血循環(huán)，使寶寶窒息；同時(shí)臍帶繞頸、打結(jié)或脫垂可使臍帶血流中斷，或者運(yùn)送氧氣受阻；分娩時(shí)間延長(zhǎng)、產(chǎn)力異常、羊膜早破、頭盆不稱(chēng)、各種手術(shù)產(chǎn)如產(chǎn)鉗、內(nèi)回轉(zhuǎn)術(shù)處理不當(dāng)以及應(yīng)用麻醉、鎮(zhèn)痛、催產(chǎn)藥物不妥等都可引起寶寶窒息；新生兒呼吸道阻塞、顱內(nèi)出血、肺發(fā)育不成熟、嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系、心血管系畸形和膈疝等也可導(dǎo)致出生后的寶寶窒息。

在媽媽的肚子里度過(guò)10個(gè)月后，小寶寶會(huì)“破殼”而出，不完美的是，有些新生寶寶會(huì)出現(xiàn)窒息問(wèn)題。醫(yī)生會(huì)對(duì)剛出生的寶寶進(jìn)行Apgar評(píng)分，來(lái)判斷寶寶是否缺氧或窒息。如果Apgar評(píng)分過(guò)低，說(shuō)明寶寶正在遭受缺氧的痛楚。令人悲痛的是寶寶一旦窒息很大可能會(huì)留下后遺癥。寶寶窒息會(huì)有哪些后遺癥？　　

Apgar評(píng)分為8分或以上的，表示小寶寶十分正常。4—7分為輕度窒息，0—3分屬重度窒息。缺氧程度低的小寶寶可以在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，重度窒息缺氧的小寶寶需要急救復(fù)蘇，否則會(huì)有很難存活。寶寶如果不能建立有效呼吸，大腦缺氧時(shí)間越長(zhǎng)，腦細(xì)胞受損會(huì)越發(fā)嚴(yán)重，即使搶救成功小寶寶可能會(huì)出現(xiàn)智力不足、兔唇或者運(yùn)動(dòng)障礙等后遺癥。有些寶寶長(zhǎng)大后，反應(yīng)慢一拍，或者四五個(gè)月的寶寶頭還豎不起來(lái)，這些都有能是窒息后遺癥。