我們都知道乙肝、丙肝等病毒性肝炎都是具有傳染性質(zhì)的,那么乙肝肝硬化會(huì)傳染嗎,我們一起來(lái)探討一下。
若肝硬化患者是長(zhǎng)期感染乙肝、丙肝等肝炎病毒而引起的肝炎后肝硬化,這種肝硬化是具有傳染性的。這種情況下肝硬化的傳染途徑與病毒性肝炎的相同,主要是通過(guò)血液傳染、母嬰垂直傳播及性傳播,而像日常的一般接觸,如握手、交談、禮儀接吻、在一起共事等等,是不會(huì)導(dǎo)致乙肝或丙肝病毒傳染的。
需要強(qiáng)調(diào)是:即使有傳染性的肝硬化其有傳染性的是肝炎病毒,而不是早期肝硬化本身。
由非肝炎病毒引起的藥物性、酒精性、脂肪性肝病引起的肝硬化,是不具有傳染性的。因而其肝硬化的患者及其家屬不必?fù)?dān)心傳染性的問(wèn)題,以免因不必要的擔(dān)心而加重肝硬化患者的心理負(fù)擔(dān),而不利于病情的恢復(fù),但應(yīng)積極治療和控制原發(fā)病,去除病因,最大限度的逆轉(zhuǎn)和控制疾病的發(fā)展。
近年,乙肝的傳染通過(guò)醫(yī)源性傳播、性傳播、腸道外傳播明顯上升。像一些平常的共餐、咳嗽、噴嚏、接吻、偶然接觸如握手、擁抱等不會(huì)傳播乙肝病毒,那到底是怎么樣傳染的呢?大家一起來(lái)了解一下吧,這樣才能更好地預(yù)防。
1、經(jīng)血液傳播:如輸入被感染的全血、血漿、血清或其它血制品,或其他血源性注射傳播。
2、胎源性傳播:如孕婦帶毒者通過(guò)產(chǎn)道對(duì)新生兒垂直傳播;妊娠晚期發(fā)生肝炎的孕婦對(duì)胎兒的感染等,最年已經(jīng)采取了相應(yīng)預(yù)防措施,大大降低了此環(huán)節(jié)的傳播幾率。
3、醫(yī)源性傳播:補(bǔ)牙、修面、修腳,醫(yī)療器械如針具、口腔器材、內(nèi)鏡等被乙肝病毒污染后消毒不徹底或處理不當(dāng),可引起傳播;用1個(gè)注射器對(duì)幾個(gè)人預(yù)防注射時(shí)亦是醫(yī)源性乙肝傳播途徑之一;血液透析也是乙型肝炎傳播的途徑。
4、性接觸傳播:性濫交、同性戀和異性戀之間的親密性行為是重要的乙肝病毒傳播途徑,這種傳播亦包括家庭夫妻間的傳播,夫妻之間的無(wú)防御措施的性行為傳播率大概在14%左右,具體引人而異。因乙肝病人的唾液中可以查到乙肝病毒,在接吻時(shí)有可能會(huì)由于皮膚粘膜破損造成傳染。因此在口腔有破損(如潰瘍,咬傷,牙齦出血等)的情況下應(yīng)避免與乙肝病毒攜帶者親吻。
5、昆蟲(chóng)叮咬傳播:蚊蟲(chóng)以及各種吸血昆蟲(chóng),可能對(duì)乙型肝炎傳播起一定作用。如由于蚊蟲(chóng)叮咬引起的直接或間接皮膚粘膜破損處被乙肝病毒感染(如因被蚊子叮咬后的痛癢采取的抓撓)。據(jù)國(guó)內(nèi)外多年研究,乙肝病毒在蚊子體內(nèi)根本無(wú)法復(fù)制繁殖,而且乙肝病毒隨血液被蚊子吸食后一般在14小時(shí)內(nèi)就會(huì)被消化。即使沒(méi)有被消化,乙肝病毒在蚊子體內(nèi)也不會(huì)活過(guò)48小時(shí),而蚊子的吸血間隔在72小時(shí)左右。還有證據(jù)表明,蚊子在吸食血液時(shí)并不會(huì)把前一次吸入的血液吐出到被吸食者體內(nèi),它只是吐出一些自己的唾液產(chǎn)生一些潤(rùn)滑和麻痹效果而已。所以一直波有爭(zhēng)議的被蚊蟲(chóng)叮咬也是乙肝病毒傳播途徑應(yīng)排除。
6、生活密切接觸傳播:與乙型肝炎患者或病毒攜帶者長(zhǎng)期密切接觸,唾液、尿液、血液、膽汁及乳汁,均可污染器具、物品,經(jīng)破損皮膚、粘膜傳播,成為隱匿的乙肝病毒傳播途徑。但是一般被污染的物品含病毒量是非常低的,達(dá)不到致病目的,往往很快被消滅,所以此類(lèi)傳播極為少見(jiàn)。
往年,母嬰傳播在乙肝的傳播途徑占有很高的比例。但近年隨著新生兒乙肝疫苗計(jì)劃免疫的進(jìn)行,以往由母嬰傳播乙肝的比例正在逐漸下降,但同時(shí)醫(yī)源性傳播、性傳播、腸道外傳播卻在明顯上升,應(yīng)引起警惕。
乙肝預(yù)防針就是通過(guò)向人體注射乙肝疫苗,使人體能夠有效防御乙型肝炎。在注射乙肝預(yù)防針之后,乙肝疫苗能夠迅速在人體中發(fā)生作用,刺激身體出現(xiàn)免疫能力,一旦乙肝病毒入侵,抗體就會(huì)立即產(chǎn)生作用,并將病毒清除。
在我國(guó),大多數(shù)乙肝病毒攜帶者來(lái)源于新生兒及兒童期的感染。新生兒的預(yù)防尤為重要,所有新生兒都應(yīng)當(dāng)適當(dāng)注射乙肝預(yù)防針。這是因?yàn)樾律鷥簩?duì)乙肝病毒最沒(méi)有免疫力,而且免疫功能尚不健全,一旦受染,很難清除病毒而成為乙肝病毒攜帶者。
乙肝預(yù)防針就像是人的生活中的一把保護(hù)傘,它提供了足夠的乙肝疫苗,控制了乙肝病毒的傳播。新生兒如果及早注射乙肝預(yù)防針,基本可以保證將來(lái)不會(huì)患上乙肝。
乙肝免疫球蛋白是一種濃縮的預(yù)防乙肝病毒入侵復(fù)制的被動(dòng)免疫制劑。是從健康人的血漿中篩選出來(lái)的,通過(guò)對(duì)這些血漿進(jìn)行超免疫后,采集滴度較高的乙肝表面抗體血漿,再用低溫乙醇方法提純而制得的血液制劑。
乙肝免疫球蛋白可用于預(yù)防具有感染HBV危險(xiǎn)的乙肝易感者,臨床主要用于預(yù)防醫(yī)務(wù)人員以及接觸HBV感染者前血清表面抗原滴度小于10IU/L的人群,例如醫(yī)生、護(hù)士和檢驗(yàn)人員等。
乙肝易感者在某種場(chǎng)合意外地遇到乙肝病毒感染的危險(xiǎn)時(shí),可以單獨(dú)使用乙肝免疫球蛋白。
乙肝免疫球蛋白讓人體被動(dòng)地接受這種高效價(jià)的外源性抗體,可使機(jī)體迅速獲得被動(dòng)保護(hù)免疫力,能短期內(nèi)迅速起效,中和并清除血清中游離的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。
乙肝有急性和慢性之分,急性乙肝癥狀比較常見(jiàn),有惡心、嘔吐、食欲不振、疲乏無(wú)力,有時(shí)會(huì)有肝區(qū)(右上腹)疼痛,查體可有皮膚鞏膜發(fā)黃,肝區(qū)觸痛,化驗(yàn)檢查可出現(xiàn)肝功能異常等等。慢性乙肝往往是癥狀、體征都不太典型,僅稍感乏力,容易疲勞,大多慢性乙肝是在健康體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。慢性乙肝也有可能會(huì)有肝區(qū)脹痛不適的情況。有些病人的頭發(fā)變細(xì),尤其好似男性病人的胡子、腋毛和陰毛,也會(huì)減少。這與男性肝炎病人血液中的雌激素水平升高有關(guān)。另外,還表現(xiàn)為全身性皮膚瘙癢,皮疹,皮膚色澤會(huì)逐漸變得黑褐無(wú)光,病人指甲的甲床會(huì)變得混濁,即我們平時(shí)所說(shuō)的“白甲”。
以上就是為大家介紹的關(guān)于乙肝疾病的癥狀,希望對(duì)朋友們有所幫助,最后也是要祝愿大家身體健康,可以遠(yuǎn)離疾病的危害。
除了乙型肝炎病毒攜帶者外,其他各型乙肝均有輕重不同的癥狀和體征,歸納起來(lái),包括以下幾個(gè)方面。
1、全身癥狀:乙肝患者常感到體力不支,容易疲勞,打不起精神,原因可能是肝功能受損,進(jìn)食減少,食物消化嘲收障礙,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝人不足。另一方面是由于炎癥,消耗增加,已攝人的物質(zhì)因肝功能受損,不能充分代謝,滿(mǎn)足機(jī)體的需要。第三個(gè)方面可能是乙肝引起的精神和心理上的壓力,影響休息和睡眠,失眠、多夢(mèng)等都可能與此有關(guān)。
2、消化遭癥狀:肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時(shí),膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收。肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙,導(dǎo)致胃腸道的充血水腫,影響食物的消化和吸收。因此,乙肝常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。
3、黃疸:肝臟是膽紅素代謝的中樞,病情較重時(shí),由于膽紅索的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高以后,膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深.它是黃疸最早的表現(xiàn)。但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變,應(yīng)注意區(qū)別。當(dāng)血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加.可引起眼睛、皮膚黃疸。由于膽汁酸的排出障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過(guò)多的膽汁酸沉積于皮膚。刺激末梢神經(jīng),引起皮膚瘙癢。
4、肝區(qū)疼痛:肝臟內(nèi)部缺乏痛覺(jué)神經(jīng),乙肝一般沒(méi)有劇烈的疼痛。但肝的表面有一層很薄的膜,稱(chēng)肝包膜,肝包膜上有痛覺(jué)神經(jīng)分布,當(dāng)肝臟發(fā)炎腫大時(shí),肝包膜緊張,痛覺(jué)神經(jīng)受刺激,因而部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛。如糶疼痛劇烈,還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。
5、肝脾腫大:由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積,乙肝常有肝臟腫大。如果慢性炎癥期不愈,反復(fù)發(fā)作.肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生,肝臟質(zhì)地變硬。晚期由于大量肝細(xì)胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟多無(wú)明顯腫大,以后可因脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生,以及門(mén)靜脈高壓。脾臟淤血,引起脾臟腫大。持續(xù)性進(jìn)行性脾臟腫大提示肝硬化。
6、肝外表現(xiàn):不少慢性肝炎特別是肝硬化患者面色黝黑晦暗,稱(chēng)肝病面容,這可能是由于內(nèi)分泌失調(diào),皮膚色素沉著.或者是由于持續(xù)或反復(fù)黃疸,膽綠素在皮膚沉著所致。手掌大、小魚(yú)際顯著充血稱(chēng)肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴(kuò)張的毛細(xì)血管稱(chēng)蜘蛛痣,直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米,壓之退色,常見(jiàn)于面部、頸部、前胸和手背。蜘蛛痣偶爾也可分布于全身。男性可出現(xiàn)勃起功能障礙,對(duì)稱(chēng)或不對(duì)稱(chēng)性的乳腺增生、腫痛,甚至可誤診為乳腺癌,施行乳腺切除術(shù);女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退等。這些可能與肝功能減退,雌激素滅活減少.體內(nèi)雌激素增多有關(guān)。
乙肝患者癥狀的輕重與病情的輕重有一定關(guān)系,但并不完全平行,這是由于每個(gè)人的感覺(jué)的敏感性相差很大。另一方面,癥狀除了與軀體因素有關(guān)外,還受精神因素的影響。如果沒(méi)有把握,還是找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看病,以免延誤治療。