孕晚期糖尿病

通常疾病的出現(xiàn)都與人們的生活息息相關(guān)，而糖尿病更是這種現(xiàn)象的典型代表。隨著現(xiàn)代人工作壓力的加大，生活節(jié)奏的加快，導(dǎo)致許多人患上了糖尿病，這些活生生的現(xiàn)實案例，必須得到人們的重視。為了能夠更加全面的防范糖尿病，就必須要知道患上糖尿病的原因，下面就讓媽網(wǎng)百科來介紹一下糖尿病的原因都有哪些。

1、遺傳因素

平時相當(dāng)多的糖尿病患者幾乎都是由于遺傳的因素而引起的，尤其是有糖尿病家族史的病人更顯突出。如果夫妻兩人都是糖尿病患者，那么他們所生下來的孩子有一半機會是會患上糖尿病的。如果父母中有一人有糖尿病，雖然小孩不一定會得糖尿病，但是會成為糖尿病基因的攜帶者，那么他所生孩子的患病率也會相對較大的。

2、不良的生活習(xí)慣等因素

除了遺傳因素外，糖尿病發(fā)病原因就是來自于病人平時的不良習(xí)慣和一些其他的生活因素。比如年輕時的操勞過度，導(dǎo)致機能受損，或是先天的不足后天又失去平衡，或者未老先衰，以及肥胖的人等，體內(nèi)的脂肪堆積過多，干擾到了心臟、腎臟、肺臟、肝臟和血管障礙等。這些因素致使胰腺功能衰竭，胰島素分泌不足，這種現(xiàn)象都會產(chǎn)生糖尿病的得病機會。

妊娠期糖尿病的診斷金標(biāo)準(zhǔn)：糖耐量測試

糖耐量測試的方法和要求

1、采血前3天內(nèi)一日三餐每頓飯的碳水化合物不少于100克，堅決打擊化驗前一天不吃晚餐的掩耳盜鈴行為。

2、早6點到6點半之間采空腹血糖，因為空腹時間長了會發(fā)生脂肪動員，產(chǎn)生酮體，影響化驗結(jié)果。

3、口服葡萄糖75克(相當(dāng)于一個饅頭)，如果是葡萄糖粉可以自帶200毫升純凈水沖服，要求5分鐘內(nèi)服完，不可喝得太急。臨床上經(jīng)驗見到有些人1分鐘之內(nèi)就喝完了，這樣會使那些有胃病的人由于喝的太快而出現(xiàn)嘔吐，從而導(dǎo)致實驗結(jié)果不準(zhǔn)確。

4、從服糖第一口開始計時，分別于30分鐘、60分鐘、120分鐘采血。

5、妊娠期糖尿病標(biāo)準(zhǔn)（診斷標(biāo)準(zhǔn)）：國際婦產(chǎn)科聯(lián)合會公布的最新妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖>5.1mmol/L。餐后高血糖標(biāo)準(zhǔn)分別是60分鐘>10.0mmol/L，120分鐘>8.5mmol/L。

診斷的標(biāo)準(zhǔn)比原來嚴(yán)格了，圍進來的妊娠期糖尿病孕婦的數(shù)量猛增，但是多數(shù)都不嚴(yán)重，孕婦如果依從性好，通過宣教、飲食指導(dǎo)、運動，大多可以保持穩(wěn)定的血糖水平，不會發(fā)生胎兒的不良影響，所以診斷后大可不必驚慌，只是對你的飲食和生活習(xí)慣敲響了警鐘。

1.糖尿病患者可否妊娠的條件

（1）糖尿病患者于妊娠前應(yīng)確定糖尿病嚴(yán)重程度。對母兒危險均較大，不宜妊娠。

（2）器質(zhì)性病變較輕、血糖控制良好者，可在積極治療、密切監(jiān)護下妊娠。

（3）從孕前開始，在內(nèi)科醫(yī)師協(xié)助下嚴(yán)格控制血糖值。

2.糖代謝異常孕婦的治療

（1）妊娠期血糖控制滿意標(biāo)準(zhǔn) 孕婦無明顯饑餓感，空腹血糖控制在3.3～5.6mmol/L；餐前30分鐘：3.3～5.8mmo1/L；餐后2小時：4.4～6.7mmol/L；夜間：4.4～6.7mmol/L。

（2）飲食治療。飲食控制很重要。

（3）藥物治療。對飲食治療不能控制的糖尿病，胰島素是主要的治療藥物。

（4）妊娠期糖尿病酮癥酸中毒治療。

3.孕期母兒監(jiān)護

每周檢查一次直至妊娠第10周。妊娠中期應(yīng)每兩周檢查一次，一般妊娠20周時胰島素需要量開始增加，需及時進行調(diào)整。每月測定腎功能及糖化血紅蛋白含量，同時進行眼底檢查。妊娠32周以后應(yīng)每周檢查一次。注意血壓、水腫、尿蛋白情況。注意對胎兒發(fā)育、胎兒成熟度、胎兒胎盤功能等監(jiān)測，必要時及早住院。

1、辣椒。專家建議盡量少吃。禁忌理由：所含的辣椒素可促進胰島素的分泌，但辣椒性熱、味辛，多食助熱生火，糖尿病患者。多屬陰虛火旺之體，幫應(yīng)習(xí)題少食。

2、甘薯。專家建議盡量少吃。禁忌理由：含糖量在20%以上，食用后血糖會明顯升高。

3、甜菜。專家建議盡量不吃。禁忌理由：含糖量高，糖尿病患者食用后血糖會明顯升高。

4、大蔥。專家建議盡量少吃。禁忌理由：蔥吃得多了易使人視線不清，對眼睛有一定的不良影響，糖尿病合并眼病者不宜多吃。

5、荸薺。專家建議盡量不吃。禁忌理由：含大量淀粉，淀粉在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為葡萄糖。

6、杏。專家建議盡量不吃。禁忌理由：性溫?zé)?，多食易上火。糖尿病患者多屬陰虛?nèi)熱之體，且免疫力差，應(yīng)盡量不吃。

7、葡萄。專家建議盡量不吃。禁忌理由：含大量葡萄糖、果糖及少量蔗糖、木糖，糖尿病患者慎食。

8、柿子。專家建議盡量不吃。禁忌理由：除水分外，所含大部分為糖（包括蔗糖、葡萄糖、果糖等），糖尿病患者應(yīng)盡量不吃。

9、桃。專家建議盡量不吃。禁忌理由：性熱，含糖量高，屬陰虛火旺之體的糖尿病患者應(yīng)盡量不吃。

10、蘆柑。專家建議盡量不吃。禁忌理由：除水分外，所含大部分為糖類物質(zhì)，包括葡萄糖、果糖、木糖，多食易導(dǎo)致血糖升高，糖尿病患者應(yīng)盡量不吃。

糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種主要的致盲疾病，然而糖尿病患者如果能及時發(fā)現(xiàn)并且獲得規(guī)范的治療，多數(shù)可以擺脫失明的危險。幾乎所有的眼病都可能發(fā)生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、淚囊炎、青光眼、白內(nèi)障、玻璃體渾濁、視神經(jīng)萎縮、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫落。而且糖尿病患者發(fā)生這些眼病的幾率明顯高于非糖尿病人群。

糖尿病性視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥的一種，是糖尿病性微血管病變中最重要的表現(xiàn)，是一種具有特異性改變的眼底病變。根據(jù)是否出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管為標(biāo)志，將沒有視網(wǎng)膜新生血管形成的糖尿病性視網(wǎng)膜病變稱為非增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變，而將有視網(wǎng)膜新生血管形成的糖尿病性視網(wǎng)膜病變稱為增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變。

糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的原因主要是因為糖尿病患者胰島素激素及細胞代謝異常，引起眼組織、神經(jīng)及血管微循環(huán)改變，造成眼的營養(yǎng)和視功能的損壞。糖尿病患者微血管病變主要的發(fā)生在視網(wǎng)膜及腎臟，是致盲、腎功能衰竭及死亡的主要原因。如果不能及時治療糖尿病視網(wǎng)膜病變，最終有可能引起新生血管性青光眼，它是糖尿病的一種極為嚴(yán)重的眼部并發(fā)癥，除導(dǎo)致患者視力喪失外，還會引起持續(xù)的眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等，給患者帶來極大痛苦。