原來,蠶豆病是一種遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷疾病,從病癥上又稱急性溶血性貧血疾病,帶有遺傳性酶缺陷的寶寶除了吃蠶豆制品可能誘發(fā)蠶豆病,還有其他常見因素也可誘發(fā)此病。五一期間,麻麻帶娃時(shí)一定要注意避免這4大誘因:
觸碰豆制品和豆類花粉
寶寶除了吃蠶豆制品或氧化性強(qiáng)的黃豆、豆?jié){、醬油等食物可能發(fā)病,接觸了蠶豆花粉也可能誘發(fā)蠶豆病。
接觸樟腦丸
蠶豆病”不一定非吃了蠶豆才會(huì)發(fā)生,如果寶寶穿的衣服中帶有樟腦丸成分,而樟腦丸含有萘,會(huì)引起溶血癥,此時(shí)寶寶也可能患上蠶豆病。與樟腦丸一樣含萘的物品也要避免接觸,如強(qiáng)力無比膏、冬青油軟膏、紫藥水、臭丸等。
錯(cuò)誤服用藥物
如果寶寶錯(cuò)誤服用了會(huì)破壞紅細(xì)胞的藥物,如退燒藥、抗瘧疾藥物、磺胺類抗生素等,也會(huì)導(dǎo)致患上蠶豆病。
其他病毒感染
旅途期間,寶寶不慎感染肺炎、流感、傷寒、病毒型肝炎等,不排除因病毒感染誘發(fā)溶血癥的可能,并進(jìn)一步導(dǎo)致蠶豆病的發(fā)生。
很多麻麻并不清楚蠶豆病的發(fā)病原理。一般來說,寶寶血液里如果缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶,體內(nèi)紅細(xì)胞就會(huì)僵硬和脆弱,當(dāng)碰上氧化性物質(zhì)時(shí),紅細(xì)胞就會(huì)破裂,而新鮮蠶豆含有一些氧化物質(zhì),寶寶吃后,體內(nèi)紅細(xì)胞膜會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂,從而出現(xiàn)重度貧血癥狀,外在表現(xiàn)則會(huì)出現(xiàn)頭暈、發(fā)熱、腹痛、惡心嘔吐、小便呈醬油色等。
如果蠶豆病病情得不到遏制,寶寶的貧血及黃疸癥狀會(huì)加劇,甚至出現(xiàn)急性溶血危象、腎功能不全及多臟器功能衰竭。因此,如果帶寶寶外出游玩,麻麻要時(shí)刻留意寶寶的身體狀況,出現(xiàn)蠶豆病早期癥狀應(yīng)立即帶寶寶到附近醫(yī)院就診,否則病情遷延,對(duì)寶寶的健康將產(chǎn)生難以估量的影響。
蠶豆病并不可怕,可怕的是寶寶的最佳治療時(shí)間被耽誤。目前,治療急性蠶豆病有效的方法是輸血,其次是糾正酸中毒、處理合并癥。如果寶寶的病情較輕,可以接受補(bǔ)液治療。各位麻麻應(yīng)該掌握寶寶患蠶豆病的治療方法哦。
Step1輸血
出現(xiàn)急性溶血須及時(shí)輸血治療。對(duì)病情輕、體質(zhì)弱的幼兒一般采用靜滴方式;對(duì)病情重、體質(zhì)較好的幼兒則用靜脈直接推注或急速輸注血液。每次輸血量根據(jù)患兒情況而定,最低輸血量為80-150mm。輸血后病情若沒有好轉(zhuǎn)應(yīng)再次輸血,仍無效果,應(yīng)急速灌溉全血進(jìn)行搶救。由于大部分患兒在第一次輸血后病情就會(huì)好轉(zhuǎn),僅少數(shù)嚴(yán)重的患兒才需要第二次或第三次輸血,所有麻麻們不用太擔(dān)心。
Setp2補(bǔ)液
治療期間,應(yīng)多給患兒喝水或輸注葡萄糖,以糾正嘔吐、腹瀉、發(fā)熱所致的脫水。另外,如果患兒每小時(shí)尿液少于500ml,補(bǔ)液不宜超過1000ml,因?yàn)檠a(bǔ)液太多會(huì)引發(fā)肺水腫。
Step3糾正酸中毒
溶血期患兒常有不同程度的酸中毒,應(yīng)加以糾正。病情輕口服碳酸氫鈉,病情重靜脈滴注乳酸鈉。
Step4防治急性腎功能衰竭
應(yīng)避免使用對(duì)腎臟有損害的藥物,而應(yīng)使用速尿來增加尿量,同時(shí)嚴(yán)密觀察,情況危急時(shí)還應(yīng)進(jìn)行血液透析。
Step5處理合并癥
如果患病寶寶出現(xiàn)高燒、缺氧癥狀,可能誘發(fā)心力衰竭,應(yīng)給予洋地黃類強(qiáng)心劑及給氧治療,如果出現(xiàn)合并感染,則建議少用加重溶血的藥物,如磺胺。
小貼士:除了以上治療措施,麻麻還要避免寶寶飲用金銀花飲料,或者接觸萬金油、紅花油以及殺蟲劑噴霧,因?yàn)檫@些物質(zhì)均可使血液溶解,加重蠶豆病。
春末夏初,蠶豆病又開始侵?jǐn)_抵抗力較弱的寶寶了,尤其是5歲以下的男寶。要預(yù)防這種疾病,貼心的麻麻們不妨看看以下4問4答,真正掌握預(yù)防蠶豆病的方法!
Q1:蠶豆病只傳男不傳女嗎?
A1:不一定。蠶豆病是不完全顯性遺傳病,病理基因在X染色體上,帶有這一異常染色體的人所生的寶寶容易得蠶豆病。從基因的角度分析,男寶寶患病基因來自麻麻,而女寶寶患病基因可以來自粑粑,也可以來自麻麻。要預(yù)防蠶豆病,基因檢測(cè)尤為重要。
Q2:哪種藥物可以有效預(yù)防蠶豆???
A2:暫時(shí)還沒有任何一種藥物能預(yù)防蠶豆病哦,建議寶寶少服用引起溶血病的藥物,如珍珠末、川蓮、牛黃、保嬰丹等。
Q3:哪些人不能吃蠶豆及蠶豆制品?
A3:有過敏體質(zhì)、有遺傳性血紅細(xì)胞缺陷癥者,以及患有慢性結(jié)腸炎、尿毒癥、痔瘡出血、消化不良者都不宜吃蠶豆及蠶豆制品。
Q4:寶寶患蠶豆病還能打預(yù)防針嗎?
A4:目前并沒有發(fā)現(xiàn)哪種疫苗接種對(duì)蠶豆病引起影響,不妨等寶寶病好后再去打預(yù)防針,因?yàn)轭A(yù)防針打了可能會(huì)導(dǎo)致寶寶更加不舒服,甚至誘發(fā)并發(fā)癥。