唐氏篩查是唐氏綜合征產(chǎn)前篩選檢查的簡(jiǎn)稱。而唐氏綜合征患者體內(nèi)多了一條21號(hào)染色體,由此發(fā)育生長(zhǎng)受限,有嚴(yán)重頭面、心臟和肢體畸形,甚至精神異常、智力低下,出生后成為“先天愚型”寶寶。
做唐氏篩查目的是抽取孕婦血液,測(cè)定血液中HCG和甲胎蛋白,結(jié)合孕婦情況計(jì)算出患病率。雖然唐氏篩查存在一定的危險(xiǎn)性,比如流產(chǎn),但很多孕婦依然會(huì)做,因?yàn)椴幌肷霭V呆兒。
如果孕婦在妊娠前后感染病毒,受孕時(shí)染色體異常,年齡較大,已超過35歲,曾服用過四環(huán)素等致畸藥,在放射性環(huán)境下工作或者在污染嚴(yán)重的地方工作,需要進(jìn)行唐氏篩查,確保胎兒健康。
通常,唐氏篩查的費(fèi)用不會(huì)太高,但也沒有很低,一般都要千元以上,不同地區(qū)不同醫(yī)院價(jià)格有所不同。若果孕婦想做檢查,可以提前打電話到醫(yī)院咨詢,了解后再考慮是否做。
并非整個(gè)孕期都可以做唐氏篩查,如果孕婦想做,要選對(duì)時(shí)間,避免對(duì)胎兒造成傷害。那唐氏篩查什么時(shí)候做好呢?一起來看看吧。
通常,孕媽媽妊娠14-20周做唐氏篩查最為合適,最晚不要超過22周,最早也不要早于12周。因?yàn)?2周之前做唐氏篩查,結(jié)果呈陽性,要進(jìn)一步做羊水穿刺確診結(jié)果。而羊水穿刺存在一定風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)導(dǎo)致破水現(xiàn)象出現(xiàn),胎兒出現(xiàn)足內(nèi)翻。不過,孕婦也不要太擔(dān)心,選對(duì)時(shí)間去做檢查。
唐氏篩查確實(shí)存在風(fēng)險(xiǎn)。唐氏篩查最大的風(fēng)險(xiǎn)是可能會(huì)留下創(chuàng)傷。因?yàn)橐@取胎兒染色體,必須要進(jìn)行穿刺,就是用器械穿過子宮,進(jìn)入羊膜腔,抽取羊水或者臍帶血,那么這就有相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)了,主要的風(fēng)險(xiǎn)包括宮內(nèi)感染、流產(chǎn)、臍帶穿刺部位出血等。不過,出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的幾率僅為1/200,所以,孕婦還是可以放心檢查的。
做唐氏篩查,需要了解整個(gè)流程,這樣才不會(huì)感到害怕。不過,流程并非孕媽想得那么復(fù)雜。孕媽可以先了解一下,具體如下:
篩查方法
抽取孕婦血清,檢測(cè)母體血清中甲胎兒球蛋白和絨毛促進(jìn)腺激素的濃度,結(jié)果孕媽預(yù)產(chǎn)期、年齡和采血時(shí)的孕周,計(jì)算出“唐氏兒”的危險(xiǎn)系數(shù)。
一般,甲型胎兒蛋白在0.7~2.5MOM屬于正常,胎兒患唐氏綜合癥的幾率低。但甲型胎兒蛋白不正常,絨毛膜促性腺激素又高,孕婦所懷的胎兒患唐氏綜合癥的幾率高。如果將甲型胎兒蛋白、絨毛膜促性腺激素的數(shù)值輸入電腦,再與孕婦的體重、年齡、周數(shù)進(jìn)行精密計(jì)算,能得出患病的幾率。
如果化驗(yàn)結(jié)果標(biāo)明幾率大于正常情況,則結(jié)果為陽性,胎兒患病幾率高,孕媽要做進(jìn)一步檢查,檢查項(xiàng)目為羊水穿刺。
羊水穿刺檢查
找到下針處,做好皮膚消毒工作,接著輔上無菌單,用20或22號(hào)脊椎穿刺在超聲波的引導(dǎo)下刺入羊膜腔內(nèi),開始以負(fù)壓將羊水抽出,大約20毫升,最后將穿刺針的內(nèi)管置回,抽回整支穿刺針。不過需提醒的是,前面2毫升的羊水必須丟棄。羊水穿刺取樣后,休息10分鐘再離開。
做完唐氏篩查后,孕媽需要知道結(jié)果。但很多醫(yī)生都不會(huì)告訴孕媽檢查單怎么看,孕媽需要具備一定的知識(shí),才能看明白。下面就分享唐氏篩查結(jié)果查看方法給孕媽:
1、驗(yàn)血篩查正常值是1/700左右,臨界值為1/275,如果大于這一值為唐氏綜合征高危人群,小于這一值為唐氏綜合征低危人群。
2、如果唐氏篩查顯示高危,很有必要抽羊水或者抽臍血檢查,以明確診斷的,但它們存在一定風(fēng)險(xiǎn)。
3、如果唐氏篩查結(jié)果為低危,但風(fēng)險(xiǎn)值高,醫(yī)生也會(huì)建議做進(jìn)一步檢查,孕媽可以根據(jù)自身情況考慮是否做檢查。
4、如果唐氏篩查結(jié)果為低危,風(fēng)險(xiǎn)值又比較低,胎兒是健康的,不需要再做羊水穿刺,因?yàn)檠蛩┐檀嬖谝欢ㄎkU(xiǎn)性,會(huì)影響到胎兒。
關(guān)于唐氏篩查,網(wǎng)上還瘋傳可以看男女,于是很多孕媽”對(duì)號(hào)入座“,判斷自己胎兒的性別。那唐氏篩查看男女可靠嗎?一起來看看真相吧。
在唐篩報(bào)告里,可以看到兩個(gè)數(shù)值,分別是HCG的MOM值和AFP的MOM值。有的人說,如果胎兒是男孩,AFP的MOM值高,HCG的MOM值低,反之,則AFP的MOM值低,HCG的MOM值高。
其實(shí),這種說法是不靠譜的。很明顯,唐氏篩查只是針對(duì)唐氏綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)而做的檢查,其結(jié)果跟胎兒的性別完全沒有關(guān)系。而且,理論上來說,這兩項(xiàng)指標(biāo)都會(huì)為了預(yù)測(cè)胎兒唐氏綜合癥的患病率,而并非預(yù)測(cè)胎兒的性別。
目前,我國(guó)已經(jīng)明令禁止孕期非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定。孕媽不要胡亂猜測(cè),以免影響自己的心情。需提醒孕媽的是,做唐氏篩查有風(fēng)險(xiǎn),不要為了獲得胎兒性別而去做檢查,這樣只會(huì)影響胎兒和自身。
孕媽在此階段更應(yīng)該考慮的是讓胎兒營(yíng)養(yǎng)充足,讓自己快樂,順利分娩,之后把胎兒撫養(yǎng)長(zhǎng)大。胎兒不管是男是女,都是自己親生的,都應(yīng)該得到公平對(duì)待。千萬不要有守舊的思想,不然整個(gè)家庭都不會(huì)快樂的。