為了再要一個孩子,很多人都是在風險面前選擇了鋌而走險,這就給女性的健康帶來很大的困擾。那么瘢痕子宮可以懷孕嗎?
越來越多的瘢痕子宮選擇再孕,這在一定程度上增加了妊娠并發(fā)癥和并發(fā)癥的風險,前置胎盤上的子宮結(jié)合疤痕正在增加。過去四年中,危險胎盤顯著增加,比2008年前增加了五倍。子宮切除術(shù)的比例增加了4倍。
據(jù)報道,剖腹產(chǎn)后,前置胎盤的風險從0.38%增加到0.63%。當?shù)谌螒言袝r存在前置胎盤時,胎盤植入物的風險增加40%。子宮疤痕復發(fā),子宮破裂發(fā)生率約為1%。報告顯示,過去8年,婦女再次懷孕,有10例完全性子宮破裂,其中大部分為子宮肌瘤病史。只有一例涉及剖宮產(chǎn),有子宮肌瘤的拒絕史發(fā)生子宮破裂。破裂不是在先前的剖腹產(chǎn)疤痕處,而是在纖維瘤部位。因此瘢痕子宮的婦女雖然可以懷孕,但是面臨著重大的風險。
造成瘢痕子宮的原因有很多的,因此對于正在準備生產(chǎn)的女性來說,必須要了解瘢痕子宮的原因有哪些?
1,懷孕期間營養(yǎng)不良。如果懷孕期間發(fā)生營養(yǎng)不良,嚴重的組織水腫、低蛋白血癥以及貧血等情況。及時增加產(chǎn)后補充營養(yǎng),雖然可以使得傷口愈合,但是最終會形成疤痕子宮。
2,手術(shù)中感染。如果在剖宮產(chǎn)期間感染,切口難以在I期愈合,切口瘢痕大,子宮形成疤痕。此時,子宮纖維柔韌性較差,第二次懷孕更容易破裂危及生命。
3,手術(shù)縫合過程是否正常的。當縫合剖宮產(chǎn)時,如果解剖關(guān)系準確,縫線是否合適。下一段的橫切口鈍性撕裂,邊緣整齊排列,縫線合適,局部血液供應良好。如果切口愈合良好,形成瘢痕子宮并不容易。
此外,應該指出剖宮產(chǎn)手術(shù)是不同的,造成疤痕子宮。例如,剖宮產(chǎn)可分為經(jīng)典剖宮產(chǎn)和子宮下段剖宮產(chǎn)、橫切口下段、縱切口等不同手術(shù)方式。這些手術(shù)方法的手術(shù)傷口愈合效果不同,并且所產(chǎn)生的疤痕也不同。身體切口縱向切割橫向肌纖維,傷害很重。水平切口不愈合良好。
瘢痕子宮對于女性來講可以說是一個很大的傷害,但是為了孩子很多人不得不面臨這個傷害。因此在日常的生產(chǎn)護理中,大家最好的避免瘢痕子宮的產(chǎn)生,畢竟他的危害是很大的,那么瘢痕子宮的危害有哪些呢?
1,妊娠早期的危害:胎盤植入時在最后一次剖宮產(chǎn)切口疤痕處很可能會造成子宮破裂,此時最好終止妊娠;
2,妊娠中期的危害:切口妊娠未及時終止時,胚胎越長,瘢痕越大,直接導致子宮損傷。
3,妊娠后期的危害:妊娠后約28周,胎盤可以移動到疤痕處,并深入子宮,醫(yī)學上稱為前置危險胎盤。在臨床上治療非常困難,往往需要子宮切除術(shù),否則會導致孕產(chǎn)婦死亡。
4,分娩危險:如果子宮結(jié)疤,在分娩時發(fā)生撕裂,很容易造成子宮破裂和產(chǎn)后出血。如果治療不及時,可能會危及母親生命的安全。
因此剖腹產(chǎn)后產(chǎn)婦在懷孕后,最好在早孕期做超聲等相關(guān)檢查,以消除切口妊娠的可能性,并且在接下來的孕周期間,我們必須比其他母親做得更多,如果有胃疼痛如果您有出血或其他癥狀,請就醫(yī)。
很多具有瘢痕子宮的婦女在第二次懷孕的時候都想要通過順產(chǎn)的方式產(chǎn)下寶寶,但是卻不知地道瘢痕子宮能不能這樣做呢?那么瘢痕子宮可以順產(chǎn)嗎?
如果子宮有疤痕的女性懷孕,可以選擇順產(chǎn)的方式將寶寶產(chǎn)下。通常情況下,如果滿足以下條件。子宮橫斷面水平低并且沒有陰道分娩禁忌的母親可以進行陰道試驗性生產(chǎn):
1,曾做過低剖宮產(chǎn)的剖宮產(chǎn),如果常規(guī)或乙狀結(jié)腸切口或廣泛子宮內(nèi)膜手術(shù)不適合分娩;
2,顯示骨盆直徑足夠大,通常大于15厘米;
3,過去一直沒有子宮疤痕或子宮破裂,或者是有兩個子宮疤痕,沒有陰道分娩;
4,在整個自然分娩期間,醫(yī)生可以隨時參加分娩并執(zhí)行緊急剖宮產(chǎn);
5,可立即麻醉,急診剖宮產(chǎn)手術(shù)人員隨時可在場。
瘢痕子宮媽媽在分娩時和一般的人群在分娩時是不一樣的,需要注意的事情有很多。那么瘢痕子宮注意事項有哪些呢?
當婦女患子宮瘢痕時,必須首先根據(jù)自己的情況和醫(yī)生的意見選擇最合適的分娩方式。在分娩過程中,積極配合醫(yī)生防止子宮破裂、出血等嚴重危害。在分娩過程中,需要注意以下情況:
(1)做好分娩的準備:有疤痕和子宮的孕婦應在到期日前2周到醫(yī)院就診,因為部分孕婦瘢痕子宮并最終自發(fā)破裂子宮懷孕也懷孕了。醫(yī)生會為瘢痕子宮進行預測和準備,特別是在長時間勞力或停止勞動的情況下,醫(yī)生會及時評估產(chǎn)婦的分娩情況,調(diào)整為剖宮產(chǎn)。這時,媽媽一定要注意心理準備,積極配合醫(yī)生的分娩。
(2)剖宮產(chǎn)切口避免原有疤痕:在剖腹產(chǎn)時,醫(yī)生會注意避免母子宮原有疤痕做一個切口,以防止原有疤痕出血,術(shù)后傷口愈合不好好。
(3)手術(shù)中注意事項:在分娩過程中,醫(yī)生會考慮產(chǎn)婦的情況,因為第二次手術(shù)期間子宮內(nèi)瘢痕最多,容易發(fā)生腹腔粘連,所以在手術(shù)時要特別注意溫柔和小心。
(4)手術(shù)后的注意事項:分娩結(jié)束后,注意休息,做好飲食和個人保健,避免感染。并且不要出現(xiàn)過度運動,以免傷口再次形成瘢痕子宮。