卵巢妊娠在所有的異位妊娠當中是比較罕見的一種。正所謂10月懷胎,一朝分娩,但是有些胚胎卻非常調(diào)皮,不規(guī)規(guī)矩矩的在子宮里面成長發(fā)育,卻長在了輸卵管、腹腔或者是宮頸、卵巢當中。這些都是不適合胚胎成長發(fā)育的環(huán)境,這些異位妊娠的情況也被我們稱為宮外孕,發(fā)生在卵巢當中的異位妊娠非常少見,但是卻極大的危害了女性的身體健康。
如果是卵巢妊娠,女性會有停經(jīng)腹痛的癥狀,胚胎在卵巢中成長,還會引起陰道流血,如果有了陰道流血的情況,但出血量少于正常月經(jīng),則說明胚胎很可能已經(jīng)死亡,引起流產(chǎn)。胚胎在逐漸長大時就會引起卵巢破裂,導致腹腔中大量出血,這種情況往往是致命的,很容易引起患者休克。
如果是一個健康的胚胎,其成長發(fā)育會對女性造成很多致命的傷害,到了此時,為了保障女性的生命安全,就必須把異位妊娠胚胎拿掉,也就是說,卵巢妊娠在此時不得不流。由于卵巢妊娠比較少見,所以診斷時非常容易發(fā)生誤診,這往往會給患者帶來嚴重的后果。
卵巢妊娠雖然很罕見,但是他的癥狀卻給患者帶來了很多危險和痛苦,我們來了解一下卵巢妊娠的癥狀。
卵巢妊娠在早期就會有一些明顯的癥狀,這些癥狀往往在下次月經(jīng)還沒有來之前就已經(jīng)開始顯現(xiàn),患者遂因此就醫(yī)。
卵巢妊娠患者在早期時都有停經(jīng)的表現(xiàn),這個癥狀和正常懷孕一樣。隨著胚胎的發(fā)育,會引起患者腹痛,陰道流血,卵巢破裂后,會引起患者腹腔大量出血,引發(fā)休克。
胚胎在卵巢當中發(fā)育時,會引起患者卵巢部位有膨脹感,表現(xiàn)為下腹部的隱痛,酸脹。如果卵巢發(fā)生撕裂,患者會感到下腹部有撕裂樣疼痛、墜痛,同時會有惡心、嘔吐的癥狀。
當胚胎在卵巢當中死亡之后,會導致陰道不規(guī)則流血。這是流出的血液,呈暗紅色,量少于正常月經(jīng)的量。把胚胎去除后,流血才能停止。卵巢妊娠發(fā)生破解之后,還會引起患者腹腔劇烈疼痛,和大量出血,嚴重情況下會直接導致患者休克。
目前對于卵巢妊娠的病因,還沒有確切的研究結(jié)論,但不能排除下列因素:
一、排卵障礙。一些婦科疾病會引起排卵障礙,比如說盆腔炎等。這些炎癥會引起盆腔及周圍組織發(fā)生黏連,使卵子排出受阻。
二、輸卵管管受到損傷。常見的就是因為一些外部因素或先天發(fā)育造成的輸卵管皮纖毛無法正常活動,或者是引發(fā)輸卵管內(nèi)蠕動,導致受精卵輸送路徑異常。
三、輸卵管表面條件利于受精卵著床。當卵巢產(chǎn)生蛻膜組織時,或者其表面有內(nèi)膜異位癥病灶,這些都有利于受精卵的著床。
四、機會論學說。這種情況就是說,游動的精子精子恰巧發(fā)現(xiàn)了卵巢表面有一個可以與她結(jié)合的卵子,這相互結(jié)合,發(fā)生卵巢妊娠。
五、放置宮內(nèi)節(jié)育器。放置宮內(nèi)節(jié)育器,改變了宮腔內(nèi)的環(huán)境,剛好遇到了前列腺素增加,或者是輸卵管逆蠕動,引起了卵巢妊娠。
六、輔助生育技術(shù)。體外受精的胚胎移植到女性體內(nèi)后,容易發(fā)生異位妊娠。
卵巢妊娠是因為胚胎“不守規(guī)矩”而在卵巢當中扎根生長,由于卵巢并不適合胚胎的成長發(fā)育,所以這個胚胎的成長過程中也就會“惹事生非”,造成流產(chǎn)或者是引起卵巢破裂,母體的生命安全帶來威脅。那么這種情況下還能再次懷孕嗎?
一般來說,卵巢妊娠只會發(fā)生在一側(cè),卵巢妊娠的治療原則是以保住正常的生育功能為主。在治療后,患者需要經(jīng)過半年到一年的休養(yǎng),如果打算繼續(xù)要寶寶,需要提前到醫(yī)院進行全方面的檢查,確認現(xiàn)在是否適合懷孕,另外為了避免下一次懷孕引起卵巢妊娠,患者最好請醫(yī)生和自己一起分析一下之前卵巢妊娠的原因。
女性下腹部左右兩側(cè)各有一個卵巢,所以卵巢妊娠即使引起一側(cè)卵巢功能的喪失,也不會影響下次懷孕。但是切記一定要在下次懷孕之前做好充足的準備,包括如果身體存在一些其他的婦科疾病,也要一并治療痊愈,把身體調(diào)養(yǎng)好,不要給再次懷孕留下隱患。
卵巢妊娠具體需要哪種治療方式,要根據(jù)病情的發(fā)展程度來確認。有的情況適合保守治療,但有的情況只能手術(shù)治療。
首先,卵巢妊娠的治療方法是以手術(shù)為主。手術(shù)治療時,醫(yī)生會盡量為患者保留卵巢,并盡量避免對卵巢功能產(chǎn)生影響。卵巢妊娠的手術(shù)治療,就是對于卵巢妊娠病灶進行切除,過程中可能會切除卵巢的部分組織,如果卵巢遭到嚴重破壞,會把附件一并切除。只切除卵巢,保留輸卵管的做法,會引起運往外游走,這樣患者在之后就容易發(fā)生輸卵管妊娠。
如果患者的輸卵管破壞嚴重,有大量出血,但對側(cè)正常,醫(yī)生會進行患側(cè)卵巢切除。如果患者的出血量不多,病灶僅對部分卵巢組織產(chǎn)生影響,這時可以做楔形切除,把剩余的卵巢部分縫合。
如果卵巢妊娠未引起卵巢破裂,則可進行藥物保守治療。藥物治療通常是在胚胎當中注射可以至死胚胎的藥物。如果藥物治療期間,卵巢發(fā)生的破裂,依然要使用手術(shù)治療。