子宮內(nèi)翻的后遺癥

【導(dǎo)讀】女性朋友生一個(gè)寶寶真的特別不容易,需要要經(jīng)歷各種各樣的潛在風(fēng)險(xiǎn)。這些風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)中,一旦引燃,有很多是會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦直接死亡的重要因素。今天我們說要說的就是在分娩期非常少見的一種并發(fā)癥,子宮內(nèi)翻。什么是子宮內(nèi)翻,子宮內(nèi)翻的后遺癥有哪些呢?

子宮內(nèi)翻如果診斷失誤,搶救不及時(shí),患者可能會(huì)在3到4個(gè)小時(shí)內(nèi)就會(huì)發(fā)生休克死亡,發(fā)生子宮內(nèi)翻的產(chǎn)婦是非常危險(xiǎn)的。原來子宮內(nèi)翻這么可怕,那它會(huì)不會(huì)給女性留下什么后遺癥呢?

一般來說,只要子宮內(nèi)翻能夠被及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)生能夠果斷正確的采取措施,很少會(huì)留下什么后遺癥,但是發(fā)生子宮內(nèi)翻時(shí),由于大量出血以及劇烈的疼痛,包括感染等各種因素,會(huì)導(dǎo)致患者休克,最嚴(yán)重的結(jié)果就是使患者直接死亡。了解了子宮內(nèi)翻不會(huì)留下什么后遺癥,我們還應(yīng)該了解一下子宮內(nèi)翻的原因。

先天性子宮發(fā)育不良的女性是子宮內(nèi)翻的高危人群,生產(chǎn)過程中,如果產(chǎn)婦太過虛弱、用力咳嗽,在進(jìn)行第二產(chǎn)程時(shí)屏氣用力,導(dǎo)致腹壓急劇升高,這些因素都會(huì)造成產(chǎn)婦子宮內(nèi)翻。某些特殊情況時(shí),有的產(chǎn)婦不得以站立,需要站立分娩,這是胎兒的產(chǎn)出就會(huì)牽拉臍帶和胎盤,從而造成子宮內(nèi)翻。如果產(chǎn)婦有妊高癥,要使子宮松弛,就必須使用硫酸鎂,而這也是會(huì)引起子宮內(nèi)翻的一個(gè)原因,另外植入性胎盤容易引起子宮內(nèi)翻。

如果不是遇到了子宮內(nèi)翻,多數(shù)人可能這一輩子都不會(huì)了解,還有子宮內(nèi)翻著一種疾病。

當(dāng)子宮底部陷入宮腔內(nèi),甚至是從宮頸處翻出,我們就稱為子宮里翻。子宮內(nèi)翻緊會(huì)發(fā)生于分娩期,是一種因?yàn)榉置涠l(fā)的嚴(yán)重罕見的并發(fā)癥。子宮內(nèi)翻譯發(fā)聲與第三產(chǎn)程,如果醫(yī)護(hù)人員處理的不及時(shí),患者往往因此會(huì)發(fā)生休克,大出血,3到4個(gè)小時(shí)就可致患者死亡。如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療,子宮內(nèi)翻的對(duì)患者的影響并不大,可很快康復(fù)。

根據(jù)患者子宮內(nèi)翻的程度不同,可把子宮內(nèi)翻分為三度,一度是說患者子宮并不完全內(nèi)翻;二度指的就是子宮完全內(nèi)翻,宮底已經(jīng)到達(dá)了患者的陰道處;三度則說的是子宮完全內(nèi)翻,并且宮底已經(jīng)被翻出陰道外的一種情況。造成產(chǎn)婦子宮內(nèi)翻的原因,多數(shù)是因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員處理產(chǎn)程時(shí)的操作失誤。在治療子宮內(nèi)翻時(shí),首先應(yīng)該控制住患者的出血量,緩解患者的疼痛,同時(shí)進(jìn)行抗感染和恢復(fù)休克治療。

子宮內(nèi)翻發(fā)病急,一般處理子宮內(nèi)翻都需要做緊急處理。多數(shù)子宮內(nèi)翻的情況,通過手術(shù)均可使子宮復(fù)位。有特別嚴(yán)重的產(chǎn)婦,就需要把子宮切除。

子宮內(nèi)翻的治療和預(yù)后和能否及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,能否及時(shí)作出診斷有直接關(guān)系。當(dāng)確診為子宮內(nèi)翻后,立即實(shí)施急救。經(jīng)過抗休克治療及止血輸血的治療,情況好轉(zhuǎn)一些后醫(yī)生可以使用還納術(shù)幫助患者進(jìn)行治療。還納術(shù)指的是醫(yī)生使用一根手指有產(chǎn)婦的陰道到達(dá)宮頸,不斷的活動(dòng)使其擴(kuò)張,再配合手掌托住宮底將其上推,逐漸使內(nèi)翻部分得到還原,另一只手可以放在患者的腹部的凹陷處,配合拖宮,以協(xié)助子宮復(fù)位。

特別嚴(yán)重的子宮內(nèi)翻患者在將其疼痛與出血控制住之后,需要結(jié)合其其他的情況比如全身情況、有無再生育要求等,來決定是保留子宮還是進(jìn)行子宮得切除。在西醫(yī)治療之后,可采用中醫(yī)藥調(diào)理的方法,加強(qiáng)子宮收縮,使惡露盡快排出,通過中藥調(diào)理,可防止血栓形成,幫助子宮快速恢復(fù)。

疼痛,出血,休克是子宮內(nèi)翻的三大癥狀,多數(shù)患者還會(huì)伴有感染并發(fā)癥。如果女性在孕期就身體欠佳,在生產(chǎn)時(shí),應(yīng)尤其注意子宮內(nèi)翻的各種癥狀。

一般有子宮內(nèi)翻的女性,多數(shù)在生寶寶之前就曾經(jīng)有過輕度子宮內(nèi)翻的現(xiàn)象。。多見于子宮發(fā)育不良對(duì)女性還有,如果懷的是雙胞胎也容易造成子宮內(nèi)翻。如果是羊水太多,臍帶過短的,準(zhǔn)媽媽語音格外注意子宮內(nèi)翻。

子宮內(nèi)翻發(fā)生后,所有的患者都會(huì)有疼痛的感覺,只是疼痛的程度不同。感受較輕的患者會(huì)在生完寶寶之后,覺得下腹墜痛,嚴(yán)重的產(chǎn)婦會(huì)發(fā)生劇烈的疼痛,甚至是休克。只所有有子宮內(nèi)翻情況當(dāng)中,第三產(chǎn)程是子宮出現(xiàn)內(nèi)翻的話,疼痛是最重的,而且這種劇痛通常具有持續(xù)性。

子宮內(nèi)翻還會(huì)有出血的癥狀,如果是急性子宮內(nèi)翻,胎盤與子宮壁為玻璃時(shí),可能不會(huì)發(fā)生出血,但是如果剝離不完全,或者是完全剝離后,就會(huì)有大出血的癥狀。如果是慢性子宮內(nèi)出血癥狀多表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道出血。

子宮內(nèi)翻非常容易引起感染,內(nèi)翻嚴(yán)重的情況下,患者會(huì)因?yàn)閯⊥炊菘?,這種癥狀來得特別快,如果產(chǎn)婦有出血的癥狀,可加重休克。子宮內(nèi)翻會(huì)讓患者有下腹部憋墜感,引起排泄困難。

女性在分娩時(shí),可能會(huì)遇到很多無法預(yù)測(cè)的問題。子宮內(nèi)翻就是分娩時(shí)女性可能遇到的一種意外。那怎樣才能預(yù)防子宮內(nèi)翻的發(fā)生呢?

預(yù)防子宮內(nèi)翻首先是產(chǎn)婦需在產(chǎn)前有良好的身體素質(zhì),在孕期時(shí)應(yīng)該多進(jìn)行體育鍛煉,要注意一點(diǎn),多進(jìn)行體育鍛煉并不等于進(jìn)行劇烈的體育鍛煉,這樣既可以提高自身的身體素質(zhì),可以避免在分娩時(shí)很多意外的發(fā)生。

接下來的預(yù)防任務(wù)就主要落在了醫(yī)生及助產(chǎn)士的身上了。在生產(chǎn)之前如果孕婦的子宮過大,胎兒體重太大,或者是懷了雙胞胎,羊水太多等問題都會(huì)造成子宮過大的情況,這種情況下分娩完成之后,應(yīng)該給產(chǎn)婦注射宮縮劑以防止子宮內(nèi)翻的發(fā)生。

胎兒娩出之后,產(chǎn)婦的宮底絕對(duì)不能大力擠壓的,也不可牽拉臍帶,如果需要人工剝離胎盤,應(yīng)尤其注意避免牽拉到子宮壁。如產(chǎn)婦發(fā)生了不明原因的產(chǎn)后出血、休克,需立即進(jìn)行陰道檢查,以便排出子宮內(nèi)翻的情況。

最后就是建議準(zhǔn)媽媽在生產(chǎn)時(shí)選一家,環(huán)境良好,醫(yī)務(wù)人員接生經(jīng)歷豐富的三甲級(jí)以上的醫(yī)院,醫(yī)務(wù)人員豐富的經(jīng)驗(yàn)也可以幫助產(chǎn)婦避免子宮內(nèi)翻情況的發(fā)生。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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