胸腔疾病

【導(dǎo)讀】胸腔疾病有很多,其中一種是胸腔積液。胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種常見臨床癥候。胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個(gè)潛在間隙,正常人胸膜腔內(nèi)有5~15ml液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用,胸膜腔內(nèi)每天有500~1000ml的液體形成與吸收,任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)液體產(chǎn)生增多或吸收減少,即可產(chǎn)生胸腔積液。

正常的情況下,人的胸腔中是存在少量液體的。就這樣,人的生命才能得以正常維持。但是如果胸腔內(nèi)的液體變多了,這就是一種不正常的現(xiàn)象。如果發(fā)現(xiàn)胸腔積液增多,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療,否則給人體造成的危害是非常大的。

胸腔是肺和胸壁之間存在的一個(gè)潛在間隔。在正常情況,下人的胸腔中有會(huì)存在著一層薄薄的液體。這些少量的液體能讓人呼吸得更順暢。這些液體并不是一直靜止不動(dòng)的。人的每一次呼吸都會(huì)使這些液體有濾出和吸收的現(xiàn)象,這是一種平衡的狀態(tài)。當(dāng)液體濾出的太快,而吸收的又太慢,就會(huì)產(chǎn)生胸腔積液。

胸腔內(nèi)這種病理性的液體增多積聚,這種很常見的臨床癥候。根據(jù)發(fā)生機(jī)制的不同,胸腔積液可以分為滲出及露漏出性胸腔積液這兩類。冰箱機(jī)械的產(chǎn)生和很多基礎(chǔ)性疾病有關(guān)。所以在進(jìn)行胸腔積液的診治時(shí),患者應(yīng)該和醫(yī)生詳細(xì)交待病史,詳述自己的各種癥狀,這有利于胸腔積液診斷的準(zhǔn)確性。

當(dāng)身體出現(xiàn)毛病后,在前期我們都是很難發(fā)現(xiàn)的。只有當(dāng)癥狀開始明顯嚴(yán)重之后,我們往往才會(huì)發(fā)現(xiàn)病情的所在。胸腔積液就是其中一種,如果胸腔積液沒有及時(shí)的引起重視,那么嚴(yán) 重的時(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸苦難等窒息的情況。究竟對(duì)于胸腔積液來說,都有哪些癥狀能夠讓我們及時(shí)的判斷病情呢?

1. 發(fā)燒

當(dāng)患上胸腔積液的時(shí)候,患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況。尤其當(dāng)患者是年輕人的時(shí)候,更容易出現(xiàn)發(fā)燒的情況。如果是中年人發(fā)現(xiàn)自己患上了胸腔積液的話,就必須要引起重視,因?yàn)楹苡锌赡苁且驗(yàn)槠渌麗盒约膊?dǎo)致的。

2. 胸悶

患上胸腔積液之后,患者還會(huì)出現(xiàn)胸悶的情況,如果患者發(fā)現(xiàn)自己胸悶的情況越來越嚴(yán)重,或者是引起影響到了自己的呼吸,那么就需要及時(shí)的就醫(yī)了。

3. 咳嗽

胸腔出現(xiàn)積液以后,還會(huì)游咳嗽的情況出現(xiàn),咳嗽的時(shí)候一般是干咳,但是同時(shí)胸部會(huì)出現(xiàn)刺痛,在進(jìn)行深呼吸的時(shí)候會(huì)加劇胸痛。

4. 呼吸困難

當(dāng)患者有呼吸困難癥狀出現(xiàn)的時(shí)候,說明此時(shí)候胸腔已經(jīng)有大量的積液了,因此才會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況。

胸腔積液多實(shí)在胸膜的腔內(nèi)有病理性的液體積聚。這種情況下是需要進(jìn)行引流,如果這些液體不能夠及時(shí)排出,就會(huì)影響胸部的呼吸。在正常情況下,人的胸膜腔內(nèi)會(huì)有一些液體,但是這些液體是起到潤(rùn)滑作用。所以如果液體多了就會(huì)導(dǎo)致不能正常呼吸,或者是發(fā)生一些其他的病變。

1、如果對(duì)已經(jīng)明確的現(xiàn)象,就需要對(duì)胸部采取抽水的方式,這樣就可以緩解患者的呼吸困難,具體要抽液多長(zhǎng)時(shí)間,這個(gè)是需要看患者的具體病情發(fā)展到什么程度以及胸腔中的液體有多少,才能具體進(jìn)行判斷。

2、如果患者的胸腔中有大量的液體,就需要每周抽液兩到三次,每次的抽液量不能夠超過1000ml。如果抽的過快或者是過多就會(huì)使胸腔壓力降得太快,這時(shí)就容易發(fā)生肺水腫或者是循環(huán)障礙。

3、在進(jìn)行抽液的時(shí)候,如果發(fā)現(xiàn)患者有心悸頭暈,冷汗,面色蒼白,四肢發(fā)冷等癥狀時(shí),就需要立即停止抽液,讓患者平臥,而且需要在皮下注射0.1%的腎上腺素0.5ml,還有密切的觀察病情,注意患者血壓,防止患者出現(xiàn)休克現(xiàn)象。在一般情況下,如果抽液后,就沒有必要再想腔內(nèi)注射藥物。

事實(shí)上,胸腔積液是較為常見的內(nèi)科問題,而導(dǎo)致胸腔積液出現(xiàn)的原因有很多。那么就有很多人有疑問,究竟胸腔積液一般情況下需要治療多少才能治好呢?快來看看吧。

對(duì)于胸腔積液而言,臨床上常見的病因有充血性心衰縮窄性心包炎血容易增加等、胸膜炎癥系統(tǒng)性紅班狼瘡胸膜腫瘤膈下炎癥等。而胸腔積液較為常見的就屬于結(jié)核性胸膜炎以及心功能不全。

目前,胸腔積液一般都是以結(jié)核性的,而在治療上也是需要用抗結(jié)核的藥物。在治療過程中,要注意患者的休息以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入問題。而如果確診是結(jié)核就需要半年時(shí)間去康復(fù)。

其實(shí)人體的胸腔本身就有一定程度的液體,這些液體在胸腔中起到潤(rùn)滑和保護(hù)的作用,但是如果這些積液超過了正常值,就會(huì)變成胸腔積液。胸腔積液患者根據(jù)病情程度不同,治療方法也有所不同,一般來講胸腔積液有以下幾種治療方式。

1、胸腔穿刺:胸腔穿刺是治療胸腔積液最為常用的方法,此方法操作較為簡(jiǎn)單,在一定程度上可以緩解病情。但是胸腔穿刺有個(gè)弊端就是發(fā)病率較高,大部分患者會(huì)在一個(gè)月內(nèi)再次發(fā)作。因此胸腔穿刺術(shù)通常需要反復(fù)進(jìn)行穿刺,而反復(fù)穿刺會(huì)引起患者出現(xiàn)一系列的不適。因此胸腔穿刺術(shù)一般不用來治療疾病,而是用來確定病因。

2、放射治療:放射治療法一般適合于較為嚴(yán)重的胸腔積液患者,也就是我們常說的惡性胸腔積液。惡性胸腔積液患者常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況,所以在治療時(shí)要進(jìn)行多次的胸腔穿刺抽液,在胸腔積液抽取之后注入抗腫瘤的藥物,抑制病情的進(jìn)一步惡化。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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