絕經(jīng)后,尿路感染治療是必須的,只有盡早的治療,才會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)健康。不過很多人在治療的過程中,并不知道怎么治療,下面了解一下絕經(jīng)后尿路感染治療。
1、一般治療
雌激素替代治療絕經(jīng)后婦女可有效預(yù)防復(fù)發(fā)性尿路感染。
2、抗生素治療
(1)當(dāng)沒有細(xì)菌培養(yǎng)和藥物反應(yīng)結(jié)果可用時(shí),暫時(shí)使用針對(duì)革蘭氏陰性菌的抗生素。如果治療72小時(shí)后癥狀沒有改善,應(yīng)根據(jù)藥物敏感性改變抗生素。主要的抗生素,但老年腎功能下降,應(yīng)減少肌酸酐計(jì)算,并嘗試使用腎毒性小的藥物。由于耐藥菌株增多,需要選擇合適的抗生素,并根據(jù)不同的病情,不同的感染部位決定抗生素的劑型,療程和給藥方式。
(2)首次接受單劑量治療,治療膀胱炎無復(fù)雜因素,治愈率可達(dá)100%。對(duì)于2次以上的上尿路感染,根據(jù)藥物敏感性選擇抗生素,對(duì)沒有明確合并癥的年長(zhǎng)女性,體質(zhì)較好,獲得非醫(yī)院感染,輕中度上尿路感染,有效2?3天,持續(xù)用藥2周如果3天無效,則使用藥敏選擇抗生素。治療14天后,陰性率為90%。如尿毒癥仍為陽性,應(yīng)參考藥物敏感性,重復(fù)使用強(qiáng)效抗生素,延長(zhǎng)療程4至6周,并注意是否有復(fù)雜因素。除了糖尿病、腎結(jié)石、尿路梗阻、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、高齡等,療程不少于2周。
絕經(jīng)后,尿路感染是有一定的表現(xiàn)癥狀的,所以大家知道癥狀,那么在疾病出現(xiàn)的時(shí)候,就會(huì)盡早的發(fā)現(xiàn),那么絕經(jīng)后尿路感染常見癥狀有哪些?
絕經(jīng)后,婦女尿路感染的主要癥狀包括畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、腰痛、腎區(qū)叩痛、尿頻、夜尿癥、尿失禁和緊張性尿失禁。
然而,在20世紀(jì)初,尿路功能障礙很少引起人們的關(guān)注。隨著基礎(chǔ)理論和臨床研究的不斷深入,人們了解癥狀的病理生理狀況。為評(píng)估和治療疾病提供了更為合理的手段。
尿路感染可分為上尿路感染和下尿路感染。前者包括腎盂腎炎,腎皮質(zhì)感染,腎周膿腫和腎膿胸,后者包括膀胱炎和尿道炎。
任何一個(gè)疾病的出現(xiàn)都是有一定的原因的,因此在生活中,大家一定要關(guān)注疾病的發(fā)生原因,這樣才能更好的治療。那么,絕經(jīng)后尿路感染的病因有哪些?
女性尿路感染的原因是角質(zhì)形成細(xì)胞減少,使陰道自我凈化效果降低,細(xì)菌容易在前庭和陰道內(nèi)繁殖女性雖然尿路感染容易發(fā)生,但病情是否依賴于身體的內(nèi)在因素和身體抵抗力的減弱,尿道的解剖生理特征和內(nèi)環(huán)境的變化密切相關(guān)。
此外,還可以看到真菌、病毒、寄生蟲等。有醫(yī)院感染引起的復(fù)雜因素或尿路感染。在大多數(shù)情況下,大腸桿菌感染僅限于下尿道。變形桿菌感染在上尿道和腸道菌群中很常見。厭氧菌比好氧菌更常見,但由厭氧菌引起的尿路感染極為罕見。
絕經(jīng)后尿路感染出現(xiàn)之后,如果去醫(yī)院治療的話,醫(yī)生都會(huì)給你說臨床表現(xiàn),所以大家有必要對(duì)絕經(jīng)后尿路感染的嚴(yán)重程度了解一下。
1、上尿路感染
根據(jù)炎癥的嚴(yán)重程度,臨床表現(xiàn)有很大差異。 除了尿道刺激綜合征和膀胱區(qū)壓痛外,還常伴有全身表現(xiàn),如突然發(fā)病,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、腰背痛、腎區(qū)疼痛, 輕度病例無明顯癥狀。
2、下尿路感染
可無癥狀,也可表現(xiàn)為尿、尿急、尿痛時(shí)重度渾濁膿尿,稱為尿路刺激癥狀。 有時(shí)伴有排尿困難和殘余尿痛,全腹小部分疼痛,排尿困難,以及有時(shí)沖動(dòng)性尿失禁。 在嚴(yán)重的情況下,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的膀胱痙攣,尿頻和排尿不暢。
出現(xiàn)絕經(jīng)后尿路感染之后,一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行治療。在接受治療的時(shí)候,大家都會(huì)接受檢查,那么絕經(jīng)后尿路感染如何檢查?
1、尿常規(guī)檢查
是最簡(jiǎn)單可靠的檢測(cè)方法,建議在早上第一次離開尿液。在每個(gè)高倍視野中,超過5(> 5 / HP)的白細(xì)胞稱為膿尿,約96%有癥狀的尿路感染(UTI)患者可能出現(xiàn)膿尿。
2、尿細(xì)菌學(xué)檢查
超過95%的UTI由革蘭氏陰性細(xì)菌引起,結(jié)節(jié)病和糞腸球菌可能在性活躍的女性中發(fā)生。一些侵入尿道,皮膚和陰道的細(xì)菌,如表皮葡萄球菌、乳桿菌、厭氧菌、棒狀桿菌等,很少引起UTI。除特殊情況外,尿培養(yǎng)中還有兩種以上的細(xì)菌,樣本污染較多。
3. UTI定位檢查
包括侵入性和非侵入性測(cè)試。雙側(cè)輸尿管導(dǎo)管插入術(shù)的準(zhǔn)確性很高,但尿液必須通過膀胱鏡或經(jīng)皮穿刺腎盂才能獲得,因此通常不用于創(chuàng)傷性檢查。膀胱沖洗方法簡(jiǎn)單易用。它通常用于診所,并具有超過90%的準(zhǔn)確性。
4、超聲檢查
是目前應(yīng)用最廣泛,最方便的方法,它可以篩查尿路發(fā)育不全、先天性畸形、多囊腎,腎動(dòng)脈狹窄引起的腎臟大小不均,結(jié)石、腎盂重水、腫瘤及前列腺疾病等。
5、X光檢查
由于急性尿路感染本身易發(fā)生膀胱輸尿管反流,因此在感染消除后的4至8周內(nèi),應(yīng)進(jìn)行靜脈或逆行腎盂造影。急性腎盂腎炎和沒有并發(fā)癥的復(fù)發(fā)性UTI不提倡常規(guī)腎盂造影。