宮頸上皮內(nèi)瘤變是什么

女性不僅要關(guān)注家人的健康，還要生兒育女，并且關(guān)注寶寶的身體健康。這些因素的影響，造成很多女性無暇顧及自己的健康。宮頸上皮內(nèi)瘤病變出現(xiàn)會給女性的身體健康帶來極大的威脅，宮頸上皮內(nèi)瘤變嚴(yán)重嗎？

宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）是一組與侵襲性宮頸癌密切相關(guān)的癌前病變的統(tǒng)稱，包括宮頸不典型增生和宮頸原位癌，反映宮頸癌不斷發(fā)展的過程，即宮頸不典型增生（輕中→重）→原位癌→早期浸潤癌→浸潤癌的一系列病理變化。

這種疾病的危害性還是非常大的，因此大家要做好足夠的準(zhǔn)備，在治療方式上，也要找到一種比較好的方法，這樣才能達(dá)到最好的治療效果。

很多女性對宮頸上皮內(nèi)瘤變的了解不多，甚至很多女性是第一次聽到該疾病，不過一旦出現(xiàn)之后，就要及時的關(guān)注了。那么宮頸上皮內(nèi)瘤變是怎么回事？

1、由于人乳頭瘤病毒感染，近年來發(fā)病率很高。它會繼續(xù)加深女性生殖器官，導(dǎo)致子宮頸細(xì)胞增殖或細(xì)胞內(nèi)染色體異常。出現(xiàn)這些情況后，將與其抑制細(xì)胞生成相結(jié)合，另外還會形成腫瘤抑制基因。

2、生活中不良生活習(xí)慣的女性也很可能導(dǎo)致疾病。例如，常見的吸煙，飲酒和熬夜較長時間也會對女性宮頸造成更強(qiáng)烈的刺激，導(dǎo)致宮頸病變的發(fā)生。最后，值得注意的是，在生活中，如果女性患有微生物感染，或者如果婦科疾病尚未治愈，則可能增加身體的易感性并導(dǎo)致宮頸病變。

3、內(nèi)源性和外源性免疫力。如果這兩種免疫系統(tǒng)有缺陷，增加疾病發(fā)生率非常容易，同時也可能導(dǎo)致身體其他部位的器質(zhì)性疾病。在這種情況下，對女性的影響是不言而喻的。建議大家及時發(fā)現(xiàn)問題或接受治療。

任何一種疾病的出現(xiàn)都是有一定的原因的，因此當(dāng)女性出現(xiàn)了宮頸上皮內(nèi)瘤變之后，就要了解造成病的原因是什么？

1、人乳頭瘤病毒感染

近年來，隨著對人乳頭瘤病毒（HPV）感染與下生殖道關(guān)系研究的深入，人們發(fā)現(xiàn)HPV感染與宮頸癌前病變的發(fā)生有關(guān)。HPV感染作為一種特殊類型的性傳播疾病，是宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌的病因。分子生物學(xué)和流行病學(xué)研究表明人類乳頭狀瘤病毒是致癌物。

在宮頸嚴(yán)重不典型增生的患者中，細(xì)胞內(nèi)染色體通常伴隨著HPV基因的整合，其啟動E1和E2基因，導(dǎo)致病毒基因在宮頸上皮中的表達(dá)。隨后，E6和E7基因編碼干擾細(xì)胞生長的合成多功能蛋白在高風(fēng)險HPV16、18感染的患者中起著重要的致癌作用。高危型HPV E6蛋白可與腫瘤抑制基因p53結(jié)合，導(dǎo)致p53蛋白降解。 E7基因產(chǎn)物是核磷蛋白和腫瘤抑制基因的組合，導(dǎo)致其功能性失活。這會影響其抑制細(xì)胞生長的能力。

2、其他因素

（1）吸煙吸煙與宮頸上皮內(nèi)瘤變的發(fā)生有關(guān)。尼古丁是一種降解物質(zhì)，與肺癌相似，它在宮頸上皮內(nèi)瘤變的發(fā)生中起著重要作用。

（2）微生物感染淋病奈瑟菌，單純皰疹病毒（HSV）和滴蟲感染可能增加對HPV的易感性，這與宮頸上皮內(nèi)瘤變的發(fā)生有關(guān)。

（3）內(nèi)源性和外源性免疫缺陷性免疫缺陷病毒感染可導(dǎo)致CIN發(fā)病率升高，如霍奇金病、白血病、膠原血管病和HPV感染性疾病。

了解疾病的檢查項目還是非常的有必要的，因此對于大家來說，在日常的生活中，關(guān)注疾病的臨床表現(xiàn)還是非常的重要的。那么宮頸上皮內(nèi)瘤變的檢查項目有哪些？

1、細(xì)胞學(xué)檢查

長期臨床實踐證明，該方法簡單，經(jīng)濟(jì)，有效，可重復(fù)。它已成為婦科常規(guī)檢查的重要內(nèi)容，也是宮頸癌篩查的主要篩查工具。

2、用肉眼涂抹醋酸（VIA）

VIA是指在宮頸表面上施加3％至5％乙酸溶液后，直接在沒有放大的情況下宮頸上皮至乙酸的反應(yīng)程度。根據(jù)白醋的厚度，邊界輪廓和消失速度等。

3、碘測試

將碘溶液施用于宮頸以觀察其染色區(qū)域。子宮頸的正常鱗狀上皮包含糖原，并且糖原與碘混合以產(chǎn)生深褐色或深棕色，沒有染色陽性。宮頸癌前病變，子宮頸癌前病變及宮頸癌鱗狀上皮缺乏糖原或糖原，碘涂層后不染色，有助于定位異常上皮并鑒別危險病變，以確定活檢部位。

4、陰道鏡和顯微鏡活檢

它是診斷宮頸上皮內(nèi)瘤變的重要手段。陰道鏡幫助定位異常上皮并提高活檢的準(zhǔn)確性。有經(jīng)驗的醫(yī)生可以通過晶狀體的特征性外觀來臨床診斷宮頸上皮內(nèi)瘤變的等級。

出現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤之后就要及時治療，只有這樣，才能更好的恢復(fù)，所以大家在生活中，對于任何一種疾病都不能拖延。那么，宮頸上皮內(nèi)瘤變的治療方式是怎樣的？

根據(jù)細(xì)胞學(xué)，陰道鏡和宮頸活檢結(jié)果確定治療輕，中度陰道鏡滿意病變，可采用破壞性物理療法，但不能保留組織進(jìn)一步病理檢查，陰道鏡檢查不理想，最佳選擇進(jìn)行手術(shù)。

1、CINI

大約65％的患者可以恢復(fù)正常，20％的患者可以保持穩(wěn)定，約15％的CINI最終可以進(jìn)一步發(fā)展，所以隨訪觀察，6個月和12個月的細(xì)胞學(xué)檢查或12個月的HPV可以使用測試病變，也可以通過物理治療或手術(shù)治療。

2、CINII

進(jìn)展至CIN3或?qū)m頸浸潤癌的比例高于CINI，約為25％。因此，建議通過病理治療并排除高度病變。一般采用冷刀錐切或LEEP切除病灶。

3、CINIII

推薦的治療方法，頸椎切除術(shù)包括冷刀錐切或LEEP手術(shù)，術(shù)后密切隨訪。整個子宮切除術(shù)不被用作初始治療。如果錐切后的病理學(xué)已排除浸潤性宮頸癌，則全子宮切除術(shù)是可行的。

宮頸上皮內(nèi)瘤變的預(yù)后良好。經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)診斷和治療后，可以阻斷宮頸癌進(jìn)一步發(fā)展的可能性。HPV疫苗對宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌有一級預(yù)防意義。細(xì)胞學(xué)篩查，結(jié)合陰道鏡檢查和顯微活檢的廣泛發(fā)展有助于宮頸上皮內(nèi)瘤變的早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷。