持續(xù)性枕橫位定義

有些女性在懷孕產(chǎn)檢過后，會(huì)被告知胎位出現(xiàn)異常。而出現(xiàn)最多的便是胎兒枕橫位的情況，如果在分娩時(shí)胎兒的體位還沒有回歸正常，就屬于持續(xù)性枕橫位了。

1、在孕前期胎兒處于羊水中能夠輕易的翻轉(zhuǎn)，孕期達(dá)到了30周時(shí)，胎兒頭部的位置就會(huì)固定下來。在懷孕36周時(shí)，胎兒就會(huì)逐漸進(jìn)入骨盆。正常的胎位是胎兒頭部首先進(jìn)入骨盆，但有些胎兒的枕部會(huì)在骨盆的側(cè)方，這就被稱為枕橫位。

2、女性在生產(chǎn)的時(shí)候，出現(xiàn)了枕橫位的胎兒大多都可以通過產(chǎn)婦的宮縮，將胎位恢復(fù)正常，得以自然分娩。但還是有一部分胎兒的胎位無法恢復(fù)到正常狀態(tài)，而且直到生產(chǎn)的最后階段依然沒有改善，使得女性出現(xiàn)難產(chǎn)的情況，就被稱為持續(xù)性枕橫位。

在胎位異常的情況中，枕橫位的出現(xiàn)率是最高的。而且有近一成的胎兒，會(huì)在生產(chǎn)后期發(fā)展為持續(xù)性枕橫位，進(jìn)而使女性出現(xiàn)生產(chǎn)困難。

女性懷孕時(shí)會(huì)有很多的因素影響到胎兒的胎位，而導(dǎo)致持續(xù)性枕橫位的原因，通常都是受到以下因素影響而出現(xiàn)的。

1、在醫(yī)學(xué)的統(tǒng)計(jì)中，女性出現(xiàn)了扁平骨盆或類似男型骨盆的時(shí)候，就很可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性枕橫位的情況。由于以上兩種骨盆都很狹窄，胎兒的頭部只能以枕橫位進(jìn)入骨盆，并且在產(chǎn)前的宮縮中，也難以恢復(fù)正常。

2、現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，女性在懷孕期間攝入的營養(yǎng)充足，新生兒的平均體重一直都在增加。在胎兒體型較大的時(shí)候，由于中骨盆空間有限，就會(huì)使胎兒難以旋轉(zhuǎn)，就算是有宮縮力量的幫助，也無法將枕橫位扭轉(zhuǎn)過來。

3、在胎兒出現(xiàn)了枕橫位的情況下，想要將胎兒扭轉(zhuǎn)到正常狀態(tài)，就需要很強(qiáng)宮縮力。但是有些產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)宮收縮乏力的現(xiàn)象，這就會(huì)使胎兒的枕橫位無法扭轉(zhuǎn)，進(jìn)而出現(xiàn)持續(xù)性枕橫位。

枕橫位是常見的胎兒體位異常，而使枕橫位無法通過宮縮來扭轉(zhuǎn)，出現(xiàn)持續(xù)性枕橫位的原因，絕大多數(shù)都由骨盆狹窄、胎兒過大、宮縮乏力所以起的。

只有通過醫(yī)院的相關(guān)檢查才會(huì)檢測出胎兒的胎位，而出現(xiàn)了枕橫位乃至持續(xù)性枕橫位的時(shí)候，是需要十分專業(yè)的診斷才能夠確定的。

1、在對產(chǎn)婦進(jìn)行檢查時(shí)，能夠于宮底部位接觸到胎兒的臀部。胎兒背部通常都是靠向女性的身體后、側(cè)方向，在女性腹部的對側(cè)能夠接觸到胎兒的肢體。胎兒的頭部與骨盆銜接的時(shí)候，通過腹部檢查就很可能接觸到胎兒頦部。而且胎心音最明顯的地方會(huì)處于臍下偏外側(cè)。

2、對于持續(xù)性枕橫位的診斷還需要肛門、陰道檢查。可以通過胎兒的耳部位置和方向來診斷胎兒的方位，在胎兒的耳部指向骨盆側(cè)方，通過宮縮又無法扭轉(zhuǎn)時(shí)，就是持續(xù)性枕橫位。

3、持續(xù)性枕橫位還可以通過B超來檢查，儀器圖像可以觀測到胎兒的面部和枕部所處位置，并據(jù)此來判斷是否屬于持續(xù)性枕橫位。

現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步很快，對于胎兒的枕橫位以及持續(xù)性枕橫位都能夠準(zhǔn)確的判斷出來，是制定下一步治療方案的重要依據(jù)。

女性懷孕時(shí)胎兒所處的位置、姿勢等，都會(huì)影響到女性的分娩。而在分娩時(shí)出現(xiàn)了持續(xù)性枕橫位，還能夠順產(chǎn)嗎？

1、影響胎兒是否能夠順產(chǎn)的因素有很多，醫(yī)生會(huì)根據(jù)胎兒體積、產(chǎn)婦的產(chǎn)力、身體情況等因素來評估，在對產(chǎn)婦和胎兒都有利的時(shí)候，才會(huì)建議產(chǎn)婦順產(chǎn)。

2、如果胎兒是以枕橫位進(jìn)入了骨盆，在胎兒的頭部大小和產(chǎn)婦骨盆都正常的情況下，是可以嘗試順產(chǎn)的。在試產(chǎn)的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)嚴(yán)密觀察女性的宮縮、宮頸擴(kuò)張、胎兒下降等情況，如果發(fā)生異常情況，便會(huì)及時(shí)的采取措施。

3、在嘗試了試產(chǎn)之后，如果胎兒還不能恢復(fù)到正常狀態(tài)，就需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)。在胎兒頭部處于坐骨棘2厘米及以下的時(shí)時(shí)候，醫(yī)生會(huì)徒手將胎兒的胎位進(jìn)行調(diào)整。如果調(diào)整不成功的話，就只能進(jìn)行剖腹產(chǎn)。

在分娩時(shí)出現(xiàn)了持續(xù)性枕橫位的情況，醫(yī)生首先會(huì)建議產(chǎn)婦進(jìn)行試產(chǎn)，是有很大幾率順產(chǎn)的。在進(jìn)過努力無效后，就會(huì)采用剖宮產(chǎn)。

持續(xù)性枕橫位的出現(xiàn)會(huì)使產(chǎn)婦生產(chǎn)困難，這時(shí)候就需要醫(yī)護(hù)人員及時(shí)的采取措施，最大限度的保證產(chǎn)婦和胎兒的安全。

1、出現(xiàn)持續(xù)性枕橫位的產(chǎn)婦生產(chǎn)的第一產(chǎn)程，醫(yī)護(hù)人員會(huì)進(jìn)行嚴(yán)密的觀察。準(zhǔn)確的了解胎兒以及孕婦的情況。由于生產(chǎn)出現(xiàn)困難，產(chǎn)程會(huì)比較長，醫(yī)生會(huì)中途給患者補(bǔ)充營養(yǎng)，以保證產(chǎn)婦的體力。如果產(chǎn)婦的宮縮乏力，便會(huì)進(jìn)行催產(chǎn)素的滴注，以提生產(chǎn)婦的宮縮頻率和力度。在第一產(chǎn)程沒有明顯進(jìn)展的時(shí)候，醫(yī)生通常都會(huì)建議產(chǎn)婦以剖腹產(chǎn)的方式來結(jié)束分娩。

2、在第二產(chǎn)程中，產(chǎn)婦生產(chǎn)進(jìn)展緩慢的時(shí)候，醫(yī)生就會(huì)進(jìn)行陰道檢查。在胎兒的雙頂徑到達(dá)合適的位置時(shí)，醫(yī)生會(huì)用手進(jìn)行胎兒胎位的調(diào)整。胎兒的頭部位置較高的話，就該采用剖腹產(chǎn)。

在出現(xiàn)了持續(xù)性枕橫位之后，在胎兒頭部和產(chǎn)婦骨盆都正常的時(shí)候，是可以嘗試陰道分娩的。在順產(chǎn)失敗的時(shí)候，就會(huì)及時(shí)的采取剖腹產(chǎn)來結(jié)束分娩。