小兒腸套疊之后,如果長時(shí)間沒有得到治療,造成非常嚴(yán)重的后果。在治療時(shí)患兒的護(hù)理工作也十分重要,只有護(hù)理的好才能減輕孩子的痛苦。
小兒腸套疊后,飲食原則應(yīng)該是:由少到多,由稀到稠,每次進(jìn)食應(yīng)該只吃單一的一種食物,在病情逐漸康復(fù)之后,再增加到多種經(jīng)過。注意飲食的同時(shí),還要注意孩的大便。大便的性狀非常關(guān)鍵,如果孩子便秘、腹瀉,或是腹脹腹痛,有嘔吐的現(xiàn)象應(yīng)該立即返回醫(yī)院。
飲食上應(yīng)該吃些清淡的食物,為了不增加寶寶腸胃的負(fù)擔(dān),食物清淡的基礎(chǔ)上還要保證進(jìn)食的食物易消化且營養(yǎng)豐富。像雞蛋羹、爛面條、爛粥這些都是比較容易消化的食物,每次喂食不可過量。
寶寶在腸套疊治療之后,應(yīng)注意避免受涼。因?yàn)槭軟龇浅H菀滓鸶篂a,如果情況嚴(yán)重,就會引起腸套疊復(fù)發(fā)。腸套疊之后一定不能吃纖維高和油膩刺激的食物,像芹菜、香菜、韭菜、糖果、奶油這些都應(yīng)一律禁食。哺乳期的寶寶應(yīng)講求哺乳衛(wèi)生,避免病從口入。
2歲以下的孩子比較容易發(fā)生腸套疊的現(xiàn)象。腸套疊會引起孩子劇烈的腹痛甚至是死亡。但是現(xiàn)在很多家長都對腸套疊不太了解,孩子不會表達(dá)因?yàn)楦雇炊摁[時(shí)多數(shù)家長也不會知道這是因?yàn)槟c套疊而造成的現(xiàn)象。那么孩子腸套疊是由哪些原因引起的呢?
一、飲食改變。對于剛添加輔食的寶寶來說,飲食上的轉(zhuǎn)變非常容易造成腸套疊,隨著寶寶的成長,乳量及輔食量也一直在增加,所以4到10個(gè)月屬于這種疾病的高發(fā)期。是因?yàn)楹⒆右粫r(shí)間無法適應(yīng)所改變的飲食方式對腸道產(chǎn)生的刺激,引起了腸道功能紊亂,造成腸套疊。
二、回盲部因素。在嬰兒期時(shí),孩子的回盲瓣比較肥厚,回盲部又易于游動,小腸系膜長,有很多寶寶的回腸瓣會往盲腸突入一厘米左右,此區(qū)域內(nèi)淋巴組織豐富,所以一旦有炎癥、食物刺激容易造成水腫充血,在寶寶的腸蠕動過程中會將回盲瓣向前推移,同時(shí)腸管也難免受到牽拉造成腸套疊。
三、病毒感染。輪狀病毒等一些病毒,容易造成孩子急性腸套疊。
四、腸痙攣、自主神經(jīng)失調(diào)。當(dāng)孩子腸道受到各種因素刺激引起痙攣時(shí),腸蠕動的節(jié)奏就會被打亂,這樣就有可能引起小兒腸套疊。
五、遺傳因素。如果親人中有腸套疊的發(fā)病史,要謹(jǐn)防寶寶腸套疊的可能。
六、其他原因。先天性盲管畸形、某些器質(zhì)性疾病,都可能是小兒急性腸套疊的誘因。
很多家長說,孩子腸套疊發(fā)生后因?yàn)槭窃诟骨粌?nèi),所以難以觀察,而造成孩子哭鬧的原因又有很多種,所以自己對于腸套疊難以辨別。那這怎么辦呢,家長是不是就無法辨別出孩子腸套疊的現(xiàn)象呢?
寶寶發(fā)生腸套疊之后,有很多種癥狀都可對家長起到提示的作用。陣發(fā)性哭鬧是小兒腸套疊之后最先表現(xiàn)出來的一種行為。孩子會有規(guī)律的哭鬧,每次大概會持續(xù)10到20分鐘,哭鬧的同時(shí),孩子的手足會胡亂舞動,觀察孩子的面色,會發(fā)現(xiàn)其面色蒼白,表情非常痛苦,這時(shí)給寶寶喂食,寶寶會拒絕進(jìn)食。在10到20分鐘之后,會進(jìn)入5到10分鐘的安靜期,就這樣反反復(fù)復(fù)。
發(fā)生腸套疊之后,孩子還會出現(xiàn)嘔吐的癥狀。最初的嘔吐物是奶汁乳塊,或者是進(jìn)食的其他食物,隨著病情的發(fā)展會變成嘔吐膽汁樣物,在1到2天之后,嘔吐物則轉(zhuǎn)變成了腸內(nèi)容物,這些物質(zhì)可以明顯的聞到臭味兒。這種情況表示孩子的病情已經(jīng)非常嚴(yán)重了。
在孩子哭鬧間隔的安靜期,對其腹部進(jìn)行檢查,在其右上腹肝下可觸摸到臘腸樣,有活動性,有壓痛感的包塊。按壓右下腹則有空虛感,嚴(yán)重的寶寶甚至通過肛門指桿就可以觸碰到包塊。
有80%以上的孩子發(fā)生腸套疊之后,會有血便的癥狀。寶寶排出大便呈血醬樣,在腸套疊發(fā)生后的6到12小時(shí)內(nèi)就會有血便排出,也有在發(fā)病后3到4個(gè)小時(shí)后出現(xiàn)血便的寶寶。
晚期腸套疊寶寶會有脫水,電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象。寶寶表現(xiàn)得沒有精神,愛睡覺,反應(yīng)相比從前也稍顯遲鈍。如果病情加重導(dǎo)致腸壞死會引起腹膜炎,這種情況下很有可能會引起孩子中毒性休克。
腸套疊是兩段相鄰的腸管被其中一段套住而造成的。在腸套疊發(fā)生早期時(shí)使用空氣灌腸治療的方法效果比較好,治愈率也很高。但是如果病情拖延的時(shí)間長,病情發(fā)展的嚴(yán)重,就必須進(jìn)行開腹手術(shù)了。那么小兒腸套疊的治愈后應(yīng)該注意什么呢?
得過腸套疊的孩子首先應(yīng)該注意防止孩子發(fā)生腹瀉。特別是在秋天,在這個(gè)季節(jié)里輪狀病毒感染造成孩子腸炎腹瀉的現(xiàn)象很常見,這也是誘發(fā)腸套疊的一個(gè)重要原因,所以家長應(yīng)該高度警惕輪狀病毒感染。同時(shí)要注意飲食衛(wèi)生,一旦發(fā)生腹瀉,應(yīng)該積極治療,否則容易引起孩子腸套疊的復(fù)發(fā)。
發(fā)生過腸套疊的孩子在日后應(yīng)該更加注重科學(xué)喂養(yǎng)。首先家長應(yīng)該弄清楚怎樣來合理的添加輔食,給孩子添加輔食的過程是循序漸進(jìn)的,操之過急只會影響孩子的健康。每天加一種輔食,都要過一段時(shí)間觀察一下孩子的反應(yīng)及腸胃的適應(yīng)能力,再添加另外一種的輔食。每次給孩子的喂食量不可太多,不能夠隨意變更食品種類。
氣候的變化容易引起孩子腹部受涼造成腹瀉,特別是孩子睡覺的時(shí)候喜歡踢被子,所以家長應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理,防止孩子受涼,避免腸胃問題造成胃腸蠕動紊亂。腸套疊更容易發(fā)生在肥胖的孩子身上,所以家長應(yīng)該把孩子的體重控制好。
小兒腸套疊說的通俗一點(diǎn)就是腸子打結(jié)了。這種打結(jié)的現(xiàn)象會引起腸部血液無法流通,如果治療過晚打結(jié)的部分腸道會壞死。一般小兒腸套疊在3到9個(gè)月的男孩身上常見,兩周歲之后患病的比較少,四周歲之后差不多就不會再患上腸套疊這種疾病了。那么小兒腸套疊復(fù)發(fā)率大嗎?
小兒腸套疊如果在發(fā)病后能及時(shí)發(fā)現(xiàn),進(jìn)行及時(shí)的治療,腸套疊的部分在回歸正位后孩子的恢復(fù)情況是比較好的,也不會造成什么其它損害。嬰幼兒容易發(fā)生腸套疊是因?yàn)槟c道功能發(fā)育不是非常完善,還沒有穩(wěn)定下來,所以在治愈之后,如果沒有注意到平時(shí)生活中的一些細(xì)節(jié),腸套疊是有可能會再次復(fù)發(fā)的,但是隨著孩子年齡的增長,復(fù)發(fā)的幾率會越來越低。
不過家長們也不必過于擔(dān)心,小兒腸套疊雖然有復(fù)發(fā)的可能,但是復(fù)發(fā)的幾率并不高。只要在平時(shí)的生活中能注意到腸道的健康,在多數(shù)情況下,小兒腸套疊是不容易復(fù)發(fā)的。