急性胰腺炎怎么治療

胰腺是身體中的一個器官，如果這個器官出現(xiàn)問題，就需要及時的進行治療，不然容易發(fā)生壞死現(xiàn)象。如果出現(xiàn)急性胰腺炎，一定要及時的到醫(yī)院進行檢查，并積極配合醫(yī)生的治療。急性胰腺炎該怎么治療呢？

1、如果出現(xiàn)水腫型的胰腺，就需要吃一些低脂流質(zhì)的食物，在開始時要少量的進食。如果發(fā)現(xiàn)沒有不適的情況是可以逐漸增加，如果病情比較嚴重，出現(xiàn)了腹痛，腹脹的情況，患者就需要禁食，減少腸胃的壓力，用以減少胰液的分泌。等到腹痛有所緩解后，可以少量進食一些低脂流食。

2、患者在出現(xiàn)禁食的時候要補充營養(yǎng)液，可以用靜脈輸入的方法來維持水和電解質(zhì)的平衡。在禁食的情況，解除后靜脈輸液的量也可以逐漸減少。如果患者的病情比較嚴重，可以使用一些抗生素。這些抗生素可以靜脈滴注也可以用肌肉注射。

3、如果患者出現(xiàn)血壞死型的胰腺炎時，在禁食和給胃減壓的同時，要給腸胃補充一些營養(yǎng)，這樣來維持熱量和水以及電解質(zhì)的需要，使用一些額外營養(yǎng)，可以使腸胃得到完全的休息，同時減少了胰液的分泌。在進行補液的時候要注意電解質(zhì)，鎂，鈣，鉀，鈉等離子的平衡。

患者出現(xiàn)急性胰腺炎時，通常會去醫(yī)院進行檢查。而醫(yī)生會根據(jù)病情的具體表現(xiàn)進行診斷，那么如果患有急性胰腺炎的話都會有哪些表現(xiàn)？

1、在臨床上有20%到30%的患者病因不太明確，對于這類患者只能夠?qū)嵭袑ΠY治療，因此會有很多患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象。對于這類的患者通常被稱為復(fù)發(fā)性的胰腺炎，就是因為病因不明，在治療方面沒有對癥，由此就會導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作。

2、急性水腫型的胰腺炎，主要癥狀是出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹痛，發(fā)熱。對于出血壞死型的胰腺炎，它通常會表現(xiàn)出腹脹，黃疸，高熱，休克等現(xiàn)象。有一些情況還會出現(xiàn)腸麻痹以及腹膜刺激癥，甚至還會出現(xiàn)皮下有瘀血斑。

3、急性胰腺炎在表現(xiàn)出脫水的現(xiàn)象時，主要是因為腸麻痹和嘔吐導(dǎo)致。嚴重的胰腺炎會在很短的時間內(nèi)就出現(xiàn)了嚴重的脫水現(xiàn)象，還有電解質(zhì)紊亂的情況。出血壞死型的胰腺炎在發(fā)病后的幾個小時內(nèi)就會出現(xiàn)嚴重的脫水現(xiàn)象，沒有尿或者少尿的情況。

在出現(xiàn)急性胰腺炎時，通常會有一些并發(fā)癥表現(xiàn)。如果急性胰腺炎不能及時治療，并發(fā)癥就可能非常的危險，有嚴重的會造成生命體征下降，威脅到身體健康。

1、胰腺膿腫，它屬于胰腺炎的一種并發(fā)癥，經(jīng)常在發(fā)生病癥的兩到三周后出現(xiàn)。患者會出現(xiàn)高熱，并且有中毒的癥狀。腹痛的情況明顯加重，如果觸及上腹部會感覺有包塊兒。白細胞的數(shù)量有明顯升高。穿刺時液體呈膿性，在培養(yǎng)時會有細菌的生長。

2、胰腺假性囊腫，這種情況下的病癥多是在三到四周后形成，在體檢時可以發(fā)現(xiàn)上腹部有包塊，還會有很大的囊腫壓迫到鄰近的組織產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。出現(xiàn)這種情況時，要得到患者的注意，一定要及時的上醫(yī)院進行檢查，不能延誤病情，導(dǎo)致更嚴重的并發(fā)癥發(fā)生。

3、除了并發(fā)癥外，還會出現(xiàn)全身的并發(fā)癥。這種情況下的并發(fā)癥就會相當(dāng)嚴重。通常會有急性的呼吸衰竭，高血糖，敗血癥以及真菌感染，胰性腦病，消化道出血，心力衰竭，急性腎衰竭等病發(fā)癥。

患者出現(xiàn)急性胰腺炎時，通常會需要進行一系列的檢查。而這些檢查可以幫助檢查胰腺炎的具體情況。醫(yī)生會根據(jù)這些檢查結(jié)果對胰腺炎患者進行一些治療。

1、腹部b超可以作為常規(guī)篩查，出現(xiàn)急性胰腺炎時b超會發(fā)現(xiàn)胰腺的腫大。胰腺內(nèi)以及周圍的回聲會有異常，還可以了解到膽囊以及膽道的具體情況。在后期對于膿腫以及假性的囊腫有很大的判斷意義。但是患者如果出現(xiàn)腹脹的情況，就會影響它的觀察。

2、x線胸部平片，它可以用來排除其它的急腹癥，例如內(nèi)臟穿孔等，結(jié)腸切割癥，是胰腺的間接性指征，彌漫性的模糊影腰大肌。它的邊緣不清時，就提示了腹腔有積液，還會發(fā)現(xiàn)腸麻痹或者是麻痹性性的腸梗阻現(xiàn)象。

3、血清正鐵蛋白，如果腹腔內(nèi)有出血時，紅細胞就會被破壞，釋放出血紅素。金石防酸以及彈力的蛋白酶作用，就會變成正鐵血紅素。正鐵血紅素如果與白蛋白結(jié)合，就會形成正鐵血白蛋白。病重的胰腺炎患者在起病時這個指征通常為陽性。

患者出現(xiàn)急性胰腺炎時，這些癥狀會與其他的疾病有類似之處。因此，在醫(yī)生做出診斷時要根據(jù)檢查結(jié)果做具體的診斷分析，然后和別的病癥區(qū)別開來，做出正確的診斷。

1、消化性的潰瘍急性穿孔，如果有一些潰瘍的病史，腹痛有突然加劇，腹肌出現(xiàn)緊張，肝濁音突然消失，x線的透視下可以見到膈下有游離的氣體。

2、急性膽囊炎，膽石癥，這兩種病癥通常會有膽絞痛的病史，疼痛的部位會在右上腹。而且會呈現(xiàn)放射狀到右肩部。血和尿液中的淀粉酶會有輕度的升高。用b超以及x線膽道造影會有明確的診斷。

3、急性的腸梗阻，這種病癥多是陣發(fā)性的腹痛，而且還會出現(xiàn)腹脹，腸鳴音亢進，嘔吐，有氣過水聲，沒有排氣，可以看到腸型，腹部用x線來觀察，可以看到液氣平面。

4、心肌梗死，如果有冠心病的病史，在突然發(fā)病的時候，腹部疼痛只會局限于上腹部。心電圖的顯示出心肌梗死的圖像，而且血清中的心肌酶會有所升高，但是血尿中的淀粉酶屬于正常現(xiàn)象。

患者在出現(xiàn)急性胰腺炎時，一定要及時的到醫(yī)院進行檢查，然后才能夠?qū)ΠY下藥，及時治療，這樣可以防止并發(fā)癥的發(fā)生。