雖然宮角妊娠不能算是嚴格意義上的異位妊娠,但它實際上和其他的異位妊娠一樣也會給女性造成嚴重的后果。有很多宮頸妊娠的患者都非常關(guān)心宮角妊娠怎樣流產(chǎn)最好,小編想告訴女性朋友們的是,適合的治療方法就是最好的。
現(xiàn)在宮角妊娠流產(chǎn),有很多種方法可以選擇,包括中醫(yī)藥保守治療進行流產(chǎn),通過化療達到流產(chǎn)的目的,通過手術(shù)進行流產(chǎn)。
每一種流產(chǎn)方式都有它獨特的適應癥,比如說中醫(yī)中藥流產(chǎn)和化療流產(chǎn),都是通過方式最終達到流產(chǎn)的目的,但是這兩種流產(chǎn)的方式比較適合妊娠沒有造成宮角破裂等其它傷害的患者。中醫(yī)中藥流產(chǎn),對女性身體傷害小,有什么副作用,但是缺點是中醫(yī)中藥殺死胚胎的過程比較慢,所以極有可能患者正在服藥時胚胎還在繼續(xù)發(fā)育,這樣就會引起妊娠部位破裂?;熈鳟a(chǎn)是一個不錯的選擇,它給藥精準作用集中,流產(chǎn)效果好,患者體表無創(chuàng)傷,承受痛苦小。
如果宮角妊娠已經(jīng)造成妊娠部位破裂,就必須進行手術(shù)治療。手術(shù)除了清楚胚胎組織,還要將破裂部位縫合,妊娠本身和手術(shù)給患者帶來了一定傷害。
準媽媽在得知自己懷孕那一刻是無比幸福的,這個小生命不僅牽動著準媽媽的心,也牽動著整個家庭的心。妊娠期的任何異常,都會讓準媽媽和家人的心情跌到谷底,尤其是宮外孕。那么宮角妊娠這種和宮內(nèi)懷孕“稍稍擦邊兒”的妊娠情況是否會自動流產(chǎn)呢?
其實宮角妊娠它是宮腔內(nèi)妊娠的一種,但是人們習慣上把宮角妊娠也當成是異位妊娠,但它又不是真正的異位妊娠,所以處在中間比較“尷尬”。
通常宮角妊娠會有三種不同的結(jié)局,第一種結(jié)局是孕囊停止發(fā)育,胚胎自動流產(chǎn);第二種結(jié)局是胚胎沒有自動流產(chǎn),而是繼續(xù)向?qū)m角處擴張,造成宮角破裂。這是比較危急的一種情況,是所有人最不愿意看到的一種結(jié)局;第三種結(jié)局是皆大歡喜,即宮角妊娠繼續(xù)往宮內(nèi)發(fā)育,最終足月自然分娩。
建議患者在發(fā)現(xiàn)宮角妊娠后如不想保留胚胎,應盡快到醫(yī)院進行流產(chǎn),切不可等待胚胎自動流產(chǎn)。有部分女性朋友想留下胚胎,繼續(xù)觀察期待寶寶可有游回宮內(nèi),這種情況一定要經(jīng)過醫(yī)生的嚴格評估,完全聽取醫(yī)生意見自己再做相應的決定,且全程應接受監(jiān)護,不可任性為之。
女性朋友如果月經(jīng)一直比較規(guī)律,當有月經(jīng)停止現(xiàn)象發(fā)生時,應該首先想到的是懷孕。如果在確診懷孕的過程中,發(fā)現(xiàn)孕囊在宮角部位,子宮內(nèi)膜線與其相連,其周圍的肌壁層十分完整,并且經(jīng)過幾次連續(xù)的定期超聲檢查都存在這種情況,則可確診為宮頸妊娠。那么這種妊娠在孕幾周時是最危險的呢?
宮角妊娠和輸卵管妊娠有很多近乎一樣的臨床癥狀,但是宮角妊娠和輸卵管妊娠相比宮角妊娠的停留時間更長。很多女性都是胚胎發(fā)育至12到16周時導致宮角破裂,引起嚴重的大出血現(xiàn)象,這時只有進行緊急手術(shù)才能控制患者病情,甚至是挽留患者生命。手術(shù)一般需要切除宮角以及同側(cè)輸卵管。
如果女性已經(jīng)停經(jīng)7到8周,在確認已經(jīng)懷孕的情況下,也應該進行B超檢查,第一點是為了了解胚胎存活的情況,同時查看妊娠是否是正常的妊娠,把異位妊娠排除在外。一旦發(fā)現(xiàn)宮角妊娠,必須密切觀察給予及時的治療,才能避免嚴重后果的發(fā)生。
宮外孕對于已經(jīng)懷孕的女性來說,是最可怕的一個名詞。它代表此次孕育過程必須終結(jié),之前所經(jīng)歷的艱辛的備孕工作付諸東流。當然,宮角妊娠有轉(zhuǎn)變?yōu)檎H焉锏目赡?,但是已?jīng)確診為宮頸妊娠的女性應做好流產(chǎn)的心理準備。那么宮角妊娠到孕幾周后可以排除呢?
宮角妊娠通過B超、宮腔鏡、陰超都可以確診。妊娠進行到45天左右時,就可通過以上方式觀察到孕囊,并可確認孕囊位置是否正常,以及判斷出孕囊大小。
在發(fā)現(xiàn)宮角妊娠后,多數(shù)情況下都需終止妊娠。這是為了避免妊娠造成子宮破裂。其次宮角妊娠本身就可能會限制胎兒的發(fā)育,最終也有可能會自然流產(chǎn)。
由于女性宮角處基層薄弱,而且此處是子宮、輸卵管、卵巢很多血管的銜接處,所以此處的血流量是非常豐富的。宮角妊娠隨著胚胎的發(fā)育會使此處的肌層一天比一天薄弱,對女性來說非常危險。在確診宮頸宮角妊娠后,建議女性不要盲目保胎,應認真聽取醫(yī)生的建議,妥善處理宮角妊娠。
科學界至今仍然沒有找到明確的宮角妊娠發(fā)病原因,所以對于宮外孕、宮角妊娠也無法做到百分之百的預防。在發(fā)生宮頸妊娠后,孕婦多數(shù)需要面臨終止妊娠的選擇。那么宮頸妊娠手術(shù)危險大嗎?
宮角妊娠手術(shù)是存在一定風險的。首先,宮頸妊娠手術(shù)治療需要根據(jù)宮角妊娠是否發(fā)生破裂來選擇手術(shù)的方式。手術(shù)一般包括吸宮術(shù),腹腔鏡手術(shù),開腹手術(shù)。
吸宮術(shù)存在的風險是吸宮不全,有可能會造成子宮穿孔,引起出血等諸多風險。當然他也有優(yōu)點,吸宮術(shù)的優(yōu)點在于可以徹底清除妊娠組織,使宮腔內(nèi)的形態(tài)、功能得以完善的保留。
其次是腹腔鏡手術(shù)治療宮頸妊娠腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點是損傷小,恢復快,極少會引起患者其他并發(fā)癥,手術(shù)效果值得肯定。但是在進行腹腔鏡手術(shù)的過程中,應做好出血的預防工作,術(shù)前必須制定出完善的應急方案。
開腹手術(shù)比較適合,宮角妊娠已經(jīng)造成大出血休克的患者,進行開腹手術(shù)的同時,應同時給予患者抗休克的治療?;颊咭坏┐_診,必須與時間賽跑立即開腹止血,手術(shù)需在嚴格消毒的前提下進行,否則非常容易造成術(shù)后感染。