吸入性肺炎鑒別診斷

食物從入口取決到進(jìn)入胃腸看似簡單，但實(shí)際上卻是需要多個(gè)器官相互作用密切配合，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都可能會讓食物意外進(jìn)入肺部，造成吸入性肺炎。那么吸入性肺炎應(yīng)該怎樣鑒別診斷呢？

將食物吸入肺部，大約1到2小時(shí)后，通過胸部x線就可以見到肺部有散在的邊緣模糊陰影，這些陰影呈不規(guī)則的片狀。患者在將異物吸入肺部時(shí)的體位關(guān)系到肺內(nèi)病變的分布，一般在肺部的中下肺野多見，尤其是右肺。如果引起患者肺水腫，患者的肺部會顯示片狀或是絮狀陰影，相融合后會成片出現(xiàn)，這些陰影會逐漸往肺門外擴(kuò)散，肺部中間地帶作為明顯。這些x線下的表現(xiàn)和心源性急性肺水腫有相似之處，不同的是，吸入性肺炎患者的心臟大小及外形不會發(fā)生改變，亦不會出現(xiàn)肺脈高壓。

易和吸入性肺炎相混淆的疾病，包括心源性肺水腫，肺栓塞，以及細(xì)菌性肺炎，以及其它疾病所致的急性呼吸窘迫綜合征。在診斷時(shí)應(yīng)注意鑒別。

人的肺部出現(xiàn)感染，會對正常的呼吸造成影響，兒童吸入性肺炎還會影響到飲食和睡眠。那么吸入性肺炎嚴(yán)重嗎？

吸入性肺炎相對來說還是一種比較嚴(yán)重的疾病，異物吸入肺部后會造成肺部感染引發(fā)肺炎，嚴(yán)重的情況下可引起孩子窒息。

吸入性肺炎發(fā)病后，患者表現(xiàn)的癥狀輕重不一。如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)誘發(fā)因素盡快去除，該病將無法徹底治愈，而且在后期時(shí)容易反復(fù)發(fā)作。發(fā)病后，孩子每次進(jìn)食都會產(chǎn)生痙攣性咳嗽，同食會引起孩子氣急。如果在神志不清的狀態(tài)下將異物吸入肺內(nèi)，起初不會有明顯的癥狀表現(xiàn)，但在大約1到2小時(shí)左右即會出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。患者所咳出的是分泌物中經(jīng)常帶有血跡。

吸入性肺炎還容易引起孩子發(fā)熱，甚至造成嚴(yán)重的低氧血癥。家長在發(fā)現(xiàn)孩子吸入異物后，因拍打其后背，鼓勵(lì)孩子咳嗽盡量將異物咳出，并盡快就醫(yī)。家長需注意的是，如果嗆咳較嚴(yán)重，會造成孩子口周發(fā)青，引起孩子呼吸困難，甚至?xí)l(fā)呼吸、心力衰竭。

吸入性肺炎是一種比較嚴(yán)重的疾病，在吸入異物的同時(shí)，很可能細(xì)菌也會被同時(shí)帶入肺內(nèi)。異物會引起肺部化學(xué)性損傷，而被帶入的細(xì)菌，則會繼續(xù)對肺部產(chǎn)生影響，造成細(xì)菌性肺炎。

吸入性肺炎是一種很難自愈的疾病。人體的肺部對任何一物都非常敏感，即使是芝麻大小，也會讓人產(chǎn)生諸多不適。在吸入異物后，如果能及時(shí)通過咳嗽將異物排出，對孩子來說可能不會造成嚴(yán)重的后果，但兒童的自我控制能力比較弱，往往很難咳出被吸入的異物。

在吸入性肺炎發(fā)生后，家長應(yīng)及時(shí)將孩子送醫(yī)，使用醫(yī)療手段，將孩子肺內(nèi)的異物吸出，并使用抗生素控制感染。一般情況下，孩子心里的義務(wù)家長無法準(zhǔn)確的掌握吸入量，所以即使咳出也可能會殘留部分異物于肺內(nèi)，因此，即使是寶寶咳出一部分吸入的異物，也應(yīng)盡快到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查確認(rèn)肺部的異物已完全排出，否則孩子同樣會患上吸入性肺炎。

很多家庭在吃飯時(shí)都有先喝湯再吃飯的習(xí)慣。但吃飯之前先喝湯這種習(xí)慣會影響喉嚨肌肉的吞咽能力，喝完湯之后隔絕氣管和食道的會厭軟骨可能并沒有完全關(guān)閉，接著吃飯飯菜容易誤入氣管引起吸入性肺炎。所以在吃飯之前一定不要先喝湯。那么如果不小心患上吸入性肺炎多久能治愈呢？

正常情況下，人們所呼吸的氣體從進(jìn)入鼻腔開始，就要經(jīng)過層層過濾并經(jīng)毛細(xì)血管加熱加濕，才能最終到達(dá)肺部。但是如果被嗆咳的臟物直接進(jìn)入肺部，后果可想而知。對于這一點(diǎn)，家長應(yīng)該有充足的認(rèn)識。

吸入性肺炎多久能治愈要看病情的嚴(yán)重程度。大部分兒童吸入性肺炎都需要住院治療，一般情況下都需要住院2周左右，患者在出院后還要繼續(xù)服用抗生素約十天左右。如果吸入性肺炎造成其他的并發(fā)癥，比如引起膿胸，治療的時(shí)間會更長一些。吸入性肺炎一定要徹底治療，如果沒有徹底治愈很容易引起肺炎反復(fù)，并留下后遺癥。在及時(shí)治療的情況下預(yù)后良好，也不會給孩子留下任何后遺癥。

吸入性肺炎的高發(fā)人群是兒童和老年人，信不信肺炎屬于肺炎的一種。老人和兒童應(yīng)該注意防范吸入性肺炎。在預(yù)防之前，我們應(yīng)該了解的是吸入性肺炎都是有哪些原因造成的，這樣才能有目標(biāo)的對疾病進(jìn)行防控。

在臨床上，胃內(nèi)容物被誤吸進(jìn)肺部引發(fā)吸入性肺炎比較常見。比如患者因某些原因造成嘔吐，將嘔吐物吸脂肺內(nèi)。生活中的一些化學(xué)物質(zhì)，比如煤油、汽油、家具上光劑等等很容易被家里的孩子誤吸。

正常情況下，清醒的人固體異物很難進(jìn)入下呼吸道，這是因?yàn)槿藗兊暮聿坑斜Ｗo(hù)性反射能力，多數(shù)情況下這種反射能力機(jī)敏，協(xié)同吞咽可有效防止人們意外嗆咳異物。如果是嗆咳液體，可能會有少量液體突破屏障，但多數(shù)情況下只需通過咳嗽即可排出液體。

如果人的意識模糊，比如全身麻醉，酒精中毒等等，就會造成人的防御能力減弱，異物就極有可能被吸入氣管；如果因某些病理原因造成氣管食管瘺，食物也會通過食管進(jìn)入到食管引起吸入性肺炎；某些異源性因素刺激咽部、胃部可能會引起患者嘔吐，造成異物誤吸，引起吸入性肺炎；喉功能異常，使咽部的正常運(yùn)動受到影響，如發(fā)生嘔吐會將嘔吐物吸入氣管；兒童和老年人反應(yīng)差也容易造成誤吸，引起吸入性肺炎。