關于abo血型不合一般出現(xiàn)在孕婦身上,往往在需要血液的過程中,遇到血液不合,就會嚴重的影響治療的過程,那么abo血型不合怎么治療?
1、提高胎兒抵抗力
在妊娠早期,中期和晚期,綜合治療l0天,每日吸氧2次,每次20分鐘,維生素E100鎂,每日口服兩次。
2、宮內(nèi)輸血
當胎兒在妊娠33周之前有胎兒宮內(nèi)死亡的風險時,宮內(nèi)輸血是可行的。在胎兒的腹腔中,注射80~150ml濃縮的新鮮血液(血細胞比容0.8),其中RH為陰性且未與孕婦血液凝固,以糾正貧血并提高嬰兒的生存機會。
3、血漿交換
血細胞分離器用于替代高價抗血漿,從而降低抗體滴度并降低胎兒受損程度,適用于RH血型不合,抗體滴度為1:64。
特定的血型不合,并沒有太多的了解,尤其是abo血型不合是怎么回事?
如果母親的血型是O型,父親是A型、B型或AB型,胎兒的血型與母親相同。胎兒是安全的,但如果胎兒的血型與父親相同,母親可能會產(chǎn)生針對胎兒血細胞的抗體,而胎盤進入胎兒,導致胎兒紅細胞的破壞,導致溶血。在O型血液的母親中常見,父親是A型、B型或AB型血,可能發(fā)生在第一個孩子身上。隨著懷孕次數(shù)的增加,病情會惡化。
然而,并非所有型血母親所生的嬰兒都會出現(xiàn)溶血性疾病,但有些嬰兒會出現(xiàn)癥狀,有些嬰兒不會出現(xiàn)癥狀,有些嬰兒癥狀輕微,有些則癥狀嚴重。如果有可能出現(xiàn)ABO血型不合的情況,準媽媽應該在懷孕前做一次“產(chǎn)前血型血清學檢查”來檢查血液抗體。如果抗體的“活性”不高,準父母可以安心生孩子。如果抗體的“活性”高,可以通過一些藥物治療來減少?,F(xiàn)在很多醫(yī)院都有相應的中醫(yī)治療。其主要目的是降低母體抗體的“殺傷力”。
abo血型不合的發(fā)生是有一定的病因和機制的,大家如果了解了這些,就可以在治療的過程中,更好的配合醫(yī)生,達到更好的效果。
ABO血型基因位于第9對染色體上。根據(jù)遺傳分離法和自由組合法,胎兒的血型可以與母親的血型不同。當母親和孩子的血型不同時,可能會發(fā)生同樣的免疫,導致新生兒或胎兒溶血。ABO溶血性疾病發(fā)生在?型母親所生的A型嬰兒中,其次是B型嬰兒。這是因為具有抗A-IgG或抗B-IgG的?型母親的數(shù)量顯著高于A型和B型母親的數(shù)量,并且平均滴度也更高,并且具有抗原性。另外,母親為A型,新生兒為B型或AB型,母親為B型,新生兒為A型或AB型,也可發(fā)生,且發(fā)病率低。
50%的ABO溶血性疾病發(fā)生在第一個孩子身上。因為母親已經(jīng)感染了類似的A或B類物質(zhì),如寄生蟲感染,細菌,破傷風或白喉抗毒素。這些物質(zhì)在懷孕前廣泛存在于自然界,A-IgG或抗B-IgG。
abo血型不合也是需要診斷才可以發(fā)現(xiàn)的,一般在診斷的過程中,醫(yī)生會根據(jù)這些要點來確定患者是不是患有疾病,那么abo血型不合診斷要點有哪些?
1、孕婦O型,丈夫在出生后不久或出生后24至36小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,即A型或B型新生兒。
2、產(chǎn)前檢查母體血液抗A-IgG或抗B'IgG滴度> 1:64,提示胎兒可能發(fā)生ABO溶血性疾病。 當?shù)味?gt; 1:152時,表明病情嚴重,應考慮合并病史終止懷孕。
3、產(chǎn)婦和新生兒ABO血型不合,臍血血紅蛋白<140 g / L,膽紅素>51μmol/ L,網(wǎng)織紅細胞和有核紅細胞增多,球形紅細胞,直接抗人球蛋白試驗陰性或弱陽性,大多數(shù)兒童紅細胞膽堿酯酶活性降低。
4、產(chǎn)后檢查有或無抗A-IgG或抗B-IgG的新生兒。當實驗室檢測抗體釋放試驗,改良直接抗人球蛋白試驗和游離抗體檢測試驗陽性時,可診斷為ABO血型不合。
隨著人們生活水平的不斷提高,人們在懷孕的時候會更加注重胎兒的健康問題。abo血型不合在懷孕的過程中經(jīng)常出現(xiàn),那么abo血型不合會導致溶血癥嗎?
ABO溶血病在理論上不發(fā)生在母親AB型或嬰兒?型,主要表現(xiàn)在母型O和胎兒A、B或AB血型,第一胎可生病,臨床表現(xiàn)輕,痰溶血疾病一般發(fā)生在第二胎,臨床表現(xiàn)較重。
ABO溶血主要引起胎兒嚴重貧血引起的黃疸、溶血,甚至心力衰竭。據(jù)報道,ABO溶血病占新生兒溶血的85%以上,并且由于罕見的抗原類型,更有害的溶血性溶血僅占約10%。
雖然母嬰ABO血型不合并多見,但并非所有O型血型和男性A型或B型或AB型血的女性都會患新生兒溶血病。據(jù)有關資料顯示,中國統(tǒng)計ABO血型不合,占出生總數(shù)的26.2%,有癥狀者僅占5%或以下。因此,懷孕或準備懷孕的女性一般不必擔心寶寶出現(xiàn)ABO溶血。