脊髓灰質(zhì)炎接種時間

在上世紀(jì)60年代，中國某公司成功研制出了脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，成功的遏制了脊髓灰質(zhì)炎的流行，到2000年時我國幾乎沒有再出現(xiàn)過脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病的案例。那么脊髓灰質(zhì)炎疫苗應(yīng)該在什么時間接種呢？

脊髓灰質(zhì)炎疫苗分為糖丸（TOPV）、滴劑（BOPV）以及注射活疫苗（IPV）。從寶寶出生后滿兩個月開始就可以接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗。由于疫苗的劑型有區(qū)別，所以接種時間也稍有差異。從2016年5月1日開始我國對脊髓灰質(zhì)苗的接種劑型作出調(diào)整，使用二價滴劑疫苗代替糖丸脊髓灰質(zhì)炎疫苗，并把第一劑的脊髓灰質(zhì)炎疫苗從之前的口服以注射代替，具體順序如下：

1、滿兩個月的寶寶需要先進行脊髓灰質(zhì)炎疫苗（IPV）一劑的接種；

2、滿三個月、四個月、四周歲的寶寶分別進行二價脊隨灰質(zhì)炎疫苗（滴劑）的接種。

脊髓灰質(zhì)炎疫苗已被列入國家免疫疫苗規(guī)劃，全程接種均免費。

脊髓灰質(zhì)炎大家可能不太熟悉，但是“小兒麻痹癥”應(yīng)該很多人都聽說過，脊髓灰質(zhì)炎就是我們經(jīng)常所說的小兒麻痹癥。它是一種可經(jīng)腸道傳染而引起的疾病，在過去，脊髓灰質(zhì)炎一度成為兒童健康的殺手。脊髓灰質(zhì)炎疫苗的出現(xiàn)無疑捍衛(wèi)了兒童的健康，那么在接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗時有哪些注意事項呢？

1、在接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗之前，家長應(yīng)如實的向接種醫(yī)生闡明寶寶的健康狀況，孩子的健康有問題或是正在服用藥物，會使脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種的成功率大大降低。在接種時最常見的病情包括發(fā)熱，腹瀉，孩子患有急性傳染性疾病等等。

2、抵抗力過差或是屬于過敏體質(zhì)的寶寶應(yīng)謹(jǐn)慎接觸該疫苗。

3、在接種滴劑脊髓灰質(zhì)炎疫苗后，家長不宜立即給寶寶喂水，喝水應(yīng)在疫苗注射后的一小時進行，同時飲用水的水溫不宜超過37度，如需進食也應(yīng)注意該要求，因為過高的水溫，食物溫度可能會降低脊髓灰質(zhì)炎疫苗的活性。

4、疫苗接種完成后需在接種地點留觀30分鐘以上，給寶寶洗澡應(yīng)在24小時以后進行。

人的脊髓灰質(zhì)前角有一處灰白質(zhì)組織，當(dāng)病毒進入該組織會影響神經(jīng)對肌肉的支配，使患兒出現(xiàn)肌肉無力、麻痹等一些癥狀，有很大的可能會對孩子產(chǎn)生深遠影響。這種病毒感染性極強，發(fā)病極快，注射脊髓灰質(zhì)炎疫苗用以預(yù)防該病是目前為止最簡便有效的措施。那么脊髓灰質(zhì)炎疫苗注射后有哪些不良反應(yīng)呢？

脊髓灰質(zhì)炎疫苗相對來說是一種比較安全的疫苗，很少有孩子，會出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，有個別孩子在接種后會出現(xiàn)針刺部位紅腫，疼痛，發(fā)癢的癥狀，少數(shù)孩子會有低燒的表現(xiàn)。但這些不良反應(yīng)通常較輕微，一般48小時后不做任何處理也可自行消退。

在出現(xiàn)這些輕微的不良反應(yīng)后，家長應(yīng)給寶寶多喂水，密切觀察寶寶的針刺部位，以及孩子的體溫情況。如果孩子體溫超過38.5度，反應(yīng)劇烈導(dǎo)致寶寶哭鬧不止家長應(yīng)盡快帶寶寶就醫(yī)。在接種后的24小時內(nèi)應(yīng)避免使寶寶的針刺部位沾水，防止發(fā)生感染。

脊髓灰質(zhì)炎是到目前為止還沒有一種特效藥物，可以控制患者在發(fā)病后的癱瘓進展，所以一旦發(fā)病只能進行對癥與支持療法，盡量減少骨骼的畸形，避免更多嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。所以在嬰幼兒時期，開始給孩子接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗非常重要，這很可能是一件影響寶寶一生的事情。聽說接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗有危險期，那事實真的是這樣嗎？如果有危險期，危險期是多長呢？

一般來說，脊髓灰質(zhì)炎疫苗沒有什么危險性，但是各種減毒活疫苗的注射接種應(yīng)至少間隔一個月以上。有極個別的幼兒會因為接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗而引發(fā)相關(guān)病情，但概率大約為一百萬分之一，也就是說極其罕見。作為家長不必因為脊髓灰質(zhì)炎可能會導(dǎo)致這種罕見后果的出現(xiàn)，而對脊髓灰質(zhì)炎疫苗產(chǎn)生抗拒心理。

現(xiàn)在的脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）中，活病毒是完全沒有的。IPV作為第一劑注射疫苗只要孩子在接種后沒有出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，那么在后續(xù)幾季的接種中風(fēng)險概率幾乎為零。所以對于嚴(yán)重的副反應(yīng)，以及坊間所流傳的危險期完全沒有理由成為家長的心理負(fù)擔(dān)。

疫苗接種致殘的報道案例屢見不鮮，這些孩子是不幸的，疫苗即使有百萬分之一的風(fēng)險，但這百萬分之一有可能不管降臨在哪一個寶寶的身上，對孩子和整個家庭來說都是天塌下來的大禍。那么脊髓灰質(zhì)炎疫苗是怎樣的情況呢？脊髓灰質(zhì)炎疫苗會致殘嗎？

孩子接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗出現(xiàn)了嚴(yán)重的副反應(yīng)，反而引發(fā)脊椎灰質(zhì)炎的新聞報道也曾有過。但是這類事件具有偶合性，有幾百萬分之一的發(fā)病可能。但是其實對于父母來說，只要疫苗有任何的負(fù)面消息就會引起父母的恐慌，在給孩子進行疫苗注射之前猶豫不決，很多家長都認(rèn)為脊髓灰質(zhì)炎疫苗風(fēng)險太大，打了都有致殘的可能，那還不如不打。

其實家長應(yīng)該明白的一點是：這種低概率的疫苗不良反應(yīng)，是絕對不能和孩子未接種疫苗的高概率發(fā)病機會相提并論的。打了疫苗有幾百萬分之一的發(fā)病可能，但是不接種疫苗那么發(fā)病的概率就遠遠不止百萬分之一，很有可能會提高到1‰，甚至1%。自從2016年5月1日起脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗退市后，連這種百萬分之一的發(fā)病率可能都不存在了。