汞中毒怎么檢查

【導(dǎo)讀】汞中毒可引起中毒者急性腎功能衰竭,還會給肝臟、腸道都帶來不同程度的損傷。有一些汞中毒患者最初就診時只是因為下肢水腫,從來沒想過自己下肢水腫會和汞中毒有關(guān)。那么汞中毒還有哪些具體癥狀?汞中毒怎么檢查呢?

汞在大自然中廣泛存在,它可在地表隨著水汽的蒸發(fā)、水源的流動不斷循環(huán),也可被動植物吸收,人們的生產(chǎn)活動有時也需要利用到汞。長期吸入含汞的蒸汽,長期和汞化合物粉塵接觸,是引起汞中毒的主要原因,那么汞中毒怎么檢查呢?

汞中毒也就是水銀中毒,一般常規(guī)的檢查汞中毒手段就是血汞化驗,從抽血化驗的指標(biāo)中確認患者的汞是否超標(biāo),以及招標(biāo)的具體指數(shù)。

汞中毒指的是在短期內(nèi)大量攝入或吸入了汞元素,或含有汞的其他化合物,且汞的濃度較高;也可是曾有長期與汞接觸的歷史。汞中毒在x胸片上可顯示患者肺部有模糊陰影,密度較大,肝腎均有不同程度的損傷,大部分患者會同時伴有口腔炎的癥狀。檢測其尿液,可發(fā)現(xiàn)尿汞濃度超高。

需要注意的是,長期以往接觸的人群,一般都與職業(yè)有關(guān),這類人有可能會產(chǎn)生慢性汞中毒,慢性汞中毒不會給患者帶來特別直接的后果,但卻會形成長期慢性的損害。長期與汞接觸的相關(guān)行業(yè)的工作人員,需定期檢測體內(nèi)汞的含量。

汞中毒的癥狀比較復(fù)雜,急性汞中毒可有口腔癥狀、消化道癥狀,到了晚期時還會致使胃腸穿孔,造成身體其他臟器的損害;而慢性汞中毒者以精神癥狀表現(xiàn)得最為明顯。那么汞中毒的具體癥狀都有哪些呢?

1、急性汞中毒

急性汞中毒是在短時間內(nèi)攝入大量的汞,這十幾分鐘左右就會對患者的口腔造成急性腐蝕,引發(fā)口腔炎、胃腸炎。隨著病情的發(fā)展,患者還會出現(xiàn)咽喉灼痛、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等一系列消化道癥狀,患者的嘔吐物和排泄物中均可見血性粘液以及脫落的胃腸壞死組織,多有循環(huán)衰竭的癥狀,胃腸道病變繼續(xù)發(fā)展可至胃腸道穿孔。小部分急性汞中毒患者會在一天內(nèi)出現(xiàn)急性腎功能衰竭的情況,大部分患者的這一癥狀出現(xiàn)在3到4天后,同時肝腎等器官也會受到不同程度的損害。

2、慢性汞中毒

慢性汞中毒和職業(yè)有關(guān)。長期與汞元素接觸,患者的精神狀態(tài)會發(fā)生改變,比如經(jīng)常頭暈頭痛,睡眠質(zhì)量差,喜歡做夢,病情繼續(xù)發(fā)展,會出現(xiàn)情緒好激動、易抑郁、經(jīng)常處于焦慮的狀態(tài)等等,很多不良的精神因素都會出現(xiàn)。另外,患者的植物神經(jīng)功能會發(fā)生紊亂,因此而出現(xiàn)面紅,易出汗,皮膚容易出現(xiàn)劃痕等癥狀。另外肌肉震顫與牙齦充血一些口腔癥狀也比較典型。如果患者本身又不怎么注重口腔衛(wèi)生,那么在其齒齦堅果,出現(xiàn)藍黑色硫化汞顆粒排查的細線,這提示患者體內(nèi)汞吸收超標(biāo)。慢性汞中毒也會對患者腎臟造成損害,但其損害程度較輕。

汞如果進入人體,它會和其他化合物在全身各處組織中潛伏,最初的聚集點為肝臟,隨后便開始往腎臟轉(zhuǎn)移,它可透過胎盤對胎兒造成損傷,也可通過乳汁進入寶寶體內(nèi)造成幼兒汞中毒。那么汞中毒后都有哪些嚴(yán)重后果呢?

很多的汞中毒患者都是因為吸入了含有汞的蒸氣或是氣體而引發(fā)各種中毒,呼吸道也是汞中毒發(fā)生的主要途徑。常溫條件下的汞是一種液態(tài)金屬,但是它又有著非常容易揮發(fā)的物理特點。如果將汞至于零度的環(huán)境中,它的揮發(fā)濃度可至2.8毫克每立方米,溫度越高,它的揮發(fā)能力越強。

在生活中,我們常見到的汞中毒患者,一般都是慢性汞中毒。慢性汞中毒會給患者的精神狀態(tài)帶來潛移默化的改變,患者的神經(jīng)會有明顯異常,它也會導(dǎo)致患者齒齦炎反復(fù)發(fā)作,另外發(fā)生在身體各處的震顫等等,慢性汞中毒引起的震顫有時在患者社交時會特別明顯,這些典型的癥狀都非常影響患者的健康與生活。另外一些嚴(yán)重的患者,其中樞神經(jīng)系統(tǒng),消化系統(tǒng),腎臟,呼吸系統(tǒng),皮膚血液,眼部等等都會受到影響,大部分嚴(yán)重的汞中毒患者都會表現(xiàn)出一些全身癥狀,出現(xiàn)多種表現(xiàn)的汞中毒,必須立即入院診治,否則患者的生命安全會受到嚴(yán)重影響。

現(xiàn)在很多家庭都會備一支水銀體溫計,以便在必要的時候測量體溫。但有時候會意外失手,導(dǎo)致水銀體溫計墜落砸壞。有人說,水銀體溫計流出來的水銀會造成汞中毒,那么真的是這樣嗎?到底多少量的汞會使人中毒呢?

汞和汞化合物能對人體造成什么程度的損害,和它們在患者體內(nèi)的容量有關(guān)。水銀體溫計中的水銀從破碎的體溫計中流出后,確實容易揮發(fā)至周圍的空氣中,但只要能快速將水銀珠收集起來進行恰當(dāng)?shù)奶幚?,或是打開窗子通風(fēng)透氣,就完全不用擔(dān)心會汞中毒。

那么多少劑量的汞會引起人們中毒呢?如果空氣中的汞濃度超過0.1mg/m3可引起人慢性汞中毒,達到了1.2~8.5mg/m3就可導(dǎo)致人急性中毒。急性汞中毒受影響的主要器官是腎,然后逐漸發(fā)展至消化道、肺部;而慢性汞中毒,則主要影響腦和消化道、腎臟。一般來說,無機汞中毒可引起患者急、慢性反應(yīng)癥狀,而有機汞中毒,則更多的會讓患者有急性汞中毒的表現(xiàn)。

汞中毒可分幾種不同的途徑,有人是誤服汞導(dǎo)致汞中毒,也有人是吸入了濃度較高的汞蒸汽,還有人通過肌注造成汞中毒。汞中毒嚴(yán)重的患者有很大的概率會留下腦部疾病,或是造成某些后遺癥。所以在發(fā)現(xiàn)汞中毒或是,懷疑自己有汞中毒的可能時,一定要盡快就醫(yī)。那么汞中毒后應(yīng)該看哪個科呢?

首先,急性汞中毒必須掛急診科進行緊急救治處理;情況不是特別危急的,患者可以掛內(nèi)科進行相關(guān)檢查;職業(yè)因素的汞中毒患者,應(yīng)考慮到正規(guī)的職業(yè)防治研究所進行治療。

現(xiàn)在廣中讀的患者大部分都是慢性汞中毒,也就是因為職業(yè)因素,需長期和汞元素接觸的人群。建議這類人群在工作時做好防護工作,操作臺的材料盡量選擇光滑材料,這樣才不容易吸附汞,注意工作環(huán)境的通風(fēng)透氣。一旦發(fā)現(xiàn),口腔內(nèi)疾病,胃腸道,肝臟,腎臟,精神、神經(jīng)狀態(tài)的任何異常,都要暫時停止工作,盡快就醫(yī)做相關(guān)檢查,孕期哺乳期女性,應(yīng)注意避免從事此類工作。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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