化膿性腦膜炎的發(fā)生,預(yù)示著患兒的顱內(nèi)存在嚴(yán)重感染的情況,出現(xiàn)了這種嚴(yán)重的顱內(nèi)感染即使是目前最好的抗生素,他帶來的高致殘疾率和致死率。那么化膿性腦膜炎的癥狀有哪些呢?
1、感染癥狀:化膿性腦膜炎的患兒,會(huì)表現(xiàn)出呼吸道感染的一系列癥狀,另外常見的感染癥狀還包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)等
2、腦膜刺激征:患兒頸部僵直,Kernig征、Brudzinski征呈陽性,需要注意的是,在新生兒和老年人或已經(jīng)發(fā)生昏迷的患者身上,這一癥狀表現(xiàn)并不明顯;
3、顱內(nèi)壓增高:顱內(nèi)壓的增高會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛,嘔吐,意識(shí)模糊的一些表現(xiàn)。顱內(nèi)壓的增高還可導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦疝。部分患兒還會(huì)出現(xiàn)偏癱,失語等一些神經(jīng)功能受到損害的典型癥狀
4、其他癥狀:化膿性腦膜炎在一部分患兒的身上還會(huì)有一些比較特殊的癥狀,如在患兒的軀干、下肢粘膜結(jié)膜處可出現(xiàn)皮疹等,極少數(shù)患兒的手掌、足底也會(huì)出現(xiàn)皮疹。
化膿性腦膜炎起病急,嬰幼兒是化膿性腦膜炎最常感染人群之一,孩子一旦出現(xiàn)突然發(fā)熱、多次驚厥、意識(shí)模糊等一些癥狀應(yīng)高度懷疑化膿性腦膜炎?;撔阅X膜炎病死率極高,那么治療后的化膿性腦膜炎患者,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的現(xiàn)象呢?
化膿性腦膜炎不存在復(fù)發(fā)一說,但是他也不像其他某些疾病一樣,得過一次便可終身免疫,它就像我們經(jīng)常發(fā)生的感冒,只要在生活中沒有注意預(yù)防,仍然會(huì)有再次感染的可能,但是這種現(xiàn)象不能稱之為化膿性腦膜炎復(fù)發(fā),只能說是再次感染。寶寶如果曾經(jīng)得過一次化膿性腦膜炎,在今后再次出現(xiàn)類似化膿性腦膜炎的癥狀,家長應(yīng)需帶孩子立即就醫(yī)。
當(dāng)然,化膿性腦膜炎的再次感染幾率并不像感染感冒那么高,但可能性也并不是0%,所以即使是曾經(jīng)得過化膿性腦膜炎的患者,也應(yīng)該有繼續(xù)防范化膿性腦膜炎的意識(shí),防止再次感染化膿性腦膜炎,給身體造成更嚴(yán)重的傷害。
經(jīng)歷過孩子患化膿性腦膜炎的家長,一定都是心有余悸,化膿性腦膜炎極為兇險(xiǎn),治療時(shí)機(jī)延誤、治療措施不得當(dāng),孩子的生命健康都會(huì)受到威脅。很多患兒還會(huì)因?yàn)榛撔阅X膜炎留下不同程度的后遺癥,那么化膿性腦膜炎能治好嗎?
化膿性腦膜炎可以治好,但其致死致殘率較高,必須在早期時(shí)展開治療,并針對感染的不同并經(jīng)使用相應(yīng)的抗生素,在沒有確認(rèn)感染的細(xì)菌種類之前,可進(jìn)行廣譜抗生素治療。
一般來說,引起化膿性腦膜炎的細(xì)菌主要包括:肺炎球菌,腦膜炎球菌,革蘭陰性桿菌等幾大類,在確定患兒的化膿性腦膜炎是以哪種病原體引發(fā)后,可針對不同的病原菌,使用敏感性高的抗生素,另外嚴(yán)重的患兒還可進(jìn)行多類藥物的聯(lián)合治療,不同的病原體,治療療程也有所不同。
另外化膿性腦膜炎還可使用激素治療,激素療法可使血腦屏障得以穩(wěn)定,激素療法主要用于癥狀較重的化膿性腦膜炎患兒的治療,另外針對化膿性腦膜炎的其他癥狀給予相應(yīng)的對癥治療。
化膿性腦膜炎,如發(fā)展至晚期再進(jìn)行治療,往往難以徹底治愈,患兒的生命在此時(shí)也會(huì)面臨嚴(yán)峻的考驗(yàn)。另外延誤治療還有另外嚴(yán)重的后果,就是會(huì)給患兒以留下各種后遺癥,其中神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的患者約占化膿性腦膜炎患者的1/3,六個(gè)月以下的患兒更容易留下后遺癥等一些問題。
1、化膿性腦膜炎可使患者出現(xiàn)肢體偏癱的情況,另外還可引起患者視力、聽力上的障礙,這是因?yàn)榛撔阅X膜炎,使患者的腦黏膜腦實(shí)質(zhì),均受到不同程度的損傷,且都是不可逆的損傷。
2、化膿性腦膜炎可使患者的智力受損,尤其是尚處在這里發(fā)育期的幼兒,可造成孩子智力低下。
3、肢體運(yùn)動(dòng)障礙也是化膿性腦膜炎留下后遺癥的一種表現(xiàn),除了以上我們提到的偏癱,很多患者還會(huì)有眼球麻痹,吞咽困難等一些表現(xiàn),甚至有的患者還會(huì)因?yàn)榛撔阅X膜炎而失語。
可見化膿性腦膜炎可給患者帶來多種可怕的后遺癥,有一些后遺癥是不可逆的,但有一些后遺癥通過后期的治療及康復(fù)訓(xùn)練,也可獲得明顯改善。另外要注意化膿性腦膜炎后遺癥患者的情緒,防止其因后遺癥而過度壓抑,導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生。
想要預(yù)防化膿性腦膜炎,就需要在第一時(shí)間阻隔細(xì)菌像腦部的侵襲,比如積極預(yù)防一些其他感染性疾病、炎癥性疾病,新生兒要尤其注意預(yù)防臍部感染等等。接下來我們從孕婦、新生兒角度來講講如何更好地預(yù)防化膿性腦膜炎。
預(yù)防措施一、產(chǎn)前保健要做好
在孕期,孕婦應(yīng)注意做好感冒以及其他會(huì)引起發(fā)熱性疾病的預(yù)防工作,尤其是在產(chǎn)前需著重注意這一點(diǎn)。
預(yù)防措施二、防止圍生期感染
1、接生人員在接生時(shí)必須對雙手及使用器械,進(jìn)行嚴(yán)格消毒,整個(gè)產(chǎn)程都要嚴(yán)格消毒;
2、寶寶出生后要加強(qiáng)其皮膚護(hù)理,尤其是新生兒、早產(chǎn)兒的臍部,要避免沾水后沾上尿液,若不慎沾上水漬尿液,要及時(shí)消毒。要防止孩子的皮膚、粘膜受損,以免受損后發(fā)生感染。另外,寶寶在哭泣時(shí)要注意避免其淚水流出耳道。
3、盡可能進(jìn)行母乳喂養(yǎng),以增強(qiáng)孩子的抵抗力。
4、避免新生兒和已發(fā)生感染性疾病的患者接觸。
預(yù)防措施三、防治新生兒敗血癥
在新生兒身上出現(xiàn)的任何感染灶,,都應(yīng)引起家長重視,應(yīng)請專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行處理,避免感染加重導(dǎo)致新生兒敗血癥,引發(fā)細(xì)菌感染造成化膿性腦膜炎。