甲流癥狀有哪些

甲流，也成甲型流感，是流行性感冒（簡(jiǎn)稱：流感）的一種，在我國(guó)較為流行，每年的流行季節(jié)為秋冬或冬春季。甲流傳染性強(qiáng)，感染率高，容易發(fā)生顯著變異，可引起全球性大流行。

甲流主要是感病毒感染引起的，潛伏期多為 1 ～ 3 天。典型的臨床特征為急驟起病，高熱、頭痛、全身肌肉酸痛、乏力和輕度呼吸道癥狀。體溫常在數(shù)小時(shí)至 24 小時(shí)達(dá)高峰，可達(dá) 39 ～ 40 ℃，甚至更高或伴有寒顫，可伴有干咳、鼻塞、流鼻涕等呼吸道癥狀。部分患者可伴有眼結(jié)膜充血、胸骨后不適以及嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘等胃腸道癥狀。無并發(fā)癥者病程多呈自限性，第 3 ～ 4 天后體溫逐漸消退，全身癥狀好轉(zhuǎn)，但咳嗽和疲倦感可遷延多日，恢復(fù)常需 1 ～ 2 周。

從患者的呼吸道采樣是識(shí)別流感病毒感染最常用的方法。已用于臨床檢測(cè)的樣本，包括鼻咽拭子、口咽拭子、鼻清洗液和鼻吸液、肺泡灌洗液。甲流的檢測(cè)方法主要有病毒核酸檢測(cè)、病毒抗原檢測(cè)、血清學(xué)檢測(cè)和病毒分離四種方法，其中，抗原檢測(cè)具有操作簡(jiǎn)便和及時(shí)檢測(cè)和家庭使用的優(yōu)勢(shì)，在家里護(hù)理中，可以常備甲流檢測(cè)抗原檢測(cè)試劑，如有疑似甲流癥狀，及時(shí)進(jìn)行檢測(cè)和對(duì)癥治療。

①病毒核酸檢測(cè)

用于早期診斷，采用逆轉(zhuǎn)錄PCＲ 或?qū)崟r(shí)熒光定量 PCＲ 檢測(cè)標(biāo)本中的流感病毒核酸，特異性和敏感性極高，并能快速區(qū)分病毒類型和亞型，一般在 4 ～ 6 小時(shí)獲得結(jié)果。

②病毒抗原檢測(cè)

快速抗原檢測(cè)主要是針對(duì)流感病毒抗原免疫測(cè)定。簡(jiǎn)單快捷具有即時(shí)檢驗(yàn)及家庭使用的優(yōu)勢(shì)。目前，甲流抗原檢測(cè)試劑已上線各大電商平臺(tái)，有檢測(cè)需求的可以在網(wǎng)上進(jìn)行購(gòu)買。

萬孚甲流抗原檢測(cè)試劑，是POCT（即時(shí)檢測(cè)）上市公司萬孚生物生產(chǎn)。2009年，新型流感病毒甲型H1N1肆虐全球。萬孚生物迅速響應(yīng)攻關(guān)研發(fā)，推出流感檢測(cè)產(chǎn)品——FluA&FluB檢測(cè)試劑，并在“國(guó)務(wù)院甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制”抗原檢測(cè)試劑比評(píng)中勝出，成為獲批的廠家之一。隨后，萬孚生物相繼推出了FluB、FluA&FluB、H7亞型等流感檢測(cè)試劑，是全國(guó)上市了流感全系列快速檢測(cè)產(chǎn)品的公司。

萬孚甲流抗原檢測(cè)試劑具備高靈敏度、高特異性，無需儀器輔助，結(jié)果解讀方便，可在15分鐘內(nèi)獲得檢測(cè)結(jié)果，具有檢測(cè)時(shí)間短、操作便捷、檢測(cè)效率高等優(yōu)勢(shì)。

③血清學(xué)檢測(cè)

使用血清學(xué)診斷技術(shù)檢測(cè)流感抗體，例如血凝抑制試驗(yàn) ( HIA) 、酶免疫試驗(yàn)( EIA) 、補(bǔ)體固定和中和試驗(yàn)，是傳統(tǒng)的流感診斷方法。

④病毒分離

盡管病毒培養(yǎng)需要時(shí)間，但多年來毒株分離培養(yǎng)一直是確診流感病毒的金標(biāo)準(zhǔn)之一。

根據(jù)《成人流行性感冒診療規(guī)范急診專家共識(shí) ( 2022 版)》指出，流感治療的基本原則是：早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療，重視對(duì)重癥及危重癥患者的積極救治; 中西醫(yī)并重，辨證論治。流感一旦診斷，盡早治療，重視重癥及危重癥患者的病情評(píng)估。中西醫(yī)并重，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，辨證論治。

在用藥方面，我國(guó)目前上市的抗流感病毒藥物有神經(jīng)氨酸酶抑制劑、血凝素抑制劑和M2離子通道阻滯劑三種。大家比較熟悉的神經(jīng)氨酸酶抑制劑：奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等藥物。臨床研究表明，發(fā)病 48小時(shí)內(nèi)使用奧司他韋對(duì)流感患者均有明顯療效，可縮短病程至少 30% ，降低并發(fā)癥發(fā)生率，使甲型H1N1 和 H5N1 重癥患者病死率下降 50% 。

不過需要注意，這些藥不建議大家自行購(gòu)買服用，得在醫(yī)生指導(dǎo)下使用會(huì)更安全。在用藥前可以先使用萬孚甲流抗原檢測(cè)試劑進(jìn)行自我檢測(cè)，判斷是否感染，為下一步治療提供輔助幫助，避免耽誤治療和藥物濫用。

流感病毒主要通過空氣中的飛沫、易感者與感染者之間的接觸或與被污染物品的接觸而傳播。

接種疫苗是預(yù)防流感最有效的手段和最具成本效益的方法。推薦高危人群( 孕婦、6 個(gè)月至5 歲的兒童、老年人和患有基礎(chǔ)疾病的人) 、衛(wèi)生保健工作者和護(hù)理人員在每年秋季接種一次流感疫苗。

另外，在日常生活中，要保持良好的個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣，包括：勤洗手；盡量避免去人群聚集場(chǎng)所；出現(xiàn)流感癥狀后，咳嗽、打噴嚏用紙巾、毛巾等遮住口鼻然后洗手，盡量避免接觸摸眼睛、鼻或口。家庭成員如果感染流感病毒，要盡量避免相互接觸，尤其是家中有老人與慢性病患者；當(dāng)小孩感染去醫(yī)院就診時(shí)，要同時(shí)做好患兒及自身的防護(hù)（如戴口罩），避免交叉感染。

參考文獻(xiàn)：

［1］ Iuliano AD，Ｒoguski KM，Chang HH，et al． Estimates of global seasonal

influenza － associated respiratory mortality: a modelling study［J］． Lancet，

2018，391( 10127) : 1285 － 1300．

[2] 兒童流行性感冒中西醫(yī)結(jié)合防治專家共識(shí)

[3] 成人流行性感冒診療規(guī)范急診專家共識(shí) ( 2022 版)