尿布疹是嬰兒中最常見的皮膚問題,它是嬰兒臀部的一種炎癥。表現(xiàn)為臀紅、皮膚上有紅色斑點(diǎn)狀疹子,甚至潰爛流水,孩子愛哭鬧,表現(xiàn)不安、煩躁、睡不踏實(shí)。>>關(guān)于尿布疹的三個(gè)常見疑問
尿布疹是由于尿布被糞便、尿液污染后分解產(chǎn)氨,刺激和損傷皮膚所致。未及時(shí)更換尿布是治病的原因之一。另一個(gè)原因是孩子皮膚嬌嫩,易對(duì)洗滌劑、柔順劑過敏。在反復(fù)使用尿布時(shí),洗凈后一定要用清水多淘幾次,并定期用開水燙或煮。如果尿布中的尿酸鹽沒有洗去,會(huì)不斷刺激孩子的皮膚更增加了患尿布疹的可能性。
1、輕度嬰兒尿布疹癥狀:輕度的尿布疹也叫臀紅,即在會(huì)陰部,肛門周圍及臀部,大腿外側(cè),皮膚的血管充血,發(fā)紅。
2、中度嬰兒尿布疹:繼續(xù)發(fā)展則出現(xiàn)滲出液,并逐漸增多,繼而表皮脫落,形成淺表的潰瘍。并可伴隨紅斑,丘疹。
3、重度嬰兒尿布疹:如果不及時(shí)治療則發(fā)展為較深的潰瘍,甚至褥瘡。皮疹并可向外延及大腿內(nèi)側(cè)或腹壁等處。由于皮膚破損,細(xì)菌易繁殖造成局部感染,嚴(yán)重時(shí)細(xì)菌從感染的局部侵入血液,引起敗血癥。
1、藥物療法
(1)達(dá)克寧霜用法:臀部沖洗后以柔軟紗布擦干,將藥膏均勻涂在寶寶的臀部,每日3~4次,病程7~10天。
(2)紅斑性損害可勤撲粉劑,可選用一些撲粉劑,如硼酸滑石粉,氧化鋅撲粉,松花粉或伏龍肝研細(xì)外撲及爐甘石洗劑。糜爛時(shí)可用代馬妥油膏或紫草地榆油膏外用。
(3)2%硼酸水或復(fù)方硫酸銅溶液若有滲液時(shí)可用2%硼酸水或復(fù)方硫酸銅溶液局部濕敷。>>媽媽應(yīng)對(duì)寶寶尿布疹的3個(gè)步驟
(4)有細(xì)菌感染時(shí)可加入適量的抗菌藥,或者有念珠菌感染時(shí)可按比例口服制霉菌素50萬u,2~4次/日;克霉唑2片,2~3次/日等,具體事項(xiàng)遵醫(yī)囑。
2、物理療法
(1)電燈照射治療首先保持尿布干燥、柔軟和清潔??捎妹耷蛘辞鍧崪厮p輕先洗凈患處,用60~100W普通電燈泡照射或聚光燈,燈泡距寶寶患處約35~40cm,每次照射20~30分鐘,至皮膚微發(fā)熱為止,每隔3~4小時(shí)照射1次,至患處恢復(fù)正常。
(2)電吹風(fēng)采用450W的電吹風(fēng)機(jī),吹風(fēng)時(shí)機(jī)口對(duì)皮損約14~16cm,皮損部位表面溫度約38℃,每次5~8分鐘,可輕度轉(zhuǎn)動(dòng)。吹風(fēng)前患兒臀部、會(huì)陰及大腿內(nèi)側(cè)需用溫水清洗干凈。輕度,每日1次,中度每日2次,重度每日2次。中醫(yī)治療1、中成藥藥膏:京萬紅燙傷膏用法用量:每次便后洗凈患處,忌用塑料布包扎,使患部保持干燥,擦京萬紅2~3次/日。輕者1~2天愈,重者2~4天愈。
3、驗(yàn)方
(1)新鮮馬齒莧250g,煎水溫敷,1日2~3次。
(2)密陀僧5g,鉛丹10g,煅石膏10g。將上方研面混勻裝瓶備用,用藥棉蘸之外撲患處,每日1~3次。>>小技巧讓寶寶告別尿布疹
(3) 中草膏方劑:一見喜50g,黃柏120g,當(dāng)歸120g,生地120g,紫草120g,植物油250g,樟腦100g,凡士林500g。制法:將藥物浸入 油中,浸10天,再熬枯去渣,加凡士林熬數(shù)沸,趁熱投入黃蠟500g,后下樟腦,攪拌均勻,冷凝成膏,調(diào)勻外敷患處,1日1次。
(4)祛濕散方劑:川黃連30g,川黃柏240g,黃芩100g,滑石120g,生石膏50g,爐甘石100g,冰片2g。將上藥粉碎研生面,裝瓶備用,用時(shí)于尿布濕的地方撒均勻,1日2~3次。
中藥方劑原理:健脾利濕,清熱解毒。
方劑:健脾除濕丸加減。黨參15g,生苡仁30g,山藥30g,芡實(shí)15g,黃柏10g,白術(shù)10g,茯苓30g,枳殼10g,苦參10g,紫草10g,馬齒莧15g,車前草30g,銀花30g,甘草10g。水煎服,每日1劑分2次服。若大便干結(jié)加胡麻仁6g,當(dāng)歸20g;瘙癢甚加白蒺藜10g,地膚子10g,蟬蛻10g;氣虛加生黃芪15g。
遇到尿布疹的孩子時(shí),家長的護(hù)理很重要,那么應(yīng)該如何護(hù)理呢?
1、在尿布疹嚴(yán)重時(shí)暫時(shí)不用尿布,讓孩子的臀部暴露在空氣中。如果孩子躺在床上,可在身體下多放置幾層尿布,尿布下可放塑料布以免弄臟床褥,謹(jǐn)記不可將塑料布緊貼孩子臀部,以免影響通風(fēng)。
2、選用純棉布做尿布,尿布要洗燙后在陽光下曬干再應(yīng)用。>>夏季寶寶尿布疹高發(fā) 家庭護(hù)理一站式攻略
3、勤把尿,以免尿液浸濕皮膚,發(fā)現(xiàn)尿布濕后要及時(shí)更換,保持局部干燥。
4、把寶寶的尿褲系松些或給他穿稍大一號(hào)的紙尿褲,好讓空氣能夠更流通。如果你給寶寶使用棉質(zhì)尿布,就不用再給他穿塑料套褲了。如果你給寶寶用的是一次性紙尿褲,可以試試其他牌子,看看是不是會(huì)好些。
5、天氣暖和時(shí),如果寶寶能夠在戶外或在室內(nèi)容易清潔的地面上玩耍,盡可能讓他不穿尿褲(也不要抹隔離霜),而且時(shí)間越長越好。直接接觸空氣會(huì)加快尿布疹的恢復(fù)。
6、當(dāng)紅臀出現(xiàn)后,家長應(yīng)該立刻采取措施,先清洗,然后涂一些鞣酸軟膏在患處,如果已出現(xiàn)糜爛,可以在局部用1%的龍膽紫。
7、給寶寶洗臀部時(shí),要用溫水,不要用肥皂,以減少局部刺激。如果用溫水擦洗時(shí)寶寶哭鬧厲害的話,也可試著讓寶寶坐在溫水盆中洗。
8、如皮膚破潰流水,可涂氧化鋅油,以幫助吸收并促進(jìn)上皮生長。只要在治療紅臀的同時(shí),注意護(hù)理好寶寶的臀部皮膚,紅臀很快可治愈。
9、如果寶寶的尿布疹看起來像是感染了(有水皰、有膿庖、滲出黃色液體,或潰爛),就一定要去醫(yī)院。醫(yī)生會(huì)給你的寶寶開外用(局部用藥)或口服抗生素。
①紫草油滴劑3ml~5ml,均勻涂搽于病變皮膚表面。每日3次~4次,療程7天~10天。
②甾體類固醇外用藥物(如糠酸莫米松、派瑞松等)搽于病變皮膚表面。
1、要經(jīng)常檢查嬰兒的尿布是不是已經(jīng)濕了或者弄臟了,如果是的話,請(qǐng)及時(shí)更換;
2、每次更換尿布時(shí)最好裸露臀部幾分鐘,保持干燥和清潔是最好的辦法;>>防嬰兒尿布疹專家來支招
3、如果是對(duì)一次性尿布過敏,請(qǐng)使用布料尿布,或者及時(shí)更換其他牌子的紙尿布;>>如何防治嬰兒尿布疹
4、請(qǐng)使用嬰兒專用的洗滌劑來清洗嬰兒衣物,而且沖洗要徹底,在清洗尿布時(shí)可以加些醋,來減少堿性物質(zhì)的存留,然后沖洗干凈;
5、更換尿布時(shí)要搞好清潔;
6、對(duì)于嬰兒的臀部來說,清水是最好的清潔劑;>>新生兒預(yù)防尿布疹的11條建議
7、多數(shù)人并不主張使用爽身粉,理由是容易被嬰兒吸入肺部,第二個(gè)原因是爽身粉吸收了水分,反而會(huì)令皮膚皺褶處更潮濕;
8、不要把尿褲系得太緊,否則就沒有空間讓空氣流通了。寬松的衣服能夠讓寶寶的小屁股"呼吸"。不要給寶寶穿塑料套褲或其他不透氣材料制成的衣物。
9、在給寶寶添加輔食時(shí),一次只添加一種新食品。隔幾天之后,再添加另一種,這有助于你判斷是否是寶寶對(duì)食物的過敏反應(yīng)引發(fā)的尿布疹。如果是的話,以后就不要給寶寶吃那種食物了。
10、盡量長時(shí)間地選擇母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)會(huì)增強(qiáng)寶寶全面抗感染的抵抗力,這樣寶寶就不太會(huì)用到抗生素了——抗生素有可能會(huì)誘發(fā)尿布疹。