小兒過(guò)敏性咳嗽

過(guò)敏性咳嗽的易發(fā)人群為兒童及其他過(guò)敏體質(zhì)的人。過(guò)敏性咳嗽是兒童過(guò)敏疾病中相對(duì)嚴(yán)重的一種，容易引發(fā)過(guò)敏性哮喘，過(guò)敏性咳嗽的發(fā)病往往合并支氣管炎、肺炎等疾病，這種特應(yīng)性體質(zhì)的兒童常常表現(xiàn)出氣道高反應(yīng)性，容易反復(fù)引起喘息性支氣管炎、肺炎等。

過(guò)敏性咳嗽主要表現(xiàn)為：一般不發(fā)燒；有痰或無(wú)痰；喜歡揉眼睛和鼻子，愛(ài)抓頭皮；睡覺(jué)時(shí)愛(ài)出汗，不安分，喜歡蜷曲著睡；多以咳嗽為主，不喘。

咳嗽的頻率分為：晚上睡覺(jué)前咳一陣；半夜醒來(lái)咳一陣；早上醒來(lái)咳一陣。周期長(zhǎng)，陣發(fā)性咳嗽時(shí)間超過(guò)4周。有的兒童能一連咳上3個(gè)月。

一、特點(diǎn)：

1、咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作≥1個(gè)月，常在夜間及清晨出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，運(yùn)動(dòng)后加劇。

2、臨床無(wú)感染征象（如發(fā)熱等），或長(zhǎng)期服用抗生素（消炎藥）無(wú)效。

3、用支氣管擴(kuò)張劑（氨茶堿等）可使咳嗽癥狀緩解。

4、一般有個(gè)人過(guò)敏史（嬰兒濕疹、蕁麻疹、對(duì)某些食物過(guò)敏）及家族過(guò)敏史（爸媽及親戚有過(guò)敏性鼻炎等）。

二、病因

小兒過(guò)敏性咳嗽又稱(chēng)咳嗽變異性哮喘，病因較為復(fù)雜，包括遺傳因素如過(guò)敏體質(zhì)，環(huán)境因素如花粉、塵螨等。在吸入煙霧或油漆、敵敵畏等化學(xué)氣味可加重；應(yīng)用多種抗生素?zé)o效，拍片或CT檢查無(wú)明顯異常。40%的患者可合并打噴嚏、流鼻涕等過(guò)敏性鼻炎癥狀，國(guó)外許多醫(yī)生稱(chēng)其為過(guò)敏性鼻-支氣管炎。

過(guò)敏性咳嗽主要出現(xiàn)在學(xué)齡前兒童發(fā)生率高，極易引發(fā)支氣管哮喘，輕者多因小兒呼吸道感染后引發(fā)哮喘，過(guò)敏嚴(yán)重的兒童咳嗽時(shí)或大量運(yùn)動(dòng)后也會(huì)引發(fā)哮喘。

醫(yī)學(xué)上認(rèn)為，過(guò)敏性咳嗽是支氣管哮喘的早期過(guò)敏階段，“只咳不喘”的呼吸道過(guò)敏狀態(tài)容易被人們忽視，兒童經(jīng)常咳嗽還會(huì)引起扁桃腺腫大發(fā)炎反復(fù)呼吸道感染嚴(yán)重危害兒童健康。

過(guò)敏性咳嗽的易發(fā)人群為兒童及其他過(guò)敏體質(zhì)的人

小兒過(guò)敏性咳嗽對(duì)他持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的劇烈咳嗽，多呈陣發(fā)性發(fā)作，晨起較為明顯，寶寶活動(dòng)或哭鬧時(shí)咳嗽加重，孩子遇到冷空氣時(shí)愛(ài)打噴嚏、咳嗽，但痰很少。夜間咳嗽比白天嚴(yán)重，咳嗽時(shí)間長(zhǎng)久，通常會(huì)持續(xù)3個(gè)月，以花粉季節(jié)較多。

一、預(yù)防感冒

在季節(jié)交替、氣溫驟變時(shí)，爸媽?xiě)?yīng)盡量為孩子做好防寒保暖，避免著涼、感冒。

平時(shí)孩子運(yùn)動(dòng)后出汗，要記得及時(shí)更換衣服，免得受涼。進(jìn)入室內(nèi)時(shí)要脫衣，以免離開(kāi)時(shí)反受寒。

二、飲食注意：

平時(shí)要盡量避免給孩子食用會(huì)引起過(guò)敏癥狀的食物，如海產(chǎn)品、冷飲等。

三、細(xì)節(jié)問(wèn)題要注意

家里不要養(yǎng)寵物和養(yǎng)花，不要鋪地毯，避免接觸花粉、塵螨、油煙、油漆等。

還有，毛絨公仔通常是引起過(guò)敏的原因，因此，家長(zhǎng)記得不要讓孩子抱著長(zhǎng)絨毛玩具入睡。最好不要把毛公仔放在孩子的床上，如必須擺放毛公仔，則最好用膠袋把毛公仔包著又或是每星期以熱水洗滌，也可每星期把毛公仔放入冰箱兩數(shù)小時(shí)，杜絕塵螨滋生。

孩子如果是過(guò)敏體質(zhì)，家里就應(yīng)避免養(yǎng)小動(dòng)物，因?yàn)樗鼈兩砩系拿容^容易滋生細(xì)菌，寵物中以貓毛帶菌最多。

同時(shí)，應(yīng)積極鼓勵(lì)孩子參加運(yùn)動(dòng)。對(duì)家族有哮喘及其他過(guò)敏性病史的孩子，咳嗽應(yīng)格外注意，及早就醫(yī)診治，明確診斷，積極治療，阻止發(fā)展成哮喘。家長(zhǎng)應(yīng)明白哮喘的長(zhǎng)期性和潛在危險(xiǎn)性，并懂得萬(wàn)一哮喘發(fā)作時(shí)，怎樣逐步逐步酌情處理，萬(wàn)一哮喘無(wú)舒緩的跡象的話(huà)，亦要知道何時(shí)或到何處尋求幫助。

過(guò)敏性咳嗽只要及時(shí)治療，隨著年令的增長(zhǎng)，身體抵抗力也強(qiáng)的時(shí)候，會(huì)慢慢好的，過(guò)敏性咳嗽是可以治愈的，不過(guò)治愈不等于“去根”或以后就不再發(fā)生咳嗽，這和感冒治愈后照樣還會(huì)再次感冒是一樣的。因?yàn)槿粘Ｉ钪杏卸喾N因素、誘因都可以引起咳嗽。

如何治療過(guò)敏性咳嗽？

一、祛除病因

祛除病因，可以從以下幾方面來(lái)做--

1、在季節(jié)交替、氣溫驟變時(shí)，注意防寒保暖，避免著涼、感冒；

2、避免食用會(huì)引起過(guò)敏癥狀的食物，如海產(chǎn)品、冷飲等；

3、家里不要養(yǎng)寵物和養(yǎng)花，不要鋪地毯，避免接觸花粉、塵螨、油煙、油漆等；

4、在浴室和地下室，應(yīng)使用除濕機(jī)和空氣過(guò)濾器，并定期更換濾網(wǎng)；被褥要常晾曬。

二、藥物治療

如需進(jìn)行藥物治療時(shí)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化治療，以免使過(guò)敏性咳嗽轉(zhuǎn)變?yōu)橹夤芟蛞鹌渌涣挤磻?yīng)。中西醫(yī)結(jié)合較為理想。

家長(zhǎng)們應(yīng)避免給寶寶濫用感冒藥或抗生素及激素。

三、食療方法

1、陳皮、甘草、杏仁露（大些孩子可以用現(xiàn)成的杏仁露）。消積化痰止咳消腫，風(fēng)熱咳加金銀花，風(fēng)寒咳加姜絲，積食加山楂。

2、白蘿卜、梨、冰糖水。潤(rùn)肺清熱，適合燥咳、積食咳嗽。

3、百合、蓮子、銀耳、冰糖粥。健肺生津，可作為日常養(yǎng)肺食療。

4、黃芪、山藥、紅棗粥。補(bǔ)氣健脾，可作為秋冬提高抵抗力。

5、烏梅湯。生津殺蟲(chóng)，可治蟲(chóng)咳、陰虛咳嗽。

6、陳皮、甘草、菊花、山楂泡水，放蜂蜜，消食利咽止咳，可治療各種咳嗽后期，喉嚨腫脹，痰在喉嚨，食欲不振。

7、陳皮、山楂、甘草、蜂蜜水，消食潤(rùn)喉，化痰升氣，性平和，可作為咳嗽基礎(chǔ)水。每種3-5片煮水300-500ml即可，1歲以?xún)?nèi)寶寶加白糖，不要蜂蜜。

8、大蒜煮熟，根據(jù)寒熱情況加白糖或紅糖，每天適量吃，可以防止咳嗽炎癥，有很好的輔助效果。

很多咳嗽只要精心照顧 過(guò)段時(shí)間自然就會(huì)痊愈

孩子在成長(zhǎng)的過(guò)程中，難免會(huì)有感冒咳嗽這類(lèi)小問(wèn)題出現(xiàn)。父母沒(méi)必要?jiǎng)虞m緊張兮兮，孩子稍微有反應(yīng)就送醫(yī)院候診。事實(shí)上，很多咳嗽只要在家精心照顧，過(guò)段時(shí)間自然就會(huì)痊愈。但是，有5種咳嗽如果發(fā)生，父母一定要重視！

一、夜間出現(xiàn)干咳

如果白天孩子咳嗽不斷，而且一到晚上癥狀就加重，這可能是哮喘的癥狀。此時(shí)，應(yīng)該帶孩子去看醫(yī)生。如果孩子出現(xiàn)無(wú)法吃飯、喝水或說(shuō)話(huà)困難，最好立即送往醫(yī)院就醫(yī)。

二、咳嗽聲有異響

如果孩子已經(jīng)感冒好幾天，咳嗽聲出現(xiàn)了嘶嘶的聲音，呼吸也顯得急促，且很愛(ài)發(fā)脾氣，可能是支氣管炎造成的，最好帶去看醫(yī)生。

同時(shí)要注意讓孩子多休息、喝果汁。

三、咳嗽時(shí)發(fā)出嗬嗬聲

孩子感冒一周后一般會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀。如果一次呼吸咳嗽多次，吸氣時(shí)還發(fā)出嗬嗬的、像有痰一樣的聲音，必須引起注意。

這種癥狀就是細(xì)菌感染的癥狀，可能有痰液甚至塊狀物阻塞了呼吸道，需要馬上去醫(yī)院。

四、咳嗽痰多影響呼吸

孩子感冒一周后，情況沒(méi)有好轉(zhuǎn)，且咳嗽起來(lái)痰變很多，呼吸也比平時(shí)快了。如果伴隨高燒不止，這很可能是肺炎的癥狀，就要送孩子去醫(yī)院就醫(yī)。

五、發(fā)燒伴隨咳嗽

高燒，同時(shí)咳嗽無(wú)力、嘶啞，身體酸痛，流鼻涕。這種癥狀通常是流感，最好讓醫(yī)生來(lái)開(kāi)藥。