寶寶發(fā)燒物理降溫

【導讀】寶寶發(fā)燒了,許多家長第一反應就是抱著孩子往醫(yī)院跑,要求醫(yī)生輸液或者開藥。其實發(fā)燒是一種機體免疫系統(tǒng)對抗感染性疾病的保護性癥狀,并非一種疾病。發(fā)燒一定程度上能提高寶寶對疾病的抵抗能力,因此寶寶發(fā)燒時最好不要馬上吃退燒藥治療。寶寶發(fā)燒最好先采用物理降溫法,觀察清楚情況后再進行下一步治療。但家長需要注意,物理降溫不適合于38.5度以上的高燒。

發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)燒后,媽媽首先要做的,不是急急忙忙帶著寶寶往醫(yī)院趕,不是立即給寶寶用退熱藥,更不是要求醫(yī)生給寶寶掛吊瓶、用抗生素,而是要盡快幫助寶寶物理降溫。

1、多飲食、多排尿,給寶寶穿寬松輕薄的衣服,增加皮膚散熱機會

感冒后多喝水、多休息都是最簡單、最有效的應對措施。多飲水、多排尿,最好是少量多次飲用白開水。如果寶寶不愛喝白開水,這時也可給予寶寶愛喝的果汁、湯汁甚至飲料等,只要能幫助寶寶補充更多液體,多多排尿,就有助于降溫和排出體內毒素。

有的媽媽認為寶寶發(fā)燒是受了涼,為了幫助寶寶發(fā)汗,就給寶寶穿上一層又一層的小衣服,小寶寶的臉被憋得通紅,捂得太多太厚,不利于皮膚散熱。如果外界環(huán)境已經較高了,有可能會導致寶寶持續(xù)高熱甚至危及生命。

2、頭部冷濕敷或使用退熱貼

可用冷水浸濕毛巾后,稍擠壓不滴水即可,折疊到寶寶額頭的大小,置于前額,5分鐘左右視毛巾溫度更換。退熱貼是從國外傳入我國的新型物理降溫產品,目前媽媽可以買到的品牌很多,效果相似,可視寶寶接受情況使用。

3、頭部冰枕或冰袋冷敷

有專為嬰幼兒設計的小兒頭部冰枕或冰袋,內含特殊凝膠,使用前放入冰箱中冷藏,取出后可持續(xù)保持較低溫度,使用時枕在寶寶頭下或者冰敷額頭,特別適用于發(fā)燒溫度較高的情況。 應注意6個月內的寶寶最好不要使用冰枕或冰袋,以免降溫過快、過低。

4、溫水擦浴或洗溫水澡

媽媽可用溫濕的毛巾給寶寶擦身,特別是頭部、四肢、腋下、腹股溝(大腿根部)、腘窩等處,通過水分蒸發(fā),促進皮膚散熱。寶寶發(fā)燒時,很多媽媽和老人都會使勁捂著怕寶寶凍著。其實如果室溫合適,給寶寶洗個溫水澡是幫助降溫的不錯選擇之一。如果寶寶發(fā)展到高熱,可用酒精擦浴四肢和背部的方式,幫助寶寶盡快降溫,但最好應由醫(yī)護人員或在醫(yī)生指導下操作。

1、體溫計

無論是傳統(tǒng)的水銀體溫計還是電子體溫計,都是家庭不可或缺的小工具。傳統(tǒng)水銀體溫計刻度從35℃-42℃,底部有個狹窄的曲頸,防止水銀液面因溫度下降而下滑。使用之前需要先進行簡單的消毒,例如酒精擦拭,然后把液面甩到36℃左右。體溫計可以測量口腔、腋下和肛門,口腔溫度是36.2℃-37.2℃,腋下溫度是35.7℃-37℃,肛門溫度是36.5℃-37.5℃,測量5-10分鐘后取出讀數(shù)?,F(xiàn)在嬰幼兒較為通用的探耳電子體溫計,具有快捷、無不適感的優(yōu)點,但值得注意的是電子體溫計的準確性和穩(wěn)定性,我們可以在給寶寶測試之前,先探測一下自己的體溫。

2、冰枕

冰枕頭并不是用冰制成的枕頭,這里指的是市面上用柔軟面料做枕套,里面裝有液體式、海綿式材質填充物的枕芯。使用的時候先鋪上一條毛巾或棉布,避免直接與皮膚接觸,以免給寶寶帶來不適和造成局部降溫過快和皮膚組織凍傷。一般不建議給6個月以下幼兒使用冰枕,此時幼兒翻身動作并不純熟,不宜長時間頭枕冰枕。

3、退熱貼

退熱貼通過水汽化吸熱的物理變化達到降低體溫的效果。一般貼在額頭,左右勁動脈或腋下,用起來有涼涼的感覺,緩解高熱對寶寶的不適感。優(yōu)點是吸附性強,可以避免寶寶移動影響效果,缺點是長時間黏貼可能會引起有些寶寶出現(xiàn)皮疹。

1、西瓜汁:如果在夏天,寶寶發(fā)燒時不伴有其他癥狀,可以吃少量冰西瓜汁之類的冷飲,也可以勾兌少量溫水,避免西瓜汁過涼,幫助寶寶降溫、排尿。

2、金銀花茶:對外感風熱或溫病初起,身熱頭痛,咽干口燥等有一定作用,但煮水味苦,可加糖后給寶寶服用。

3、苦瓜豆腐瘦肉湯:苦瓜甙和苦味素能增進食欲,健脾開胃;所含的生物堿類物質奎寧有利尿活血、消炎退熱的功效。

4、綠豆大米粥:用去皮綠豆熬大米粥,煮熟后加白糖給寶寶吃。綠豆皮有清熱利咽、止咳作用,綠豆肉有解毒及祛暑的療效,而且水分充足、營養(yǎng)豐富。

5、小米粥:以植物蛋白及碳水化合物為主,不但營養(yǎng)豐富,熱量適中,還有滋陰養(yǎng)血的作用,有利于寶寶恢復體力。

寶寶發(fā)燒了,除了先采取物理降溫法給寶寶退燒外,家長也需要做一些護理工作,幫助寶寶身體休養(yǎng),擊退病毒。做到以下幾點:

1、增加寶寶的睡眠時間,減少能量的消耗,有利于機體與疾病的斗爭。同時父母要注意觀察寶寶的精神、體溫、脈搏、面色等等。要為寶寶安排一個良好的休息環(huán)境,室內保持安靜,不要大聲喧嘩、過于吵鬧;室溫以20℃左右為宜,如果屋里干燥,應灑些水或使用加濕器;室內不要門窗緊閉,要保持空氣新鮮,注意通風。防止煙塵進入室內,嚴禁在寶寶病房內抽煙。

2、飲食發(fā)熱會導致寶寶體內水分散失較多,而且容易出現(xiàn)消化道功能紊亂,引起寶寶的食欲下降,體力過分消耗也使寶寶無力進食。因此,此時不能強求寶寶進食,而應減少食量,并增加飲水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,應在兩次喂奶之間喂些水,也可縮短每次哺乳時間。人工喂養(yǎng)的嬰兒應減少奶量,奶中多加些水,待病情好轉后再恢復平時的飲食。

3、寶寶高熱時易引起抽痙,因此當寶寶體熱太高時,在采取物理降溫措施的同時需注意,降溫需要有個舒緩的過程,下降太快會讓寶寶不適應而出現(xiàn)其他癥狀。

4、要保持寶寶身體清潔。發(fā)燒寶寶出汗多,因此勤換內衣,預防受寒顯得格外重要。

由于寶寶體質和抵抗力水平較差,導致寶寶發(fā)燒的原因很多很復雜,低熱與高熱的原因不同,急性發(fā)燒與長期發(fā)燒的原因不同。有些隱匿性疾病,連醫(yī)生也找不出來發(fā)燒的原因。不過兒童以急性發(fā)燒多見,通常有以下兩種原因:

1、非疾病因素

寶寶的體溫調節(jié)系統(tǒng)不成熟,體溫容易受外界環(huán)境影響:氣溫過高、劇烈運動、穿衣太多、喝水太少、水分流失、其他如預防注射都可能引起體溫升高,家長常誤認為寶寶“發(fā)燒”。

2、疾病因素

發(fā)燒是人體應對疾病的一種保護性措施,寶寶發(fā)燒以病毒、細菌、支原體、寄生蟲等微生物侵入體內引起的感染最常見,如呼吸道、胃腸道、泌尿道、腦子感染等。除發(fā)燒外,還伴有各感染部位的癥狀。如呼吸道感染時可有流涕、咽痛、咳嗽;胃腸感染表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹瀉;泌尿道感染時可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、腰痛的現(xiàn)象;腦子腦膜感染時表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、抽搐、煩躁、嗜睡。

寶寶發(fā)燒時,各系統(tǒng)的癥狀不典型,比如得了肺炎并不一定咳嗽,可能只伴有厭食、吐奶、腹瀉等現(xiàn)象,容易誤診為“積食”而耽誤治療。所以年齡越小的寶寶發(fā)燒時,越要及時看醫(yī)生。家長應注意觀察寶寶發(fā)燒的規(guī)律和伴隨癥狀,及時到醫(yī)院檢查,盡早治療。

寶寶發(fā)燒有分為低熱、中度發(fā)熱、高熱和超高熱。以腋溫測量為準:38℃以下為低熱,38℃-39℃為中度發(fā)燒,39℃-41℃為高熱,高于41℃為超高熱。寶寶的體溫一般在下午和夜里偏熱,流汗時也是偏熱的,所以這個時候測量出來的體溫會偏高。上午正常狀態(tài)下一般測量腋溫為36-37℃。爸爸媽媽要準確測量寶寶體溫,發(fā)現(xiàn)發(fā)燒及時進行護理。

由于寶寶的體溫調節(jié)中樞發(fā)育尚不完善,一旦發(fā)燒,體溫升高的幅度可能較大,變化速度也較快。成人發(fā)燒到38℃可能就很難受了,而寶寶燒到38℃多白天可能還歡蹦亂跳的,到晚上就可能忽然燒到39℃甚至40℃。

寶寶發(fā)燒,38.5℃是物理降溫和藥物降溫的分水嶺。雖然感染引起的發(fā)燒可刺激免疫系統(tǒng)對抗疾病,但如果發(fā)展到高熱就可能會影響到大腦功能,還可能引發(fā)高熱驚厥。由于使用退熱藥后,要經過一定時間才能發(fā)揮退熱作用,為了避免體溫升到39℃,通常要在寶寶體溫達到38.5℃時,就要給寶寶服用退熱藥。不可一味避免藥物,就一直采取物理降溫法。

退燒藥的作用就是退燒,就像饅頭能飽腹一樣,不會形成依賴。藥物降溫或物理降溫都是可以選擇的退燒措施,只要符合條件,都可以應用,而這并不沖突。

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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