霍亂
相信很多媽媽都不了解“霍亂”到底是什么？其實(shí)，霍亂（cholera）是一種由霍亂弧菌所引起的急性腹瀉疾病，具有發(fā)病急、傳播快的特點(diǎn)，主要集中在亞、非地區(qū)，屬?lài)?guó)際檢疫傳染病。
霍亂弧菌存在于水中，最常見(jiàn)的感染原因是食用被病人糞便污染過(guò)的水?；魜y弧菌能產(chǎn)生霍亂毒素，造成分泌性腹瀉，即使不再進(jìn)食也會(huì)不斷腹瀉，洗米水狀的糞便是霍亂的特征。 >>霍亂傳播途徑是什么
霍亂出現(xiàn)癥狀的時(shí)間并不是固定的，有的只是幾個(gè)小時(shí)，有的是一兩天，但有的卻會(huì)持續(xù)5天?；魜y發(fā)病較急，病人一般以急劇腹瀉、嘔吐開(kāi)始。腹瀉多為無(wú)痛性，少數(shù)病人可因腹直肌痙攣而引起腹痛，不伴里急后重。典型病人大便開(kāi)始為泥漿樣或稀水樣，尚有糞質(zhì)，迅速成為米泔水樣，少數(shù)重病人可有血性便。
如果第一次大便量已經(jīng)超過(guò)1500毫升，那說(shuō)明病情非常嚴(yán)重。嘔吐一般在嚴(yán)重腹瀉后出現(xiàn)，但亦有嘔吐與腹瀉同時(shí)或略先于腹瀉。惡心少見(jiàn)或較輕。嘔吐物先為胃內(nèi)容物，以后可為米泔水樣或清水樣。由于頻繁的腹瀉、嘔吐，大量水和電解質(zhì)喪失，病人迅速出現(xiàn)失水和周?chē)h(huán)衰竭，病人煩躁不安、口渴、聲音嘶啞、耳鳴、呼吸增快、神態(tài)淡漠或表情呆滯、眼球下陷、面頰深凹、口唇干燥、皮膚寒冷、彈性消失、手指皺癟和發(fā)紺等，肌肉痙攣，尤以腓腸肌及腹直肌為基。腹部凹陷呈舟狀腹。脈搏微弱，血壓下降，尿量減少，體溫下降，如不及時(shí)搶救往往可危及生命。
如果遇到某個(gè)地區(qū)出現(xiàn)大范圍腹瀉，應(yīng)予以及時(shí)隔離和治療。腹瀉不嚴(yán)重，1周內(nèi)有與霍亂病人密切接觸史者或來(lái)自疫區(qū)，有可疑飲食史、外出史、流動(dòng)人口均應(yīng)作大便培養(yǎng)，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)確立或排除診斷。
此外，霍亂還可能出現(xiàn)腎功能衰竭、急性肺水腫、低鉀綜合征、心律不齊及流產(chǎn)等并發(fā)癥。
很多網(wǎng)友對(duì)霍亂疫苗并不是很了解，比如像網(wǎng)友妮娜天使就說(shuō)：“霍亂疫苗我沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)的！”其實(shí)，霍亂疫苗的預(yù)防接種，是可以降低霍亂的發(fā)病率，減輕癥狀和降低死亡率。但是否有必要打呢？我們來(lái)看看幾位媽媽的說(shuō)法：
媽媽vily：
霍亂本身在中國(guó)，起碼在上海是不太可能遭遇的，退一步說(shuō)，就算發(fā)生了，也是有藥可治的，所以根本不需要讓孩子去吃這個(gè)苦頭。我老公以前做研發(fā)的時(shí)候，做過(guò)一段時(shí)間霍亂疫苗的（他們這個(gè)針是專(zhuān)門(mén)銷(xiāo)往那些東南亞地區(qū)的，國(guó)內(nèi)根本沒(méi)地方要他們的疫苗），成天實(shí)驗(yàn)室里培養(yǎng)霍亂菌，感染過(guò)一次，打完針就沒(méi)事了，這個(gè)病在現(xiàn)在來(lái)說(shuō)，是小病，沒(méi)必要打的。
媽媽寂寞西窗雨：
我們打流感是因?yàn)楸本┒菏歉甙l(fā)期，如果當(dāng)?shù)乇容^流行這樣的傳染病，那預(yù)防一下也是可以的。
是否接種霍亂疫苗，這個(gè)是家長(zhǎng)自己決定的事情。除了一些國(guó)家要求必須打的之外，其他的可以遵循家長(zhǎng)的意見(jiàn)進(jìn)行。一般來(lái)說(shuō)，是否接種霍亂疫苗主要看當(dāng)?shù)氐那闆r是不是嚴(yán)重。而世衛(wèi)組織從未建議使用注射用霍亂疫苗，因?yàn)檫@種疫苗的保護(hù)效率較低，嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生率較高。
此外，霍亂疫苗還會(huì)出現(xiàn)副作用，大約50%的疫苗接種者在接種部位產(chǎn)生疼痛和發(fā)炎，10%-30%產(chǎn)生發(fā)燒和不適的全身癥狀。這些癥狀通常持續(xù)1-3天，盡管一些個(gè)體的癥狀延遲發(fā)生并在第4和第7天之間發(fā)生臂痛現(xiàn)象。因此，打算注射霍亂疫苗的家長(zhǎng)要提前向權(quán)威醫(yī)院做詳細(xì)的了解，看孩子是否有必要打！
如果不小心已經(jīng)得了“霍亂”，有什么辦法可以治療嗎？答案是肯定的，患者可以通過(guò)藥物和輸液治療霍亂。
藥物治療：
如果頻繁嘔吐，可吃阿托品。
如果劇烈腹瀉，可酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素。
如果肌肉痙攣，可靜脈緩注10%葡萄糖酸鈣、熱敷、按摩。
如果周?chē)h(huán)衰竭者在大量補(bǔ)液糾正酸中毒后血壓仍不回升者，可用間羥胺或多巴胺藥物。
如果尿毒癥者應(yīng)嚴(yán)格控制體入量，禁止蛋白質(zhì)飲食，加強(qiáng)口腔及皮膚護(hù)理，必要時(shí)可協(xié)助醫(yī)生做透析療法。
輸液治療：
在醫(yī)生的指導(dǎo)下，患者可以進(jìn)行輸液治療霍亂。按脫水程度補(bǔ)液，一般入院后最初2小時(shí)應(yīng)快速輸液以糾正低血容量休克及酸中毒，輕型補(bǔ)液要3000～4000ml，小兒每公斤體重100～500ml，中型補(bǔ)液4000～8000ml，小兒每公斤體重150～200ml，重型補(bǔ)液8000～12000ml，小兒每公斤200～250ml。
注意兩點(diǎn)：
1、標(biāo)本采集患者入院后立即采集嘔吐物的糞便標(biāo)本送常規(guī)檢查及細(xì)菌培養(yǎng)注意標(biāo)本采集后要立即送檢。
2、密切觀察病情變化每4小時(shí)測(cè)生命體征1次準(zhǔn)確紀(jì)錄出入量注明大小便次數(shù)量和性狀。
霍亂要以預(yù)防為主，在日常生活中在飲食、衛(wèi)生、運(yùn)動(dòng)方面多加注意，便能有效預(yù)防霍亂出現(xiàn)。
?。ㄒ唬╋嬍撤矫骖A(yù)防工作
1、不要喝生水、腐敗變質(zhì)的食物。
2、不要生吃水產(chǎn)品、海鮮產(chǎn)品。
河海魚(yú)類(lèi)、蝦蟹類(lèi)、蛤、蟶等海產(chǎn)品味道鮮美，營(yíng)養(yǎng)豐富，深受人們的喜愛(ài)。但在有霍亂流行的地區(qū)，這些地方的貝殼類(lèi)、甲殼類(lèi)水產(chǎn)品不僅體外容易被病菌污染，而且貝類(lèi)會(huì)把細(xì)菌作為食物來(lái)源，把細(xì)菌富集在體內(nèi)。如果生吃、半生吃很容易使細(xì)菌進(jìn)入人體，從而引起發(fā)病。
3、吃飯用的碗筷應(yīng)煮沸或消毒碗柜消毒，刀、砧板、抹布也應(yīng)嚴(yán)格消毒。
4、生熟食品要分開(kāi)存放。
5、不用臟水漱口或洗瓜果蔬菜。
6、發(fā)病高峰期盡量不舉行聚餐活動(dòng)，防止病原體經(jīng)食物傳播而暴發(fā)。
?。ǘ┬l(wèi)生方面預(yù)防工作
1、飯前便后洗手。
2、保護(hù)水源、禁止排放污水。
3、搞好環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)垃圾和糞便的管理。
4、高層樓宇二次供水池要定期消毒監(jiān)測(cè)。
5、消滅蒼蠅。
6、飲用河水或井水要凈化和使用漂白粉消毒。
?。ㄈ┻\(yùn)動(dòng)方面
積極鍛煉身體，可以進(jìn)行跑步、打球、騎車(chē)等運(yùn)動(dòng)，從而提高抗病能力。