上面說到,孕期貧血的三大原因,可以針對(duì)不同原因?qū)ΠY治療。輕中度貧血,推薦食療,而重度貧血的話,則要配合醫(yī)生進(jìn)行藥補(bǔ),除改善營(yíng)養(yǎng)外,可口服鐵劑治療,如硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、富馬酸亞鐵及維血沖劑等。首先,對(duì)于缺鐵性貧血的孕婦,可以多吃鐵含量高的食物。
地中海貧血怎么辦
如果不幸夫妻同時(shí)帶有同型地中海型貧血的基因,則孕婦須接受絨毛采檢或羊膜穿刺或抽胎兒臍帶血等檢驗(yàn),來分析胎兒的基因。若證實(shí)胎兒有重度地中海型貧血,最好施行人工流產(chǎn),終止懷孕,因?yàn)檫@種孩子可能胎死腹中,也可能到懷孕末期發(fā)生胎兒水腫,出生不久即死亡,即使能勉強(qiáng)存活下來,將來也會(huì)需要長(zhǎng)期輸血或接受骨髓移植。如果檢查的結(jié)果表明胎兒的基因正?;蚴菍儆谳p度的地中海型貧血,則可安心地繼續(xù)懷孕。
地中海型貧血的遺傳規(guī)律告訴我們要進(jìn)行婚前檢查?;榍皺z查可以確保夫妻雙方是否都為地中海型貧血攜帶者,如果是,就要謹(jǐn)慎懷孕,以免孕后胎兒發(fā)生重型貧血,不得不施行人工流產(chǎn),終止懷孕。同時(shí),不近親結(jié)婚可以減少地中海型貧血發(fā)生的可能性。
缺鐵性貧血怎么辦
不同孕期,孕婦每天對(duì)鋅的需求量也不同。孕早期需要19mg;孕中期需要19~25mg;孕后期需要25~30mg,根據(jù)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)量,準(zhǔn)媽媽對(duì)照下面的食物含鋅量,安排你的食譜吧。
需要提醒的是,從食物中獲取鋅元素,吸收率不可能達(dá)到100%。一般來說動(dòng)物性食物吸收率比植物性食品高,肉類中鋅的吸收率為30~40%,而植物性食物吸收率一般只有10~20%,所以,準(zhǔn)媽媽們計(jì)算食譜含鋅量的時(shí)候,也要把這個(gè)吸收率算進(jìn)去。
動(dòng)物性食物mg/100g
植物性食物mg/100g
食物
含量
食物
含量
食物
含量
食物
含量mg/100g
辣椒(紅、尖、干)
我們建議以動(dòng)物來源的血食補(bǔ)為主,盡管動(dòng)物的肝臟含豐富的鐵,但不建議孕期吃得太多,因?yàn)楦闻K里面含過多的維生素A和膽固醇。孕婦補(bǔ)鋅過猶不及,事實(shí)上,建議成年人從各種來源中獲得的鋅總共不應(yīng)超過37毫克,孕婦和哺乳期婦女則不應(yīng)超過35毫克。
巨幼細(xì)胞性貧血怎么辦
巨幼細(xì)胞性貧血主要是因?yàn)槿~酸的缺乏,少數(shù)是因?yàn)榫S生素B12缺乏。因此,孕婦可以多吃含葉酸的食物,如果貧血嚴(yán)重的話,則要配合醫(yī)生食療,補(bǔ)充一定劑量的葉酸產(chǎn)品是最方便的方法。
什么食物含葉酸比較多?主要有下面5類食物:
1、綠色蔬菜:萵苣、菠菜、西紅柿、胡蘿卜、青菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆莢、蘑菇等。
2、新鮮水果:橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、李、杏、楊梅、海棠、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、草莓、梨、胡桃等。
3、動(dòng)物食品:動(dòng)物的肝臟、腎臟、禽肉及蛋類,如豬肝、雞肉、牛肉、羊肉等。
4、豆類、堅(jiān)果類食品:黃豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。
5、谷物類:大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。
蔬菜類
你的身體能夠吸收補(bǔ)充劑中的所有葉酸,但對(duì)于食物中包含的天然葉酸則只能吸收一部分。另外,天然葉酸在儲(chǔ)存和烹飪過程中也會(huì)受到損失,所以,你更需要服用葉酸補(bǔ)充劑。因此,在補(bǔ)充葉酸這件事情上,中國“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”的傳統(tǒng)觀念并不適合。以上這些葉酸含量高的食物不能代替葉酸補(bǔ)充劑,而只能作為補(bǔ)充葉酸的輔助措施。
懷孕中貧血的原因可分為兩大類:其一是營(yíng)養(yǎng)缺乏,此乃大多數(shù)貧血的因素,包括鐵質(zhì)及葉酸不足,偶而也見于維他命B12或蛋白質(zhì)不足。其二是遺傳或后天特定的疾病,包括地中海型貧血或其它血紅素癥,及感染造成的貧血。簡(jiǎn)單來說,孕期貧血癥包括:
缺鐵性貧血:這是孕婦貧血最常見的原因。因?yàn)樵趹言星皽?zhǔn)媽媽體內(nèi)鐵存貯量不足,而胎盤和胎兒的發(fā)育都需要增加血液量,以至鐵的供給量要達(dá)到孕前的2倍,而且孕婦吸收鐵質(zhì)少了,也就很容易就引起缺鐵性貧血。
巨幼細(xì)胞性貧血:巨幼細(xì)胞貧血95%是葉酸缺乏,少數(shù)因?yàn)榫S生素B12缺乏引起DNA合成障礙所致的貧血,導(dǎo)致孕婦體內(nèi)紅細(xì)胞核發(fā)育停滯,細(xì)胞漿中的核糖核酸無法轉(zhuǎn)變成脫氧核糖核酸,繼而大量聚積,細(xì)胞增大,形成巨幼紅細(xì)胞。
遺傳或后天特定的疾病:一些遺傳性的血液疾病也可能是孕婦貧血的原因,常見是地中海貧血。這是一種隱性遺傳疾病,一定是由父母遺傳的,不具傳染性。你和你的伴侶如果只有一方帶有地中海型貧血的基因,則胎兒不會(huì)有嚴(yán)重或致命的后果。然而,若雙方都帶有隱性基因時(shí),胎兒有1/4的幾率可能得嚴(yán)重或致命的貧血,1/2的幾率和雙親一樣帶有基因,但不至于致命或嚴(yán)重影響健康,1/4的幾率可能完全正常。
孕婦貧血會(huì)導(dǎo)致抵抗力低下,在妊娠和分娩期間的風(fēng)險(xiǎn)增加,輕度貧血對(duì)妊娠無多大影響。但如果是重度貧血,會(huì)導(dǎo)致經(jīng)胎盤供氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足以滿足胎兒生長(zhǎng)所需,容易造成胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫、早產(chǎn)或死胎。無論你孕前是否有貧血,從懷孕那一刻起,就要注意預(yù)防貧血。
我們總結(jié)了貧血的癥狀,如果孕媽媽符合,可能是出現(xiàn)孕期的貧血。
1、精神不振,孕媽媽會(huì)經(jīng)常感到疲倦,即使活動(dòng)不多也會(huì)感覺渾身乏力,全身倦早上起不了床。
2、偶爾會(huì)感覺頭暈、耳鳴。
3、心悸、臉色蒼白,孕媽媽只要稍微活動(dòng)身體,心臟就可能會(huì)砰砰跳。
4、指甲變薄,而且容易折斷。
5、時(shí)常感覺到氣短,甚至出現(xiàn)呼吸困難、胸口疼痛的現(xiàn)象。
6、食欲不振。面對(duì)自己喜愛的食物突然沒了胃口。
7、抵抗力減弱。容易受到感染,發(fā)生感冒、咳嗽等小疾病。
以上的癥狀,如果你有4項(xiàng)以上的話,那就要到醫(yī)院做血液檢查。我國血液病學(xué)家認(rèn)為在我國海平面地區(qū),成年男性血紅蛋白<120g/L,成年女性(非妊娠)血紅蛋白<110g/L就有貧血。妊娠期貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)與非孕婦女不同。孕婦外周血血紅蛋白<100g/L、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)<3.5×10/L或血細(xì)胞比容<0.30為妊娠期貧血。
妊娠期貧血程度:
1、輕度:紅細(xì)胞計(jì)數(shù):〔3.0~3.5)×1012/L,血紅蛋白:91~100g/L
2、中度:紅細(xì)胞計(jì)數(shù):〔2.0~3.0)×1012/L,血紅蛋白:61~90g/L
3、重度:紅細(xì)胞計(jì)數(shù):〔1.0~2.0)×1012/L,血紅蛋白:31~60g/L
4、極重度:紅細(xì)胞計(jì)數(shù):1.0×1012/L,血紅蛋白:≤30g/L
紅棗補(bǔ)血仙人粥:首烏、枸杞各20克,粳米60克,紅棗15枚,紅糖適量煮粥,均有養(yǎng)血功效。
黨參煲紅棗:每次用黨參15克,紅棗15枚,煎湯代茶飲。
杞子紅棗煲雞蛋:每次用枸杞20克,紅棗8枚,雞蛋煮熟后剝殼再煮片刻,吃蛋飲湯。
豬肝粥:豬肝(其它動(dòng)物肝臟也可)100~150克,粳米100克。先將豬肝洗凈切碎,與粳米一同入鍋,加水1000克及蔥、姜、油、鹽各適量,先用旺火燒開,再轉(zhuǎn)用文火熬煮成稀粥。日服1劑,分?jǐn)?shù)次食用。
枸杞大棗粥:取大棗15枚,枸杞10克,與50克大米共熬為粥,每天3—4次,連服30天。
阿膠瘦肉湯:取瘦豬肉100克,阿膠10克。先將肉放砂鍋內(nèi),加水適量,用文火燉熟加阿膠烊化,調(diào)味后飲湯食肉,隔天1次,連用20天。
花生枸杞蛋:取花生仁100克,雞蛋2個(gè),枸杞子10克,紅糖50克,大棗10枚。先將花生仁、枸杞子煮熟,然后放入紅糖、大棗和雞蛋,再煮片刻服食,每天1次,連服10—15天。
桂圓桑椹汁:取桂圓1份,桑椹2份,加水煮至熟爛,去渣留汁,再加適量冰糖,熬至稍稠食用,每日3次,每次服2—3匙,連服30天。
首烏芝麻雞:取何首烏150克,黑芝麻50克,未下蛋烏骨子雞1只。先將雞剖洗后,去頭足,將首烏、芝麻置于雞胸,用白絲線縫合,放砂鍋內(nèi)煲至雞爛,即可食用,每周1次,連用3周。