五聯(lián)疫苗

　　五聯(lián)疫苗，即【白喉＋百日咳＋破傷風(fēng)＋脊髓灰質(zhì)炎＋流感嗜血桿菌】聯(lián)合疫苗。五聯(lián)疫苗不僅能夠?qū)⒃绢A(yù)防這五種疾病所需的接種總劑次數(shù)由12劑次降至4劑次，同時(shí)也為嬰幼兒提供了與單項(xiàng)疫苗同等的免疫保護(hù)。具體接種方式為:在兒童2、3、4或3、4、5月齡分別進(jìn)行三針基礎(chǔ)免疫,然后在18月齡再注射一針加強(qiáng)免疫。

　　很多人擔(dān)心五聯(lián)疫苗的安全性問題，害怕孩子接種后會(huì)受不了。對(duì)此，五聯(lián)疫苗供應(yīng)商巴斯德公司的醫(yī)學(xué)總監(jiān)舒儉德博士指出，聯(lián)合疫苗絕不是簡單地將幾種疫苗隨意混合而成的，它必須考慮各種抗原組合的可溶性、物理兼容性、抗原穩(wěn)定性以及使用中的免疫程序和不良反應(yīng)等問題。

　　研究人員在全球范圍內(nèi)對(duì)多聯(lián)疫苗和傳統(tǒng)疫苗的比較做了大量研究，表明多聯(lián)疫苗除了能夠達(dá)到與相應(yīng)傳統(tǒng)疫苗相同或更好的預(yù)防效果之外，其安全性甚至更好。  延伸閱讀：    五聯(lián)疫苗全解讀  寶寶健康計(jì)劃表 五聯(lián)疫苗不要少

五聯(lián)疫苗最大的優(yōu)勢是少打8針，家長可根據(jù)自身情況考慮是否接種

　　IPV、糖丸VS五聯(lián)   費(fèi)用  優(yōu)勢  劣勢   糖丸  預(yù)防小兒麻痹的減活疫苗  免費(fèi) 不花錢   有致殘風(fēng)險(xiǎn)，且致殘不可逆  IPV  預(yù)防小兒麻痹的滅活疫苗（進(jìn)口）  ￥198/針  安全且價(jià)格合適，是替代糖丸的最佳方案  很多地方都沒有IPV打  五聯(lián)疫苗  預(yù)防【白喉＋百日咳＋破傷風(fēng)＋脊髓灰質(zhì)炎＋流感嗜血桿菌】的疫苗  約￥800/針（4針約￥3200）  ①比按部就班的傳統(tǒng)疫苗，寶寶可以少打8針，家長也可以避免多次往返接種門診的折騰；②五聯(lián)疫苗中的百白破疫苗質(zhì)量比免費(fèi)的百白破疫苗好  價(jià)格貴

　　贊成派PK反對(duì)派

　　贊成派：雖然貴是貴了點(diǎn)，但孩子可以減少很多的針次，而且脊髓灰質(zhì)炎疫苗是滅活的，比減活的安全，還可以接種HIB疫苗。為了讓寶貝疙瘩少受罪，咱不差這點(diǎn)錢。

　　反對(duì)派：五聯(lián)疫苗打不打要結(jié)合孩子的體質(zhì)、身體狀況考慮的，如果孩子身體狀況好的話，吃糖丸就行，沒必要打五聯(lián)針，并不是貴的就一定好。  延伸閱讀：    自費(fèi)疫苗到底打不打？聽聽專家怎么說！  媽網(wǎng)微辯論：計(jì)劃外疫苗 打還是不打？

五聯(lián)疫苗的不良反應(yīng)

　　孩子在接種完疫苗后可能會(huì)有不良反應(yīng)，一般在第二針的時(shí)候表現(xiàn)比較明顯，家長要注意觀察。主要出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括局部紅腫、發(fā)熱、疼痛、倦怠和發(fā)癢等。多數(shù)孩子的發(fā)熱為一過性發(fā)熱，多飲水就可自行恢復(fù)，少數(shù)發(fā)熱孩子需使用解熱鎮(zhèn)痛藥物；局部紅腫可給予熱敷。

　　接種五聯(lián)疫苗需注意的禁忌癥：

　　五聯(lián)疫苗不是每個(gè)孩子都適合接種的。對(duì)該疫苗及其所含任何成分，包括輔料、抗生素過敏者和其他嚴(yán)重不良反應(yīng)者；患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者；患腦病、未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者；注射百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)者，均不能接種五聯(lián)疫苗。

　　接種前，家長應(yīng)了解疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、費(fèi)用承擔(dān)、異常反應(yīng)補(bǔ)償方式等，并如實(shí)向醫(yī)護(hù)人員提供孩子的健康狀況和接種禁忌等情況。接種后，孩子應(yīng)在接種場所觀察30分鐘，無特殊情況后方可離開。個(gè)別孩子在預(yù)防接種后可能會(huì)出現(xiàn)一過性的發(fā)熱、接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛等反應(yīng)，一般不需特殊處理，可自行緩解。如出現(xiàn)疫苗說明書所列的不良反應(yīng)，需及時(shí)到醫(yī)院診治，并將反映情況告知預(yù)防接種單位。

　　接種五聯(lián)疫苗的注意事項(xiàng)：

　　1. 應(yīng)謹(jǐn)慎用于患有血小板減少癥凝血障礙者（因?yàn)榧?nèi)注射后可能存在出血風(fēng)險(xiǎn)）。

　　2. 五聯(lián)疫苗可能含有痕量的戊二醛、新霉素、鏈霉素和多粘菌素B，需謹(jǐn)慎用于對(duì)這些物質(zhì)過敏的接種者。

　　3. 如果曾經(jīng)出現(xiàn)過與前一次疫苗注射無關(guān)的非熱性驚厥，需謹(jǐn)慎考慮接種五聯(lián)疫苗。

　　4. 如出現(xiàn)下列任何一種情況可能暫時(shí)與疫苗接種相關(guān)，需要謹(jǐn)慎決定是否進(jìn)一步接種含有百日咳的疫苗：①48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的非其他明確病因?qū)е碌摹?0℃發(fā)熱；②接種后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)虛脫或休克樣癥狀；③接種后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)超過3小時(shí)、持續(xù)且無法安撫的哭鬧；④接種后3天內(nèi)出現(xiàn)伴有或不伴有發(fā)熱的驚厥。

　　5. 如果以前接種含破傷風(fēng)類毒素疫苗后出現(xiàn)格林-巴利綜合征或臂叢神經(jīng)炎，應(yīng)仔細(xì)考慮接種含有破傷風(fēng)類毒素疫苗的益處及其可能的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于基礎(chǔ)免疫程序沒有完成（即接種＜3個(gè)劑量）的嬰兒，通?？煽紤]繼續(xù)接種。

　　6. 如果正在接受免疫抑制劑治療或患有免疫缺陷；此情況下，機(jī)體可能會(huì)降低對(duì)疫苗的免疫應(yīng)答。因此，建議在治療結(jié)束后再接種。

　　7. 對(duì)妊娠≤28周出生的早產(chǎn)兒進(jìn)行基礎(chǔ)免疫接種時(shí)，應(yīng)考慮潛在的窒息風(fēng)險(xiǎn)以及進(jìn)行必要的48～72小時(shí)呼吸監(jiān)測，尤其是對(duì)那些具有呼吸系統(tǒng)發(fā)育不全病史的嬰兒。

　　西瓜媽媽再次特別提醒，在寶寶患有急性感染性疾病，如感冒、腹瀉等，運(yùn)用免疫抑制劑，如激素等，及具有先天性心臟病，嚴(yán)重肝腎疾病，嚴(yán)重濕疹，先天性免疫功能缺陷的時(shí)候，爸爸媽媽千萬不要冒險(xiǎn)給寶寶進(jìn)行疫苗接種，大多嚴(yán)重后果都發(fā)生在這些情況下。  延伸閱讀：    媽媽經(jīng)驗(yàn)分享：寶寶哪些情況不能接種疫苗？  早產(chǎn)兒接種禁忌 你清楚嗎？

　　寶寶何時(shí)可以接種五聯(lián)疫苗？

　　答：五聯(lián)疫苗的標(biāo)準(zhǔn)接種程序是2、3、4、18月齡各接種1劑。前3劑之間最短間隔≥28天（按自然月計(jì)算），第3～4劑之間最短間隔6個(gè)月。如果某兒童6月齡開始接種五聯(lián)疫苗，則6月齡、7月齡、8月齡和18月齡各接種1劑；如果某兒童15月齡開始接種五聯(lián)疫苗，則15月齡、16月齡、17月齡、23月齡各接種1劑。如果想接種五聯(lián)疫苗，應(yīng)該盡早接種，可以取得最佳保護(hù)效果。

　　寶寶已經(jīng)先接種了五聯(lián)疫苗對(duì)應(yīng)的傳統(tǒng)疫苗，是否還可以改用五聯(lián)疫苗？

　　答：可以，這種情況的接種原則是避免因接種五聯(lián)疫苗而超過各傳統(tǒng)疫苗的總接種劑次數(shù)。作為傳統(tǒng)疫苗的白百破疫苗、脊灰疫苗和流感嗜血桿菌疫苗，其總接種劑次數(shù)均為4劑次。以下對(duì)可能的情況做例舉：

　?。?）寶寶2月齡接種過脊灰疫苗：3、4、18月齡各接種1劑五聯(lián)疫苗；5月齡接種白百破疫苗和流感嗜血桿菌疫苗。

　?。?）寶寶2、3月齡接種過脊灰疫苗、3月齡接種過白百破疫苗：4月齡和18月齡各接種1劑五聯(lián)疫苗；5月齡接種白百破疫苗和流感嗜血桿菌疫苗；6月齡接種流感嗜血桿菌疫苗。

　?。?）寶寶2、3、4月齡接種過脊灰疫苗、3、4月齡接種過白百破疫苗：18月齡接種1劑五聯(lián)疫苗；5月齡接種白百破疫苗。

　　接種五聯(lián)疫苗后，再接種其他疫苗，如何間隔？

　　答：接種五聯(lián)疫苗后，接種白百破疫苗或脊灰疫苗或流感嗜血桿菌疫苗，之間間隔≥1個(gè)月；接種其他疫苗，比如流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等，無間隔要求（任意間隔均可）。

　　寶寶在2月齡時(shí)已經(jīng)口服了糖丸，是否可以改打五聯(lián)疫苗？

　　答：可以的，但是需要跟糖丸相隔35天以上，在3、4、5和18月齡時(shí)接種。

　　打疫苗是不是越多越好？

　　答：打疫苗確實(shí)可以提高寶寶的免疫力，加強(qiáng)其對(duì)傳染病的抵抗力，但并非越多越好。有時(shí)過多地注射疫苗，反而會(huì)使免疫力降低，甚至無法產(chǎn)生免疫力，這在醫(yī)學(xué)上稱為免疫麻痹。而且，疫苗中有屬于特異蛋白質(zhì)的物質(zhì)會(huì)引起過敏反應(yīng)，輕則出現(xiàn)皮疹，重則發(fā)生休克，人體接觸特異蛋白質(zhì)的次數(shù)越多，就越容易發(fā)生過敏反應(yīng)。