白血病

白血病俗稱“血癌”，是一類起源于造血（淋巴）干細(xì)胞的惡性疾病。得了這種病的患者，他們的血液、骨髓里以及各種組織器官里都存在著大量形態(tài)異常的白血病細(xì)胞。這種細(xì)胞不斷增生，抑制正常造血功能，患者就會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀，常見(jiàn)貧血、出血和肝脾淋巴結(jié)不同程度腫大等臨床表現(xiàn)。

白血病按起病的緩急可分為急、慢性白血病。急性白血病細(xì)胞分化停滯在早期階段，以原始及早幼細(xì)胞為主，疾病發(fā)展迅速，病程數(shù)月。慢性白血病細(xì)胞分化較好，以幼稚或成熟細(xì)胞為主，發(fā)展緩慢，病程數(shù)年。

按白細(xì)胞的不同類型來(lái)區(qū)分，可分為淋巴細(xì)胞型、粒細(xì)胞型、單核細(xì)胞型、漿細(xì)胞型、巨核細(xì)胞型白血病，有時(shí)也可由兩種細(xì)胞混合而成，如粒-單細(xì)胞型白血病。

兒童及青少年急性白血病多起病急驟。常見(jiàn)的首發(fā)癥狀包括發(fā)熱、進(jìn)行性貧血、顯著的出血傾向或骨關(guān)節(jié)疼痛等。起病緩慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐漸進(jìn)展。此外，少數(shù)患者可以抽搐、失明、牙痛、牙齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等為首發(fā)癥狀。

1. 胸骨壓痛

胸骨壓痛是白血病特有的癥狀，常持續(xù)存在，伴骨關(guān)節(jié)痛，多見(jiàn)于兒童。

2. 發(fā)熱

體溫可達(dá)38℃～39℃，全身酸痛。這種發(fā)熱是由于血液中成熟粒細(xì)胞減少和免疫功能下降合并感染，如咽炎、扁桃體炎、肺炎、腎盂腎炎等所致，并可伴發(fā)眼、耳、口、鼻、口咽腔炎癥和潰瘍，患者常感疲倦。

3. 感染

病原體以細(xì)菌多見(jiàn)，疾病后期，由于長(zhǎng)期粒細(xì)胞低于正常和廣譜抗生素的使用，真菌感染的可能性逐漸增加。病毒感染雖少見(jiàn)但兇險(xiǎn)，須加以注意。

4. 出血

出血部位可遍及全身，以皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、牙齦出血、鼻腔出血最常見(jiàn)，也可有視網(wǎng)膜、耳內(nèi)出血和顱內(nèi)、消化道、呼吸道等內(nèi)臟大出血，并常引起進(jìn)行性貧血。

5. 貧血

早期即可出現(xiàn)，少數(shù)病例可在確診前數(shù)月或數(shù)年先出現(xiàn)骨髓增生異常綜合征（MDS），以后再發(fā)展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢水腫等癥狀。

1. 化學(xué)因素

一些化學(xué)物質(zhì)有致白血病的作用。近年來(lái)有不少報(bào)道指室內(nèi)裝修和家具、玩具污染是城市兒童白血病發(fā)病率上升的一大誘因。一些有毒有害物，如苯、甲醛都是世界公認(rèn)的可致癌物質(zhì)。某些抗腫瘤細(xì)胞毒藥物，如氮芥、環(huán)磷酰胺、甲基芐肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。

2. 放射因素

有證據(jù)顯示，各種電離輻射可以引起人類白血病。白血病的發(fā)生取決于人體吸收輻射的劑量，整個(gè)身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射后都可誘發(fā)白血病。小劑量輻射能否引起白血病仍不確定。

有研究發(fā)現(xiàn)，婦女孕期進(jìn)行過(guò)腹部X線照射，其子女日后發(fā)生白血病的可能性要增高近10倍。

3. 遺傳因素

有染色體畸變的人群白血病發(fā)病率高于正常人。有白血病家族史的人患白血病的危險(xiǎn)是無(wú)家族史者的12倍。但白血病不是直接遺傳，而是間接遺傳，稱易感性遺傳，即在同一環(huán)境下，那些遺傳體質(zhì)易受某些因素影響的人才容易誘發(fā)白血病。

4. 病毒因素

RNA病毒在鼠、貓、雞和牛等動(dòng)物的致白血病作用已經(jīng)肯定，這類病毒所致的白血病多屬于T細(xì)胞型。

5. 其他因素

環(huán)境污染、食品污染等因素都有可能導(dǎo)致白血病患兒的出現(xiàn)，例如某些瓜果蔬菜上有殘留農(nóng)藥，以及一些不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品和飲水都有可能是致病的原因。也有調(diào)查稱，孕婦無(wú)論是本人吸煙還是被動(dòng)吸煙，其子女日后發(fā)生白血病的可能性要增高近50％以上。

由于白血病分型和預(yù)后分層復(fù)雜，因此沒(méi)有千篇一律的治療方法，需要結(jié)合細(xì)致的分型和預(yù)后分層制定治療方案。目前主要有下列幾類治療方法：化學(xué)治療﹑放射治療﹑靶向治療、免疫治療、干細(xì)胞移植等。通過(guò)合理的綜合性治療，相當(dāng)多的患者可以獲得治愈或者控制病情長(zhǎng)期穩(wěn)定。所以，只要得到及時(shí)的治療，一般來(lái)說(shuō)，白血病的治愈還是大有希望的。

幼兒期的白血病如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、出血、貧血、肝脾和淋巴結(jié)腫大，不明原因的關(guān)節(jié)痛、頭痛、惡心、嘔吐和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，以及血化驗(yàn)報(bào)告異常（如白細(xì)胞增多）等情況，早期作出診斷，并采用恰當(dāng)?shù)闹委熓侄?，往往都能取得滿意的療效。

造血干細(xì)胞治療白血病

白血病主要飲食原則

白血病的主要表現(xiàn)之一是貧血，所以在藥物治療的同時(shí)，可讓患者經(jīng)常食用一些富含鐵的食物，如豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬、蛋黃等。白血病的主要飲食原則是：

1. 多進(jìn)食含維生素豐富的食物。以補(bǔ)充白血病的巨大消耗，尤其應(yīng)確保蛋白質(zhì)、熱量、礦物質(zhì)及維生素C、維生素B12及維生素E的供應(yīng)。

2. 少食多餐，容易消化。白血病患者，尤其在治療過(guò)程中，消化系統(tǒng)往往會(huì)出現(xiàn)諸多反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀，此時(shí)可采取少食多餐的進(jìn)食方法。

3. 針對(duì)白血病的各種表現(xiàn)，選用有助于抗出血、退熱、消淋巴結(jié)腫大的食品。

4. 清熱食物有豆豉、蔥白、干冬菜、白果、綠豆、大棗、紫菜等。

白血病食療藥膳

下面的食療藥膳對(duì)白血病有一定效果：

1. 大棗桂圓薏米粥

材料：大棗10個(gè)，桂圓20克，薏米40克。

做法：加水適量熬成粥，早晚食用。

功效：大棗、桂圓、薏米均為健脾益胃之品，經(jīng)常食用可增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抗癌免疫功能。對(duì)腫瘤患者貧血、身體虛弱或因放療、化療引起血紅蛋白低下、白細(xì)胞減少及血小板減少者，均有極好輔助療效。

2. 百合干地黃粥

材料：百合30克，干地黃50克，粳米25克，蜂蜜適量。

做法：將百合洗凈，干地黃加水浸泡30分鐘，煎汁去渣；粳米洗凈。將地黃汁、百合、粳米同放鍋內(nèi)，加水煮粥致熱，加蜂蜜調(diào)味服。

功效：具有養(yǎng)陰清熱。涼血安神作用。

3. 粳米豬肝蓮子大棗粥

材料：粳米50克，蓮子20克（水泡）熟豬肝（切成?。?0克，大棗10個(gè)。

做法：加水適量熬粥，早晚分服。有防治貧血作用。

同其他癌癥一樣，白血病雖然不能做到完全預(yù)防，也能取得相對(duì)預(yù)防的效果。

1. 從事放射線工作的人員要做好個(gè)人的防護(hù)。婦女孕期要盡量避免過(guò)多地接觸X射線和其他有害的放射線，孕期不可吸煙，也要避免被動(dòng)吸煙，準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽還要避免接觸各種有毒有害物質(zhì)。

2. 減少苯的接觸，慢性苯中毒主要損傷人體的造血系統(tǒng)，引起白細(xì)胞、血小板數(shù)量的減少而誘發(fā)白血病。從事以苯為化工原料的工人一定要注意加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)。要減少家庭室內(nèi)環(huán)境污染，保持家庭居室空氣流通。家庭裝修要選擇綠色環(huán)保材料，而且裝修半年內(nèi)盡量避免入住。

3. 不要濫用藥物，使用氯霉素、細(xì)胞毒類抗癌藥、免疫抑制劑等藥物時(shí)要小心謹(jǐn)慎，必須有醫(yī)生指導(dǎo)，切勿長(zhǎng)期使用或?yàn)E用。

4. 要讓兒童遠(yuǎn)離微波輻射，盡量減少與手機(jī)、電腦、電視等有輻射的電器的接觸時(shí)間，避免因兒童免疫力低下導(dǎo)致其基因突變，從而誘發(fā)白血病。

5. 要注意食品衛(wèi)生，最好選擇綠色食品，瓜果蔬菜食用前要洗凈、浸泡、削皮等無(wú)害化處理，禁止兒童食用防腐劑、添加劑超標(biāo)的劣質(zhì)小食品，盡量不吃垃圾食品。

6. 要建立健康的生活方式，保證睡眠充足，營(yíng)養(yǎng)合理，多吃新鮮蔬菜水果，經(jīng)常參加戶外體育鍛煉，注意保暖，防止受涼，讓機(jī)體免遭病毒入侵，使免疫系統(tǒng)不發(fā)生基因突變，預(yù)防白血病。