結(jié)膜炎
結(jié)膜是覆蓋在眼瞼內(nèi)面，眼球前部眼白表面的一層透明薄膜，結(jié)膜炎就是發(fā)生在結(jié)膜的炎癥或感染，當結(jié)膜受到各種刺激后，將出現(xiàn)水腫、眼紅，因此結(jié)膜炎又稱為“紅眼病”，是最常見的眼部傳染病之一，可累及單眼或雙眼。
新生兒眼部炎癥中最為常見的就是結(jié)膜炎，醫(yī)院產(chǎn)科和眼科，經(jīng)常會接診新生兒結(jié)膜炎的病例，其中絕大多數(shù)是因一般細菌感染造成的。有的寶寶可能在分娩過程中感染了母親陰道里的細菌，從而患上結(jié)膜炎，表現(xiàn)為眼瞼浮腫、結(jié)膜充血、分泌物呈膿性，看起來就是眼屎多。
結(jié)膜炎，也就是常說的紅眼病。發(fā)病以后患者會感覺眼睛脹澀難受，眼睛充血為紅色。那么，這種疾病會不會傳染呢？下面一起來了解下吧。
Q：結(jié)膜炎傳染嗎？
A：結(jié)膜炎傳染性強，多由接觸傳染。因此結(jié)膜炎患者應(yīng)勤洗手，避免隨意揉眼，最好流水洗臉，毛巾、手帕等物品與他人分開，并經(jīng)常清洗消毒。對傳染性結(jié)膜炎患者應(yīng)采取一定的隔離措施，例如不允許其到公共游泳區(qū)游泳等。如果一眼患結(jié)膜炎，必須告訴病人保護健眼不受感染。凡工作環(huán)境多風、塵煙等刺激者，應(yīng)改善環(huán)境和戴保護眼鏡，以防引起結(jié)膜炎。
那么，為什么剛剛出生的新生兒就會患上結(jié)膜炎呢？是什么原因?qū)е聦殞氀鄄拷Y(jié)膜炎的？
結(jié)膜炎的病因比較復雜，一般分為感染性和非感染性兩大類，主要表現(xiàn)為輕度的結(jié)膜充血及少量的粘液性分泌物，感染性的常見病原體包括葡萄球菌、卡他球菌、大腸桿菌、腸道病毒等等，非感染性的因素有粉塵主化學煙霧刺激、眼部長期應(yīng)用有刺激性的藥物、強光、屈光不正、煙酒過度、睡眠不足等引起。
大多數(shù)新生兒結(jié)膜炎都是屬于感染性的，新生兒免疫力低下，對病菌的抵抗力太弱，以至那些對成人和大一些兒童不會致病的細菌，也可能讓他們遭受感染。
1、新生兒淚腺尚未發(fā)育完善，因而眼淚較少，不易將侵入的病菌沖洗掉，而使它們在眼部繁殖發(fā)生結(jié)膜炎。
2、出生后由于母親手指、毛巾污染也有可能使新生兒感染結(jié)膜炎。
3、出生時，嬰兒的頭部要經(jīng)過媽媽的子宮頸和陰道，眼部很容易因這些部位有病菌污染而被感染。如媽媽陰道的衣原體檢查為陽性，從陰道分娩的嬰兒70%都可能被感染，其中18%--50%會發(fā)生“新生兒衣原體結(jié)膜炎”。
4、如果胎膜早破，嬰兒在宮內(nèi)就可能受到感染，如淋 球菌感染，在生產(chǎn)后即有眼炎的癥狀。
新生兒結(jié)膜炎一般在寶寶出生后5-14天發(fā)病，寶寶會出現(xiàn)的癥狀為眼瞼腫脹，瞼結(jié)膜發(fā)紅、水腫，同時伴有分泌物，初為白色，但可能很快轉(zhuǎn)為膿性，因此出現(xiàn)黃白色帶膿性的分泌物。
發(fā)病開始可能是一側(cè)眼部，但隨著病情發(fā)展可使另一側(cè)眼睛受到累及，如未及時護理治療，炎癥可侵犯角膜。有的寶寶還會產(chǎn)生遠期眼部不良后遺癥，如視力受影響。
新生寶寶都非常嬌嫩，媽媽一定要細心護理。那么該如何防治寶寶患結(jié)膜炎呢？
孕媽媽如果患淋病或非淋菌性尿道炎、陰道炎、一定要及時看醫(yī)生，選用紅霉素、強力霉素等抗菌藥物進行治療。提倡勤洗手，避免隨意揉眼。提倡流水洗臉，毛巾、手帕等物品要與他人分開，并經(jīng)常清洗消毒。
如果寶寶眼部有分泌物，或是已患上結(jié)膜炎，請做如下護理：
1、每次清除寶寶眼部分泌物時，切記要先用流動的清水將手洗凈。媽媽在照料寶寶時，一定要保持自己的雙手及衣服清潔，千萬不能用不干凈的手帕擦洗寶寶的臉和眼。
2、將消毒棉簽在溫開水中浸濕（以不往下滴水為宜），輕輕擦洗眼部分泌物。
3、如果睫毛上粘著較多分泌物時，可用消毒棉球浸上溫開水濕敷一會兒，再換濕棉球從眼內(nèi)側(cè)向眼外側(cè)輕輕擦拭，一次用一個棉球，用過的就不能再用，直到擦干凈為止。
4、用抗生素眼藥水滴眼。媽媽手持眼藥瓶，將藥水滴入寶寶的外眼角，不要滴在黑眼珠上或讓藥瓶口碰觸眼睫毛，瓶口離眼要保持2厘米，每次2-3滴即可。滴后松開手指，用拇指和食指輕輕提上眼皮，以防藥水流進鼻腔。若雙眼均需滴藥，應(yīng)先滴病變輕輕的一側(cè)，經(jīng)后再滴較重側(cè)，中間最好間隔3-5分鐘。
5、常用的眼藥水為0.25%的氯霉素眼藥水；如果是淋球菌感染，選用青霉素眼藥水；衣原體眼炎用紅霉素眼膏，還可用0.5%的金霉素眼藥水滴眼或0.1%的利福平眼藥水滴眼。
6、對寶寶用過的物品，特別是毛巾、手帕要進行消毒。