順產(chǎn)后惡露多久干凈

順產(chǎn)后惡露指的是新媽媽分娩后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落，含有血液，壞死蛻膜等經(jīng)陰道排出的組織。選擇順產(chǎn)分娩的媽媽們，順產(chǎn)后惡露一般會(huì)在4-6周完全排盡，總量約500-1000ml，正常惡露有血腥味，但無(wú)臭味，但個(gè)體差異較大，惡露的量也呈“階段性”排泄。

順產(chǎn)后惡露的量分三階段排除

通過(guò)對(duì)惡露的觀察，注意其質(zhì)和量、顏色及氣味的變化以及子宮復(fù)舊情況，可以了解子宮恢復(fù)是不是正常。

排惡露階段1：血性惡露

產(chǎn)后剛開始的那幾天，惡露量（即血液量）比較多，顏色鮮紅，有時(shí)還帶有小血塊。這時(shí)有少量胎膜及壞死蛻膜組織。血性惡露持續(xù)3-5天（有個(gè)別會(huì)延續(xù)到7天），子宮出血量逐漸減少，漿液增加，轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。

排惡露階段2：漿惡露

3-5天后，所含血量減少，呈漿液狀，顏色淡紅，但有較多的壞死蛻膜組織，宮頸黏液，宮腔滲出液，且有細(xì)菌。

排惡露階段3：白色惡露

大約10天左右，漿液逐漸減少，白細(xì)胞增多，變?yōu)榘咨珢郝丁Ｕ吵?，顏色較白。這時(shí)的分泌物含大量白細(xì)胞，壞死組織蛻膜，表皮細(xì)胞及細(xì)菌等。

再此小編要提醒各位媽媽們，順產(chǎn)后的惡露持續(xù)的時(shí)間因人而異，沒有標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間，只要維持在4-6周內(nèi)皆屬于正常情況，不必過(guò)于緊張！

很多姐妹們會(huì)問(wèn)：“有時(shí)候看到紅紅的一片，不知道是惡露還是月經(jīng)？”我們應(yīng)該怎么區(qū)分惡露和月經(jīng)呢？其實(shí)，只有血性惡露與月經(jīng)相似，或稍多于月經(jīng)量，有時(shí)還帶血塊。而漿惡露和白色惡露，跟月經(jīng)的區(qū)別較大，不難判斷。

一般來(lái)說(shuō)，3-5天后如果分泌物顏色由紅色、轉(zhuǎn)淡紅、再轉(zhuǎn)白色，證明是惡露，不然則有可能是月經(jīng)。

產(chǎn)后月經(jīng)的來(lái)潮與產(chǎn)后是否哺乳、哺乳時(shí)間的長(zhǎng)短、產(chǎn)婦的年齡及卵巢功能的恢復(fù)能力有一定的關(guān)系。產(chǎn)后月經(jīng)的復(fù)潮個(gè)體差異也很大，有的產(chǎn)婦產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間在產(chǎn)后一年。一般說(shuō)來(lái)不哺乳者，產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6-10周月經(jīng)復(fù)潮，平均在產(chǎn)后10周左右恢復(fù)排卵。哺乳的產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮延遲，有的在產(chǎn)褥期月經(jīng)一直不來(lái)潮，平均在產(chǎn)后4-6個(gè)月恢復(fù)排卵。

如果惡露時(shí)間超過(guò)4-6周，尚未排干凈，是什么原因?qū)е碌哪兀恳话銇?lái)說(shuō)有以下三大原因：

1、體內(nèi)有組織物殘留

導(dǎo)致組織物在體內(nèi)殘留的原因很多，比如說(shuō)是因?yàn)樽訉m畸形、子宮肌瘤，也可能是醫(yī)生技術(shù)不過(guò)關(guān)、手法不嫻熟，都可能致使妊娠組織物未完全清除，導(dǎo)致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時(shí)除了惡露不凈，還有出血量時(shí)多時(shí)少，內(nèi)夾血塊，有臭味，腹部有陣陣壓痛。

2、宮縮乏力

很多人都說(shuō)分娩是女人最痛，在分娩過(guò)程中，宮縮過(guò)度，會(huì)導(dǎo)致身體乏力。如果產(chǎn)后未能很好休息，平素身體虛弱多病，又或者是生產(chǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，都會(huì)導(dǎo)致氣血耗傷，致使宮縮乏力，惡露不絕。

3、宮腔受感染

除了組織物殘留，還可能是因?yàn)樯盍?xí)慣不正確， 導(dǎo)致宮腔受感染。比如說(shuō)在產(chǎn)后洗盆浴，或衛(wèi)生巾不潔，或產(chǎn)后未滿月即行同房，或手術(shù)操作者消毒不嚴(yán)密等原因致使宮腔感染。此時(shí)惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發(fā)熱，查血象可見白細(xì)胞總數(shù)升高。

如果超過(guò)時(shí)間惡露仍然沒有干凈，媽媽們可依照以下幾個(gè)步驟，按部就班，處理惡露排不干凈的問(wèn)題。

1、如果情況不嚴(yán)重，或者出血量不是很多，暫時(shí)沒發(fā)生異常情況的話，可使用縮宮劑和抗生素。

2、如果情況嚴(yán)重或發(fā)現(xiàn)有胎盤殘留的情況，應(yīng)在使用抗生素的情況下實(shí)行清宮術(shù)，將殘留物清除干凈以促進(jìn)宮縮。

3、如果殘留物滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可在B超下實(shí)行清宮術(shù)，盡量一次清除干凈。排除感染、胎盤殘留等病變，惡露不絕可用民間驗(yàn)方或中藥治療。

4、超過(guò)6周，并且發(fā)現(xiàn)出血量極多，或者血液有異味應(yīng)盡就醫(yī)。建議媽媽到正規(guī)公立醫(yī)院婦科進(jìn)行檢查。最好優(yōu)先“中藥湯劑的調(diào)理”，中藥治療可以很好的促進(jìn)子宮恢復(fù)，促進(jìn)整個(gè)身體的康復(fù)，并且副作用少，不會(huì)影響寶寶。

惡露排除階段，做好以下幾點(diǎn)工作，有利于惡露及時(shí)排凈：

1、注意空氣流通、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

空氣流通有利于機(jī)體恢復(fù)，但要避免對(duì)流風(fēng)。新媽媽可以早日起床活動(dòng)，這有助于氣血運(yùn)行，使積滯在胞宮內(nèi)的余瘀盡快排出。

2、注意保暖

保暖對(duì)女人來(lái)說(shuō)是非常重要的，但如果是血熱的媽媽，衣被則不宜過(guò)暖，以免加重癥狀。

3、保持陰部清潔

每天注意清洗陰部，保持陰部衛(wèi)生能夠避免私處感染，加重惡露。

4、補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)、多喝紅糖水

分娩后，產(chǎn)婦的身體比較虛弱，需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)。此外還可以多喝點(diǎn)紅糖水，有助于惡露排除。