哺乳期月經(jīng)

實際上，喂奶期間來月經(jīng)是一種非常正常的生理現(xiàn)象。產(chǎn)后來月經(jīng)的時間有明顯的個體差異，月經(jīng)恢復(fù)得早的可能滿月后月經(jīng)就來了，晚的要到寶寶1歲后才恢復(fù)。一般情況下，不哺乳的媽媽通常在產(chǎn)后6-10周就迎來了“老朋友”，哺乳媽媽月經(jīng)的恢復(fù)時間一般會延遲，有的哺乳期一直不來月經(jīng)。

從醫(yī)學(xué)角度來講，根據(jù)子宮內(nèi)膜的組織形態(tài)來推測，可能早在產(chǎn)后33-42天，卵巢就可排卵了。

研究資料顯示，沒有哺乳的產(chǎn)婦，有4O%在產(chǎn)后6周恢復(fù)排卵；到了產(chǎn)后8-12周，還沒有恢復(fù)排卵及月經(jīng)的產(chǎn)婦大約只占35%。哺乳的產(chǎn)婦，在產(chǎn)后12周約有25%會恢復(fù)排卵與月經(jīng)，大多數(shù)哺乳產(chǎn)婦通常要到18周才完全恢復(fù)排卵機(jī)能。

不過，有時很難在臨床上確定產(chǎn)后第一次月經(jīng)的確切時間，而且少數(shù)產(chǎn)婦會在分娩后馬上開始有少到中量的間歇性出血。

民間有種說法認(rèn)為，哺乳期來了月經(jīng)，母乳便沒有營養(yǎng)，甚至對寶寶有毒，必須斷奶。實際上，這種說法是不科學(xué)的。

正常情況下，產(chǎn)后11天至4個月母乳質(zhì)量最好。月經(jīng)來潮后，乳汁比平日濃縮，所含脂肪減少，蛋白質(zhì)增多，這種乳汁對寶寶并無害處。

為了避免乳汁濃縮和成分改變，母親在月經(jīng)期可多喝點開水，多吃些魚類、牛奶、禽肉和菜湯等。

產(chǎn)后4個月月經(jīng)來潮也不用斷奶，奶量不夠，可添加牛奶和米糊等輔助食品。如至產(chǎn)后8個月月經(jīng)來潮，則可給寶寶斷奶，逐日減少吃奶次數(shù)，增加輔助食品用量。

新媽媽哺乳期的月經(jīng)與正常情況下的月經(jīng)可能有些方面會有些不同，不過一般情況下，這些不同都是正常的，新媽媽不必為此擔(dān)心，哺乳期月經(jīng)的特點主要有以下幾點：

新媽媽哺乳期的月經(jīng)與正常情況下的月經(jīng)可能有些方面會有些不同

1、第一次月經(jīng)量較多。大多數(shù)新媽媽第一次的月經(jīng)量比平時月經(jīng)量多，第二次月經(jīng)就正常了，因此不必治療。

2、產(chǎn)后惡露，并非月經(jīng)。通常情況下，產(chǎn)婦在分娩后，產(chǎn)道會流出如月經(jīng)一般的血狀分泌物，這種由胎盤著床位置的出血，混著殘留在子宮的蛻膜、組織碎片及黏液等分泌物，稱為惡露。正常情況下，起初的4-5天，惡露量多且呈紅色；產(chǎn)后一星期后，惡露量逐漸減少而變成褐色；第10天以后，顏色變得更淡，慢慢地由黃色轉(zhuǎn)為白色，沒有特殊的氣味。惡露一般在產(chǎn)后4-6周消失。但有時少量褐色的惡露會持續(xù)到產(chǎn)后第1次月經(jīng)來潮。

惡露一般不超過月經(jīng)量。如果流血持續(xù)兩周以上，超過月經(jīng)量或有血塊，陰道流出物呈爛肉樣組織或有腐敗臭味時，應(yīng)該及時求醫(yī)。有個現(xiàn)象值得注意：產(chǎn)后初次月經(jīng)樣陰道出血被很多媽媽視為月經(jīng)來潮，其實通過基礎(chǔ)體溫測定，其中60%是無排卵的，嚴(yán)格地說是無排卵性月經(jīng)，算不上是真正的月經(jīng)。

3、月經(jīng)周期不準(zhǔn)。一般來說，喂奶期間月經(jīng)不規(guī)律是正常的，這是因為內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的，多數(shù)不用治療，隨著時間的推移會慢慢恢復(fù)，等到完全不哺乳了，慢慢就會恢復(fù)正常了。

產(chǎn)后的媽媽比較關(guān)心的一個問題就是產(chǎn)后多久來月經(jīng)，特別是哺乳期的媽媽，來月經(jīng)的時間會相對沒有喂奶的媽媽比較晚。

一般來說，產(chǎn)后的一個月，卵巢就可排卵了。此外，在產(chǎn)后6周，也可觀察到排卵過后的黃體存在。

因此，如果媽媽沒有喂奶，月經(jīng)通常在產(chǎn)后6~8周內(nèi)會來。研究資料顯示，沒有哺乳的產(chǎn)婦，有4O%在產(chǎn)后6周恢復(fù)排卵；到了產(chǎn)后8-12周，還沒有恢復(fù)排卵及月經(jīng)的產(chǎn)婦大約只占35%。哺乳的產(chǎn)婦，在產(chǎn)后12周約有25%會恢復(fù)排卵與月經(jīng)，大多數(shù)哺乳產(chǎn)婦通常要到18周才完全恢復(fù)排卵機(jī)能。不過，有時很難在臨床上確定產(chǎn)后第一次月經(jīng)的確切時間。

產(chǎn)后選擇母乳喂養(yǎng)的媽媽們都會感到疑惑，為什么哺乳期月經(jīng)會來得比較晚呢？哺乳期是不是會影響到月經(jīng)來潮呢？

一般來說，每天哺乳的次數(shù)越多、吸奶的時間越長，月經(jīng)復(fù)潮時間越晚；由于嬰兒開始添加輔食后，母乳喂養(yǎng)的次數(shù)和吸奶時間會發(fā)生改變，因此嬰兒添加輔食的時間越早，母乳喂養(yǎng)的次數(shù)及吸奶時間就會相應(yīng)減少，月經(jīng)復(fù)潮時間也會相應(yīng)提前。

除了受到哺乳影響外，復(fù)潮發(fā)生的時間因人而異，一般來說大部分媽咪的產(chǎn)后第一次月經(jīng)量比孕前月經(jīng)量稍多，但這是正常的，無須擔(dān)心。