造成慣性抽動(dòng)的原因較多。有的起始時(shí),由于某些部位的不適感,產(chǎn)生保護(hù)性或習(xí)慣性的動(dòng)作而固定下來(lái),如眨眼動(dòng)作,可因眼結(jié)膜炎或異物進(jìn)眼引起;皺眉、皺額可因戴帽過(guò)小或眼鏡架不適合引起;搖頭或扭頸,可因衣領(lǐng)過(guò)緊等引起。以上原因去除后,動(dòng)作本身雖已失去合理性,可是由于在大腦皮層已形成了惰性興奮灶,因而可反復(fù)出現(xiàn)抽動(dòng)動(dòng)作。此外模仿別人的類(lèi)似動(dòng)作、心理刺激和軀體性疾病,也可以誘發(fā)本病。常見(jiàn)的心理刺激因素有:
1、受驚嚇,如突然受到狗的襲擊,過(guò)馬路時(shí)幾乎被車(chē)壓傷等。
2、慢性焦慮不快,如父母不和,父母長(zhǎng)期生病,母親又生了孩子,分散了對(duì)患兒的寵愛(ài)等。常見(jiàn)的軀體因素有:急性扁桃體炎、上呼吸道感染等以及其他急性病癥。
3、嚴(yán)重感冒也可誘發(fā)抽動(dòng)癥。
1.聲音抽動(dòng)
(1)簡(jiǎn)單聲音抽動(dòng) 表現(xiàn)為快速地、無(wú)意義地單調(diào)的重復(fù),如不斷地清嗓子、咳嗽、發(fā)出“吭吭…”“啊啊…”等不自主的尖叫聲。
(2)復(fù)雜聲音抽動(dòng) 出現(xiàn)一些有意義的短句,或更復(fù)雜的句子,也有的表現(xiàn)為重復(fù)、刻板的完整語(yǔ)句,甚至是污言穢語(yǔ)。
2.運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)
(1)簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)抽動(dòng) 如眨眼、挑眉、皺鼻、伸舌、舔唇、點(diǎn)頭、搖頭、聳肩、彈指等交替發(fā)生。
(2)復(fù)雜運(yùn)動(dòng)抽動(dòng) 表現(xiàn)較完整的或較緩慢的抽動(dòng),如眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)、面部的抽動(dòng)而引出的某種特殊表情,肩臂或手足做出某種姿勢(shì)。如突然伸手拍人、觸碰家具、打自己身體或肌張力障礙姿勢(shì)如旋轉(zhuǎn)、蹦跳、挺身或彎曲腰腹部,常遭周?chē)说恼`解和厭惡,患兒不得不停學(xué)或不出家門(mén),隨之變得孤僻退縮,對(duì)人敵意,導(dǎo)致社會(huì)功能及個(gè)性障礙。
3.其他行為障礙
(1)部分患兒發(fā)生注意缺陷、情緒不穩(wěn)、學(xué)習(xí)困難、攻擊行為 發(fā)作時(shí)尖叫、沖撞墻壁、威脅、攻擊他人,個(gè)別患兒出現(xiàn)不正常的性行為或猥褻行為。
(2)強(qiáng)迫行為和強(qiáng)迫觀念 在本癥中出現(xiàn)較晚,干擾兒童的正常生活,無(wú)法擺脫,為此十分痛苦。表現(xiàn)強(qiáng)迫計(jì)數(shù),強(qiáng)迫檢查,強(qiáng)迫清洗等。
(3)患兒雖然學(xué)習(xí)困難,但智商往往正常 有部分患兒可能有輕微或不穩(wěn)定的神經(jīng)系統(tǒng)異常體征,或出現(xiàn)非特異性腦電圖改變,大多數(shù)腦CT檢查正常。>>孩子頻繁眨眼 當(dāng)心患上兒童抽動(dòng)癥!
抽動(dòng)癥和癲癇的區(qū)別
抽動(dòng)癥和癲癇是兩種性質(zhì)完全不同的疾病。癲癇俗稱(chēng)羊癲瘋,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于癲癇小發(fā)作時(shí)也會(huì)出現(xiàn)面部肌肉抽動(dòng),所以才會(huì)出現(xiàn)把抽動(dòng)癥當(dāng)癲癇治這種現(xiàn)象。
兩者的區(qū)別在于:癲癇是因大腦皮層受到抑制,會(huì)出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失,知覺(jué)恢復(fù)后患兒無(wú)法正確描述,多在夜間發(fā)作。抽動(dòng)癥屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)問(wèn)題,晚上沒(méi)事,絕對(duì)不會(huì)昏迷,也不倒地。到醫(yī)院做腦電圖檢查,抽動(dòng)癥孩子絕大多數(shù)正常,而癲癇兒童則會(huì)出現(xiàn)腦電圖異常。這是診斷區(qū)別的要害。
1、注意力不集中:抽動(dòng)癥往往會(huì)導(dǎo)致孩子注意力不集中,無(wú)法認(rèn)真學(xué)習(xí),導(dǎo)致孩子學(xué)習(xí)成績(jī)下降,而且注意力不集中孩子容易發(fā)生意外,所以需要家長(zhǎng)的時(shí)刻照顧。
2、抽動(dòng)癥孩子交際范圍?。夯純阂话愣紩?huì)因?yàn)橐恍﹦?dòng)作或聲音遭到其他同齡兒童的嘲笑,所以大多都是有自卑、膽怯、缺乏自信的心理。嚴(yán)重影響孩子的交際范圍,使孩子的交際范圍大大縮小,不利孩子以后的發(fā)展。
3、抽動(dòng)癥的癥狀表現(xiàn)異于常人:因此抽動(dòng)癥孩子經(jīng)常被同伴嘲笑奚落,令患兒生活在極度自卑之中,性格孤僻自閉或者脾氣暴躁,發(fā)生心理障礙,形成不健全人格,有的孩子會(huì)繼發(fā)精神類(lèi)疾病,有的孩子會(huì)打架斗毆、產(chǎn)生報(bào)復(fù)仇視社會(huì)的心理,走向犯罪的深淵。
4、病情加重:抽動(dòng)癥如不及時(shí)治療,會(huì)逐漸從一些比較不明顯的癥狀演變成為更為嚴(yán)重的表現(xiàn)。比如踢腿、甩手等等,會(huì)對(duì)其他人造成傷害的動(dòng)作行為。
1、藥物治療
目前西醫(yī)治療本病均為控制癥狀,進(jìn)行病因治療的尚無(wú)報(bào)道。神經(jīng)阻滯多巴胺受體,從而控制抽搐等癥狀,其中最常用的藥物是氟哌啶醇、泰必利。但其相應(yīng)副作用較明顯,如錐體外系不良反應(yīng)、動(dòng)作緩慢、肌張力增強(qiáng)、張口困難等,嚴(yán)重者可影響繼續(xù)治療,同時(shí)服用安坦可減少副作用。吩噻嗪類(lèi)藥物如奮乃靜療效亦可,有人認(rèn)為癥狀控制及病情穩(wěn)定方面不如前兩藥。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的藥物四苯嗪在部分病人亦有較好效果,但副作用也很明顯。
傳統(tǒng)的西醫(yī)是使用興奮劑類(lèi)、抗精神失常類(lèi)處方對(duì)小孩多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥進(jìn)行醫(yī)治。眾所周知這種方法見(jiàn)效雖快,卻不能根治,副作用明顯,且必須長(zhǎng)期服用,一旦停止病情會(huì)變得更加嚴(yán)重。長(zhǎng)期使用,除了可導(dǎo)致兒童營(yíng)養(yǎng)不良,影響骨骼生長(zhǎng)和成長(zhǎng)發(fā)育,還會(huì)把本來(lái)可能自愈的多動(dòng)癥演變成延續(xù)一生的精神惡疾。
2、RNC修復(fù)技術(shù)
RNC生物修復(fù)技術(shù)原理:該技術(shù)應(yīng)用國(guó)際先進(jìn)的EFG-Ⅱ腦神經(jīng)遞質(zhì)檢測(cè)系統(tǒng),檢測(cè)神經(jīng)元路徑位點(diǎn),將特殊的生物基因蛋白植入患兒神經(jīng)元路徑位點(diǎn)部位,誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生一系列生物效應(yīng),對(duì)中樞及周?chē)窠?jīng)元的發(fā)育、分化、生長(zhǎng)、再生和功能特性進(jìn)行調(diào)控,提高蛋白質(zhì)、氨基酸、酶的活性,加強(qiáng)細(xì)胞漿與細(xì)胞間液循環(huán),以及組織細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)代謝,提高組織細(xì)胞的功能和再生能力,使受損的組織恢復(fù),平衡人體陰陽(yáng),改善人體內(nèi)環(huán)境,促進(jìn)兒童全身系統(tǒng)正常發(fā)育。
3、抽動(dòng)癥托管治療
每逢暑期來(lái)臨,許多家長(zhǎng)都會(huì)為孩子誰(shuí)來(lái)看管而傷透腦筋,尤其是多動(dòng)抽動(dòng)癥孩子,獨(dú)自留在家中無(wú)人看管,不僅會(huì)加重孩子的病情;同時(shí),還存在較大的安全隱患。 抽動(dòng)癥托管治療是根據(jù)兒童心理意識(shí)與行為發(fā)育特征,及抽動(dòng)癥治療的整體技術(shù)品質(zhì)要求而將“門(mén)診治療、住院治療、家庭治療”三方完美結(jié)合起來(lái),以國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)論證的綠色診療技術(shù)為信托,使抽動(dòng)癥患兒在院內(nèi)通過(guò)一站式治療定性后,再回家鞏固到自然康復(fù)的一種復(fù)合型特色診療服務(wù)模式。
4、行為矯正
鼓勵(lì)患兒自行控制抽動(dòng),采用正性強(qiáng)化的方法如獎(jiǎng)賞其通過(guò)努力,克服并減少抽動(dòng),并且用放松的方法減少患兒的精神緊張,這對(duì)年幼兒童較為有效。
5、MOGT生物治療
生物反饋治療:常用于多動(dòng)癥、焦慮癥及抽動(dòng)癥的治療。醫(yī)生在患兒頭部放置多個(gè)電極,記錄其腦部生物電的節(jié)律變化。與此同時(shí),專(zhuān)門(mén)的電腦設(shè)備能夠?qū)⒛X電流節(jié)律變化信息轉(zhuǎn)換成卡通動(dòng)畫(huà),呈現(xiàn)在熒光屏上。當(dāng)患兒的注意力集中,腦電波調(diào)整到比較好的狀態(tài)時(shí),就會(huì)出現(xiàn)卡通人物投籃成功的動(dòng)畫(huà)。用這種獎(jiǎng)勵(lì)辦法,可使患兒直觀地感受自己的腦電流,體驗(yàn)并記住“投籃成功”時(shí)自己的狀態(tài),從而達(dá)到治療效果。
6、食物療法
(1)動(dòng)物腦子及骨髓:蒸煮均可,常食可益腎填髓,提高注意力及記憶力。
(2)鮮魚(yú)清蒸:魚(yú)類(lèi)含有許多有益于智力開(kāi)發(fā)的物質(zhì),清蒸食用,成分破壞少,有益智作用。
(3)蓮子百合粥:上兩藥加粳米共煮成粥,每晨1次,有補(bǔ)脾腎、安心神之功。
(4)茯苓山藥粥:茯苓粉與鮮山藥共煮加玉米面適量熬成粥,可健脾助運(yùn),以消痰濕。
(5)鮮魚(yú)清蒸(尤其是海魚(yú)):魚(yú)類(lèi)含有許多有益于智力開(kāi)發(fā)的物質(zhì),清蒸食用,成分破壞少,有益智作用。
(6)蓮子百合粥:蓮子 百合兩藥加粳米共煮成粥,每天早晨吃一次,有補(bǔ)腎脾、按心神之功。
(7)茯苓山藥粥:茯苓粉與鮮山藥共煮加玉米面適量熬成粥,可健脾助運(yùn),以消痰濕。
(8)蜜燉木瓜湯:具有緩解肌肉抽動(dòng),適用于肌肉抽動(dòng)尤以腹肌抽動(dòng),喉間異聲的抽動(dòng)癥患兒。
(9)百合雞子湯:具有養(yǎng)陰潤(rùn)燥,清心安神的功效。原治癔癥,現(xiàn)適用于多發(fā)性抽動(dòng)癥,伴心脾不足,心神失寧,癥見(jiàn)抽動(dòng),少眠的患兒,療效尚佳。
7、心理行為療法
(1)消除誘因:短暫性抽動(dòng)障礙中,特別是抽動(dòng)時(shí)間不長(zhǎng)的患兒,在行為約見(jiàn)中往往不難尋找出誘因。年幼兒童的誘因通常是看緊張的電視或錄像節(jié)目、玩游戲機(jī)、耳聞目睹害怕的事物所致,因此,尋找誘因并消除它至關(guān)重要。
(2)詳細(xì)分析心理因素:應(yīng)對(duì)患兒病前的心理因素應(yīng)詳細(xì)分析,找出可能的致病誘因,然后予以解決。年長(zhǎng)兒童常因遭受意外,家庭沖突、學(xué)習(xí)壓力太大而產(chǎn)生抽動(dòng)。如各種矛盾的調(diào)整,家庭矛盾,父母、祖父母對(duì)小兒的過(guò)度要求和強(qiáng)制所造成的精神矛盾和緊張情緒必須予以解決。如有學(xué)校因素,應(yīng)與教師聯(lián)系協(xié)同解決。對(duì)屬于無(wú)法解決的因素,則應(yīng)給予支持性心理治療,幫助患兒分析精神誘因,找出正確對(duì)待的辦法。
(3)給家長(zhǎng)以必要的指導(dǎo):對(duì)患兒的父母說(shuō)明此病的性質(zhì),不要驚慌失措,這樣可消除由于父母的過(guò)分關(guān)注所造成的強(qiáng)化作用。父母對(duì)抽動(dòng)常常過(guò)于擔(dān)憂,應(yīng)使父母了解抽動(dòng)發(fā)生的誘因,合理安排患兒生活、學(xué)習(xí)和活動(dòng)。對(duì)患兒的抽動(dòng)癥狀不要提醒。指責(zé)和給予過(guò)度的關(guān)注,因?yàn)檫@樣使患兒更緊張,對(duì)抽動(dòng)的控制不利,而是對(duì)患兒的抽動(dòng)應(yīng)采取不予理睬態(tài)度,可使癥狀逐漸消退。多數(shù)病人經(jīng)過(guò)數(shù)月后癥狀會(huì)自然消失。幫助患兒消除誘因,提供一個(gè)良好而又寬松的家庭環(huán)境。>>母嬰:來(lái)看看兒童抽動(dòng)癥可選針灸治療
抽動(dòng)癥有自愈的傾向,但自愈率極低,只有5%左右,大部分抽動(dòng)癥患者隨著病情時(shí)間的增長(zhǎng)而癥狀變得更加嚴(yán)重,并且病程越長(zhǎng),治療越困難。
由于抽動(dòng)癥一般在兒童時(shí)期發(fā)病,根據(jù)臨床情況來(lái)看,多在6-12歲之間發(fā)病,如果不治療,等待到青春期成人后自愈,一般需要10年左右的時(shí)間,而在這漫長(zhǎng)的10年間,抽動(dòng)癥不僅影響孩子的學(xué)習(xí)成績(jī),導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)下降而影響升學(xué)就業(yè),還常給患兒帶來(lái)心理上的傷害,患兒容易受到周?chē)藛T的排斥、疏遠(yuǎn)、嘲諷鄙視,從而產(chǎn)生自卑、焦慮、抑郁等不健康心理,嚴(yán)重的患者有可能發(fā)生自殘行為,或者對(duì)他人敵視,產(chǎn)生報(bào)復(fù)違法行為,對(duì)今后的人生發(fā)展極為不利。
而到了成年,如果抽動(dòng)癥不能自愈,再行治療的話,由于病程時(shí)間長(zhǎng),往往要花費(fèi)更多的時(shí)間和金錢(qián),那么,帶給患兒和家庭的是多方面的傷害。所以我建議您要及時(shí)帶孩子到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行治療的。