兒童抽動癥

【導(dǎo)讀】頻繁地眨眼、搖頭、聳肩、清嗓聲等現(xiàn)象很可能是兒童抽動癥的癥狀。兒童抽動癥多見于6-12歲之間的兒童,男孩多于女孩。一般可短時間內(nèi)自愈或經(jīng)治療而愈,頑固者可延數(shù)年,甚至延續(xù)到成人。小兒抽動癥還有哪些癥狀,是什么原因引起的,小兒抽動癥可以治療嗎,有什么危害?一起來看看吧!

造成慣性抽動的原因較多。有的起始時,由于某些部位的不適感,產(chǎn)生保護(hù)性或習(xí)慣性的動作而固定下來,如眨眼動作,可因眼結(jié)膜炎或異物進(jìn)眼引起;皺眉、皺額可因戴帽過小或眼鏡架不適合引起;搖頭或扭頸,可因衣領(lǐng)過緊等引起。以上原因去除后,動作本身雖已失去合理性,可是由于在大腦皮層已形成了惰性興奮灶,因而可反復(fù)出現(xiàn)抽動動作。此外模仿別人的類似動作、心理刺激和軀體性疾病,也可以誘發(fā)本病。常見的心理刺激因素有:

1、受驚嚇,如突然受到狗的襲擊,過馬路時幾乎被車壓傷等。

2、慢性焦慮不快,如父母不和,父母長期生病,母親又生了孩子,分散了對患兒的寵愛等。常見的軀體因素有:急性扁桃體炎、上呼吸道感染等以及其他急性病癥。

3、嚴(yán)重感冒也可誘發(fā)抽動癥。

1.聲音抽動

(1)簡單聲音抽動 表現(xiàn)為快速地、無意義地單調(diào)的重復(fù),如不斷地清嗓子、咳嗽、發(fā)出“吭吭…”“啊啊…”等不自主的尖叫聲。

(2)復(fù)雜聲音抽動 出現(xiàn)一些有意義的短句,或更復(fù)雜的句子,也有的表現(xiàn)為重復(fù)、刻板的完整語句,甚至是污言穢語。

2.運動抽動

(1)簡單運動抽動 如眨眼、挑眉、皺鼻、伸舌、舔唇、點頭、搖頭、聳肩、彈指等交替發(fā)生。

(2)復(fù)雜運動抽動 表現(xiàn)較完整的或較緩慢的抽動,如眼球的轉(zhuǎn)動、面部的抽動而引出的某種特殊表情,肩臂或手足做出某種姿勢。如突然伸手拍人、觸碰家具、打自己身體或肌張力障礙姿勢如旋轉(zhuǎn)、蹦跳、挺身或彎曲腰腹部,常遭周圍人的誤解和厭惡,患兒不得不停學(xué)或不出家門,隨之變得孤僻退縮,對人敵意,導(dǎo)致社會功能及個性障礙。

3.其他行為障礙

(1)部分患兒發(fā)生注意缺陷、情緒不穩(wěn)、學(xué)習(xí)困難、攻擊行為 發(fā)作時尖叫、沖撞墻壁、威脅、攻擊他人,個別患兒出現(xiàn)不正常的性行為或猥褻行為。

(2)強迫行為和強迫觀念 在本癥中出現(xiàn)較晚,干擾兒童的正常生活,無法擺脫,為此十分痛苦。表現(xiàn)強迫計數(shù),強迫檢查,強迫清洗等。

(3)患兒雖然學(xué)習(xí)困難,但智商往往正常 有部分患兒可能有輕微或不穩(wěn)定的神經(jīng)系統(tǒng)異常體征,或出現(xiàn)非特異性腦電圖改變,大多數(shù)腦CT檢查正常。>>孩子頻繁眨眼 當(dāng)心患上兒童抽動癥!

抽動癥和癲癇的區(qū)別

抽動癥和癲癇是兩種性質(zhì)完全不同的疾病。癲癇俗稱羊癲瘋,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于癲癇小發(fā)作時也會出現(xiàn)面部肌肉抽動,所以才會出現(xiàn)把抽動癥當(dāng)癲癇治這種現(xiàn)象。

兩者的區(qū)別在于:癲癇是因大腦皮層受到抑制,會出現(xiàn)短暫的意識喪失,知覺恢復(fù)后患兒無法正確描述,多在夜間發(fā)作。抽動癥屬于運動神經(jīng)問題,晚上沒事,絕對不會昏迷,也不倒地。到醫(yī)院做腦電圖檢查,抽動癥孩子絕大多數(shù)正常,而癲癇兒童則會出現(xiàn)腦電圖異常。這是診斷區(qū)別的要害。

1、注意力不集中:抽動癥往往會導(dǎo)致孩子注意力不集中,無法認(rèn)真學(xué)習(xí),導(dǎo)致孩子學(xué)習(xí)成績下降,而且注意力不集中孩子容易發(fā)生意外,所以需要家長的時刻照顧。

2、抽動癥孩子交際范圍?。夯純阂话愣紩驗橐恍﹦幼骰蚵曇粼獾狡渌g兒童的嘲笑,所以大多都是有自卑、膽怯、缺乏自信的心理。嚴(yán)重影響孩子的交際范圍,使孩子的交際范圍大大縮小,不利孩子以后的發(fā)展。

3、抽動癥的癥狀表現(xiàn)異于常人:因此抽動癥孩子經(jīng)常被同伴嘲笑奚落,令患兒生活在極度自卑之中,性格孤僻自閉或者脾氣暴躁,發(fā)生心理障礙,形成不健全人格,有的孩子會繼發(fā)精神類疾病,有的孩子會打架斗毆、產(chǎn)生報復(fù)仇視社會的心理,走向犯罪的深淵。

4、病情加重:抽動癥如不及時治療,會逐漸從一些比較不明顯的癥狀演變成為更為嚴(yán)重的表現(xiàn)。比如踢腿、甩手等等,會對其他人造成傷害的動作行為。

1、藥物治療

目前西醫(yī)治療本病均為控制癥狀,進(jìn)行病因治療的尚無報道。神經(jīng)阻滯多巴胺受體,從而控制抽搐等癥狀,其中最常用的藥物是氟哌啶醇、泰必利。但其相應(yīng)副作用較明顯,如錐體外系不良反應(yīng)、動作緩慢、肌張力增強、張口困難等,嚴(yán)重者可影響繼續(xù)治療,同時服用安坦可減少副作用。吩噻嗪類藥物如奮乃靜療效亦可,有人認(rèn)為癥狀控制及病情穩(wěn)定方面不如前兩藥。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的藥物四苯嗪在部分病人亦有較好效果,但副作用也很明顯。

傳統(tǒng)的西醫(yī)是使用興奮劑類、抗精神失常類處方對小孩多動癥和抽動癥進(jìn)行醫(yī)治。眾所周知這種方法見效雖快,卻不能根治,副作用明顯,且必須長期服用,一旦停止病情會變得更加嚴(yán)重。長期使用,除了可導(dǎo)致兒童營養(yǎng)不良,影響骨骼生長和成長發(fā)育,還會把本來可能自愈的多動癥演變成延續(xù)一生的精神惡疾。

2、RNC修復(fù)技術(shù)

RNC生物修復(fù)技術(shù)原理:該技術(shù)應(yīng)用國際先進(jìn)的EFG-Ⅱ腦神經(jīng)遞質(zhì)檢測系統(tǒng),檢測神經(jīng)元路徑位點,將特殊的生物基因蛋白植入患兒神經(jīng)元路徑位點部位,誘發(fā)機體產(chǎn)生一系列生物效應(yīng),對中樞及周圍神經(jīng)元的發(fā)育、分化、生長、再生和功能特性進(jìn)行調(diào)控,提高蛋白質(zhì)、氨基酸、酶的活性,加強細(xì)胞漿與細(xì)胞間液循環(huán),以及組織細(xì)胞的營養(yǎng)代謝,提高組織細(xì)胞的功能和再生能力,使受損的組織恢復(fù),平衡人體陰陽,改善人體內(nèi)環(huán)境,促進(jìn)兒童全身系統(tǒng)正常發(fā)育。

3、抽動癥托管治療

每逢暑期來臨,許多家長都會為孩子誰來看管而傷透腦筋,尤其是多動抽動癥孩子,獨自留在家中無人看管,不僅會加重孩子的病情;同時,還存在較大的安全隱患。 抽動癥托管治療是根據(jù)兒童心理意識與行為發(fā)育特征,及抽動癥治療的整體技術(shù)品質(zhì)要求而將“門診治療、住院治療、家庭治療”三方完美結(jié)合起來,以國家醫(yī)療質(zhì)量管理委員會論證的綠色診療技術(shù)為信托,使抽動癥患兒在院內(nèi)通過一站式治療定性后,再回家鞏固到自然康復(fù)的一種復(fù)合型特色診療服務(wù)模式。

4、行為矯正

鼓勵患兒自行控制抽動,采用正性強化的方法如獎賞其通過努力,克服并減少抽動,并且用放松的方法減少患兒的精神緊張,這對年幼兒童較為有效。

5、MOGT生物治療

生物反饋治療:常用于多動癥、焦慮癥及抽動癥的治療。醫(yī)生在患兒頭部放置多個電極,記錄其腦部生物電的節(jié)律變化。與此同時,專門的電腦設(shè)備能夠?qū)⒛X電流節(jié)律變化信息轉(zhuǎn)換成卡通動畫,呈現(xiàn)在熒光屏上。當(dāng)患兒的注意力集中,腦電波調(diào)整到比較好的狀態(tài)時,就會出現(xiàn)卡通人物投籃成功的動畫。用這種獎勵辦法,可使患兒直觀地感受自己的腦電流,體驗并記住“投籃成功”時自己的狀態(tài),從而達(dá)到治療效果。

6、食物療法

(1)動物腦子及骨髓:蒸煮均可,常食可益腎填髓,提高注意力及記憶力。

(2)鮮魚清蒸:魚類含有許多有益于智力開發(fā)的物質(zhì),清蒸食用,成分破壞少,有益智作用。

(3)蓮子百合粥:上兩藥加粳米共煮成粥,每晨1次,有補脾腎、安心神之功。

(4)茯苓山藥粥:茯苓粉與鮮山藥共煮加玉米面適量熬成粥,可健脾助運,以消痰濕。

(5)鮮魚清蒸(尤其是海魚):魚類含有許多有益于智力開發(fā)的物質(zhì),清蒸食用,成分破壞少,有益智作用。

(6)蓮子百合粥:蓮子 百合兩藥加粳米共煮成粥,每天早晨吃一次,有補腎脾、按心神之功。

(7)茯苓山藥粥:茯苓粉與鮮山藥共煮加玉米面適量熬成粥,可健脾助運,以消痰濕。

(8)蜜燉木瓜湯:具有緩解肌肉抽動,適用于肌肉抽動尤以腹肌抽動,喉間異聲的抽動癥患兒。

(9)百合雞子湯:具有養(yǎng)陰潤燥,清心安神的功效。原治癔癥,現(xiàn)適用于多發(fā)性抽動癥,伴心脾不足,心神失寧,癥見抽動,少眠的患兒,療效尚佳。

7、心理行為療法

(1)消除誘因:短暫性抽動障礙中,特別是抽動時間不長的患兒,在行為約見中往往不難尋找出誘因。年幼兒童的誘因通常是看緊張的電視或錄像節(jié)目、玩游戲機、耳聞目睹害怕的事物所致,因此,尋找誘因并消除它至關(guān)重要。

(2)詳細(xì)分析心理因素:應(yīng)對患兒病前的心理因素應(yīng)詳細(xì)分析,找出可能的致病誘因,然后予以解決。年長兒童常因遭受意外,家庭沖突、學(xué)習(xí)壓力太大而產(chǎn)生抽動。如各種矛盾的調(diào)整,家庭矛盾,父母、祖父母對小兒的過度要求和強制所造成的精神矛盾和緊張情緒必須予以解決。如有學(xué)校因素,應(yīng)與教師聯(lián)系協(xié)同解決。對屬于無法解決的因素,則應(yīng)給予支持性心理治療,幫助患兒分析精神誘因,找出正確對待的辦法。

(3)給家長以必要的指導(dǎo):對患兒的父母說明此病的性質(zhì),不要驚慌失措,這樣可消除由于父母的過分關(guān)注所造成的強化作用。父母對抽動常常過于擔(dān)憂,應(yīng)使父母了解抽動發(fā)生的誘因,合理安排患兒生活、學(xué)習(xí)和活動。對患兒的抽動癥狀不要提醒。指責(zé)和給予過度的關(guān)注,因為這樣使患兒更緊張,對抽動的控制不利,而是對患兒的抽動應(yīng)采取不予理睬態(tài)度,可使癥狀逐漸消退。多數(shù)病人經(jīng)過數(shù)月后癥狀會自然消失。幫助患兒消除誘因,提供一個良好而又寬松的家庭環(huán)境。>>母嬰:來看看兒童抽動癥可選針灸治療

抽動癥有自愈的傾向,但自愈率極低,只有5%左右,大部分抽動癥患者隨著病情時間的增長而癥狀變得更加嚴(yán)重,并且病程越長,治療越困難。

由于抽動癥一般在兒童時期發(fā)病,根據(jù)臨床情況來看,多在6-12歲之間發(fā)病,如果不治療,等待到青春期成人后自愈,一般需要10年左右的時間,而在這漫長的10年間,抽動癥不僅影響孩子的學(xué)習(xí)成績,導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績下降而影響升學(xué)就業(yè),還常給患兒帶來心理上的傷害,患兒容易受到周圍人員的排斥、疏遠(yuǎn)、嘲諷鄙視,從而產(chǎn)生自卑、焦慮、抑郁等不健康心理,嚴(yán)重的患者有可能發(fā)生自殘行為,或者對他人敵視,產(chǎn)生報復(fù)違法行為,對今后的人生發(fā)展極為不利。

而到了成年,如果抽動癥不能自愈,再行治療的話,由于病程時間長,往往要花費更多的時間和金錢,那么,帶給患兒和家庭的是多方面的傷害。所以我建議您要及時帶孩子到??漆t(yī)院進(jìn)行治療的。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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