惡露持續(xù)時間大概為3-4周左右。
惡露的持續(xù)時間并非千人一面,但對于大部分新媽咪來說,在產后三周左右惡露就會排凈。如果超過三周仍然淋漓不絕,即為“惡露不盡”。在中醫(yī)典籍《胎產心法》中提到:“由于產時傷其經血,虛損不足,不能收攝,或惡血不盡,則好血難安,相并而下,日久不止?!币虼?,惡露不止多與“虛損”或“血瘀”有關。
惡露分為三種:紅色惡露、漿性惡露和白色惡露。三種惡露持續(xù)時間大概都為7天左右。
第一種:紅色惡露
紅色惡露會持續(xù)大概一周左右的時間。產后第一周惡露較多,顏色鮮紅,含有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織,稱為紅色惡露。血性惡露持續(xù)三到四天,子宮出血量逐漸減少,漿液增加,轉變?yōu)闈{液惡露。
第二種:漿性惡露
漿性惡露出現(xiàn)在紅色惡露之后,時間范圍大概在產后一到兩周之間。這個時期惡露中的血液減少,取而代之的就是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰道分泌物及細菌。這樣的變化使得惡露變?yōu)闇\紅色的漿液,此時的惡露稱為漿性惡露。漿液惡露持續(xù)十天左右,漿液逐漸減少,白細胞增多,變?yōu)閻郝蹲優(yōu)榘咨珢郝丁?/p>
第三種:白色惡露
白色惡露是一種以大量白細胞為主要內容物的代謝產物。時間范圍:產后二到四周以內,正常情況下血液會消失,但惡露當中會含有大量白細胞、退化蛻膜、表皮細胞和細菌,使惡露變得黏稠,色澤較白,所以稱為白色惡露。白色惡露持續(xù)三周干凈。
而對于剖腹產的朋友來說,惡露量會相對較少,但是惡露時間會稍微延長。剖腹分娩的孕婦惡露時間稍長也是正常的,這主要是由于在剖宮產手術中胎盤會被完整地取出,減少了一些組織的殘留。但是,因為實施剖宮產后,子宮口沒有完全張開,所以惡露排除的方式會稀稀拉拉持續(xù)更長的時間。另外,貧血會導致惡露持續(xù)更長的時間,身體恢復得更慢。一些準媽媽在孕有可能出現(xiàn)貧血,產后仍然持續(xù)的話可能就會出現(xiàn)惡露持續(xù)很長時間,身體恢復也比較緩慢。所以,準媽媽們在孕期就要注意補充鐵,防止貧血。
所以正常情況下,惡露的持續(xù)時間為3-4周左右,有輕微血腥味,但無臭味,總量在250ml到500ml之間,個體差異較大。通過對惡露的觀察,注意其質和量、顏色及氣味的變化以及子宮復舊情況,可以了解子宮恢復是不是正常。
惡露是女性懷孕期間積聚的“垃圾”。
惡露是什么?女性分娩后,由陰道排出的瘀血、蛻膜組織和各種懷孕期間積蓄的“垃圾”就是我們俗稱的惡露。正常的惡露有些血腥味,總量大約為500~1000毫升,但是不臭。
惡露持續(xù)超過一個月,可能與下列飲食有關:
1、組織物殘留
組織物殘留可能會導致出現(xiàn)時間加長,夾雜血塊,并伴有陣陣腹痛??梢蜃訉m畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術操作者技術不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導致部分組織物殘留于宮腔內。
另一種情況則是在分娩后2-3周出血量突然增多,甚至發(fā)生大出血,這就有可能是胎盤附著部位子宮復舊不良、胎盤胎膜或蛻膜殘留、子宮切口感染。
2、宮縮乏力
分娩結束后,如果馬上就出現(xiàn)出血增多的情況,可能是由于子宮收縮不良、產道裂傷、胎盤殘留及有凝血功能異常造成,這種情況屬于產后出血,而不是惡露那么簡單。這個時候多發(fā)生在醫(yī)院,現(xiàn)場也能得到醫(yī)務人員的及時處理而化險為夷。
3、宮腔感染
宮腔感染可能是由于產后馬上同房,洗盆浴,衛(wèi)生巾不潔而引起,也可因手術操作者消毒不嚴密等原因所致。此時惡露有臭味,腹部有壓痛,并伴有發(fā)熱,查血象可見白細胞總數(shù)升高。
4、原有疾病
異常惡露一般除了時間延長外,還會表現(xiàn)為敗醬或洗肉的顏色,并伴有惡臭的異味,同時可伴有發(fā)熱、腹痛、子宮壓痛,反反復復等,造成這種情況的原因,一般是由于宮頸糜爛、宮頸息肉,甚至宮頸癌等。
產后惡露不凈,對于女性的身體來說有很大的影響,那么惡露不凈怎么辦呢?可以通過以下的方法來解決。我們來了解一下吧!
第一,若是情況不嚴重,出血量不是很多,暫時沒發(fā)生異常情況的話,可使用縮宮劑和抗生素。
第二,若是情況嚴重或發(fā)現(xiàn)有胎盤殘留的情況,應在使用抗生素的情況下實行清宮術,將殘留物清除干凈以促進宮縮。
第三,若是殘留物滯留時間過長可在B超下實行清宮術,盡量一次清除干凈。排除感染、胎盤殘留等病變,惡露不絕可用民間驗方或中藥治療。
第四,超過6周,并且發(fā)現(xiàn)出血量極多,或者血液有異味應盡就醫(yī)。建議媽媽到正規(guī)公立醫(yī)院婦科進行檢查。對癥治療。
在惡露排出的這3周時間內,女性身體虛弱,容易發(fā)生上行性感染。所以保證陰部的清潔是非常關鍵的一步。
一、保證陰部清潔
傳統(tǒng)觀念認為,產婦在坐月子期間不能洗澡、洗頭。實際上這種做法是不科學的。產婦應每天用溫水清洗外陰,并且要確保將外陰和肛門等部位的惡露以及污垢清洗干凈;勤換衛(wèi)生墊,衛(wèi)生墊應包裝完好,換墊時,手不要接觸衛(wèi)生墊中央,以防污染;勤換內衣內褲,確保外陰清潔、干燥。
二、產后未滿2個月絕對禁止房事,而剖腹產的話要滿3個月以上方可進行房事。
三、對于身體健康的孕婦來說,適當?shù)南麓不顒佑欣趷郝兜呐懦?。身體趨向恢復時,可鼓勵產婦適當起床活動,有助于氣血運行和胞宮余濁的排出。
四、保持室內空氣流通,祛除穢濁之氣,但要注意保暖,避免受寒。若血熱證者,衣服不宜過暖。
五、臥床休息靜養(yǎng),避免情緒激動,保持心情舒暢,安慰病人,消除思想顧慮,特別要注意意外的精神刺激。
六、加強營養(yǎng),飲食總宜清淡,忌生冷、辛辣、油膩、不易消化食物。為免溫熱食物助邪,可多吃新鮮蔬菜。若氣虛者,可予雞湯、桂圓湯等。若血熱者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜溫服。
七、使用帶有計量惡露量的醫(yī)用產婦墊,隨時記錄惡露量的變化,觀察是否在正常范圍內以免出現(xiàn)產后大出血。
八、使用質量優(yōu)良的衛(wèi)生棉墊。產婦分娩后肌膚很敏感,傷口也容易感染,必須使用全棉的產品,市面上很多產婦用品都不是百分之百的純棉的,產婦使用起來會不舒適,容易過敏。