會陰側(cè)切

首先，我們先來了解一下什么是會陰側(cè)切。會陰側(cè)切是指在會陰部做一斜形切口。會陰切開術(shù)不僅包括側(cè)切，還可以中切?？梢苑乐巩a(chǎn)婦會陰撕裂、保護(hù)盆底肌肉，且外科切開術(shù)容易修補和愈合的更好。

什么樣的情況下做會陰側(cè)切術(shù)呢，大概是產(chǎn)婦遇到了以下5種情況就要做會陰側(cè)切：

1、初產(chǎn)婦會陰緊，分娩時常有不同程度撕裂，切開會陰是為防止不規(guī)則撕裂和損傷肛門。

2、手術(shù)助產(chǎn)時，為了便于操作防止會陰裂傷，大多數(shù)產(chǎn)婦需切開。

3、有胎兒窘迫時，應(yīng)迅速娩出，切開會陰可達(dá)到快速的目的。

4、早產(chǎn)兒胎兒雖小，但為了避免損傷嬌嫩的胎兒，有必要會陰切開。

5、會陰切開能縮短分娩時間，減少盆底組織松馳，減少產(chǎn)后陰道膨出及子宮脫垂，不影響日后性生活。

會陰側(cè)切術(shù)后會對產(chǎn)婦產(chǎn)生什么影響，據(jù)說有了會陰側(cè)切會產(chǎn)生以下三種影響：

1、對女性產(chǎn)后尿失禁的影響

專家指出，無論生產(chǎn)時會陰是否切開，寶寶同樣都會經(jīng)過產(chǎn)道，至于會不會影響產(chǎn)后尿失禁的問題，其實和產(chǎn)婦的骨盆大小、寶寶大小、產(chǎn)程快慢等因素有關(guān)。

如果生產(chǎn)過程長，寶寶待在產(chǎn)道的時間久，陰道被撐開的時間也久，就比較容易導(dǎo)致產(chǎn)后尿失禁的發(fā)生，這和會陰切開與否沒有絕對的關(guān)系。

2、對日后性交疼痛的影響

生產(chǎn)時撕裂的傷口會影響性交疼痛，是因為縫合后的疤痕跟柔軟的陰部相比，它是比較硬的纖維化組織，性交時，彼此牽扯就容易造成疼痛。

如果會陰切開或撕裂的傷口較平整，修補后沒有愈合不良的疤痕，就不會有問題；反之，如果傷口亂七八糟，醫(yī)師又沒有修補好，在疤痕互相交錯牽扯下，就很有可能發(fā)生性交疼痛的狀況。

3、對生產(chǎn)第二胎的影響

會陰部位的血液循環(huán)很好，血流量很充足，所以傷口愈合的能力非常好，不至于會影響到第二胎的生產(chǎn)。

會陰側(cè)切后傷口會是怎么樣的呢，有什么需要注意的呢？

1、傷口血腫

常出現(xiàn)在會陰切開術(shù)的2小時內(nèi)，這也是為什么媽媽產(chǎn)后要在產(chǎn)房觀察2小時的原因之一。發(fā)生血腫后的主要表現(xiàn)為傷口嚴(yán)重疼痛，肛門有墜脹感，此時 需要拆開、清除血腫、結(jié)扎出血血管、二次縫合，絕大多數(shù)傷口是可以正常愈合的。

2、傷口感染

感染的四大癥狀——紅、腫、熱、痛；有硬結(jié)、有波動感，擠時有膿性分泌物流出；此時也需拆開縫線清創(chuàng)，再行理療，或用1：5000高錳酸鉀 （PP）溫水坐?。槐匾獣r使用抗生素。

3、傷口裂開

有的在拆線后傷口裂開，如傷口新鮮，可能再次縫合，但多數(shù)處理方式與感染傷口相似。 了解了側(cè)切的相關(guān)知識，可以消除您的擔(dān)心和恐懼，只要注意產(chǎn)后的傷口護(hù)理，就會恢復(fù)如初。

1、保持正確的臥位，如為左側(cè)切應(yīng)采取右側(cè)臥位或仰臥位，以免惡露污染傷口。

2、保持外陰清潔、干燥，需要及時更換衛(wèi)生巾，24小時內(nèi)讓護(hù)士為產(chǎn)婦做會陰沖洗2次，如廁大小便后，如有條件應(yīng)使用流動水（沖洗池）沖洗會陰；便后擦拭時應(yīng)從前向后擦，以免污染傷口。

3、早期做縮肛運動，促進(jìn)盆底組織、會陰組織及產(chǎn)道恢復(fù)。

4、如有傷口腫脹，在排除感染的情況下可做理療，也可用75%酒精或50%硫酸鎂的棉紗外敷，以促進(jìn)水腫吸收。

5、傷口一般情況下4天左右拆線，腸線需慢慢吸收，約1個月左右恢復(fù)。

6、性生活一般在產(chǎn)后2個月左右恢復(fù)；溫馨提示：產(chǎn)后有側(cè)切的媽媽往往不敢解大小便，怕傷口裂開，正常情況下是不會發(fā)生這種問題的。

7、在傷口縫合時陰道口是用腸線縫合的，不用拆，有的媽媽以為線沒拆干凈；當(dāng)腸線吸收到一定程度時，線就會松，您在清洗外陰時輕輕將線拉出就可以了。