首先,我們先來了解一下什么是會(huì)陰側(cè)切。會(huì)陰側(cè)切是指在會(huì)陰部做一斜形切口。會(huì)陰切開術(shù)不僅包括側(cè)切,還可以中切??梢苑乐巩a(chǎn)婦會(huì)陰撕裂、保護(hù)盆底肌肉,且外科切開術(shù)容易修補(bǔ)和愈合的更好。
什么樣的情況下做會(huì)陰側(cè)切術(shù)呢,大概是產(chǎn)婦遇到了以下5種情況就要做會(huì)陰側(cè)切:
1、初產(chǎn)婦會(huì)陰緊,分娩時(shí)常有不同程度撕裂,切開會(huì)陰是為防止不規(guī)則撕裂和損傷肛門。
2、手術(shù)助產(chǎn)時(shí),為了便于操作防止會(huì)陰裂傷,大多數(shù)產(chǎn)婦需切開。
3、有胎兒窘迫時(shí),應(yīng)迅速娩出,切開會(huì)陰可達(dá)到快速的目的。
4、早產(chǎn)兒胎兒雖小,但為了避免損傷嬌嫩的胎兒,有必要會(huì)陰切開。
5、會(huì)陰切開能縮短分娩時(shí)間,減少盆底組織松馳,減少產(chǎn)后陰道膨出及子宮脫垂,不影響日后性生活。
會(huì)陰側(cè)切術(shù)后會(huì)對產(chǎn)婦產(chǎn)生什么影響,據(jù)說有了會(huì)陰側(cè)切會(huì)產(chǎn)生以下三種影響:
1、對女性產(chǎn)后尿失禁的影響
專家指出,無論生產(chǎn)時(shí)會(huì)陰是否切開,寶寶同樣都會(huì)經(jīng)過產(chǎn)道,至于會(huì)不會(huì)影響產(chǎn)后尿失禁的問題,其實(shí)和產(chǎn)婦的骨盆大小、寶寶大小、產(chǎn)程快慢等因素有關(guān)。
如果生產(chǎn)過程長,寶寶待在產(chǎn)道的時(shí)間久,陰道被撐開的時(shí)間也久,就比較容易導(dǎo)致產(chǎn)后尿失禁的發(fā)生,這和會(huì)陰切開與否沒有絕對的關(guān)系。
2、對日后性交疼痛的影響
生產(chǎn)時(shí)撕裂的傷口會(huì)影響性交疼痛,是因?yàn)榭p合后的疤痕跟柔軟的陰部相比,它是比較硬的纖維化組織,性交時(shí),彼此牽扯就容易造成疼痛。
如果會(huì)陰切開或撕裂的傷口較平整,修補(bǔ)后沒有愈合不良的疤痕,就不會(huì)有問題;反之,如果傷口亂七八糟,醫(yī)師又沒有修補(bǔ)好,在疤痕互相交錯(cuò)牽扯下,就很有可能發(fā)生性交疼痛的狀況。
3、對生產(chǎn)第二胎的影響
會(huì)陰部位的血液循環(huán)很好,血流量很充足,所以傷口愈合的能力非常好,不至于會(huì)影響到第二胎的生產(chǎn)。
會(huì)陰側(cè)切后傷口會(huì)是怎么樣的呢,有什么需要注意的呢?
1、傷口血腫
常出現(xiàn)在會(huì)陰切開術(shù)的2小時(shí)內(nèi),這也是為什么媽媽產(chǎn)后要在產(chǎn)房觀察2小時(shí)的原因之一。發(fā)生血腫后的主要表現(xiàn)為傷口嚴(yán)重疼痛,肛門有墜脹感,此時(shí) 需要拆開、清除血腫、結(jié)扎出血血管、二次縫合,絕大多數(shù)傷口是可以正常愈合的。
2、傷口感染
感染的四大癥狀——紅、腫、熱、痛;有硬結(jié)、有波動(dòng)感,擠時(shí)有膿性分泌物流出;此時(shí)也需拆開縫線清創(chuàng),再行理療,或用1:5000高錳酸鉀 (PP)溫水坐??;必要時(shí)使用抗生素。
3、傷口裂開
有的在拆線后傷口裂開,如傷口新鮮,可能再次縫合,但多數(shù)處理方式與感染傷口相似。 了解了側(cè)切的相關(guān)知識,可以消除您的擔(dān)心和恐懼,只要注意產(chǎn)后的傷口護(hù)理,就會(huì)恢復(fù)如初。
1、保持正確的臥位,如為左側(cè)切應(yīng)采取右側(cè)臥位或仰臥位,以免惡露污染傷口。
2、保持外陰清潔、干燥,需要及時(shí)更換衛(wèi)生巾,24小時(shí)內(nèi)讓護(hù)士為產(chǎn)婦做會(huì)陰沖洗2次,如廁大小便后,如有條件應(yīng)使用流動(dòng)水(沖洗池)沖洗會(huì)陰;便后擦拭時(shí)應(yīng)從前向后擦,以免污染傷口。
3、早期做縮肛運(yùn)動(dòng),促進(jìn)盆底組織、會(huì)陰組織及產(chǎn)道恢復(fù)。
4、如有傷口腫脹,在排除感染的情況下可做理療,也可用75%酒精或50%硫酸鎂的棉紗外敷,以促進(jìn)水腫吸收。
5、傷口一般情況下4天左右拆線,腸線需慢慢吸收,約1個(gè)月左右恢復(fù)。
6、性生活一般在產(chǎn)后2個(gè)月左右恢復(fù);溫馨提示:產(chǎn)后有側(cè)切的媽媽往往不敢解大小便,怕傷口裂開,正常情況下是不會(huì)發(fā)生這種問題的。
7、在傷口縫合時(shí)陰道口是用腸線縫合的,不用拆,有的媽媽以為線沒拆干凈;當(dāng)腸線吸收到一定程度時(shí),線就會(huì)松,您在清洗外陰時(shí)輕輕將線拉出就可以了。