兒童補牙

齲齒會為孩子帶來疼痛，嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致兒童發(fā)育不良。而且齲齒發(fā)展下去，不僅會為孩子帶來劇烈的疼痛，而且也會導(dǎo)致以后恒牙發(fā)育不良。所以對于孩子來說，補牙也是必要的。

如果齲齒深，傷及神經(jīng)，那么補牙的時候痛感就會比較強烈。而淺層齲齒補牙痛感輕，甚至不會痛。

如果需要補的牙洞較淺的話，那么補牙是不會感到疼痛的。如果牙洞很深，爛到牙神經(jīng)，可能會痛了。大夫治療時會先將孩子齲壞牙齒中的腐質(zhì)清理干凈，再進(jìn)行補牙，而去除腐質(zhì)時器械碰觸到牙本質(zhì)會有疼痛的感覺。一般口腔大夫手法都較輕柔，不會太過疼痛。

過于簡單的淺齲和中齲，需要去除窩洞內(nèi)的腐質(zhì)制備成一定的洞形以充填，在去腐過程中因為觸及到牙本質(zhì)層會感到不同程度的敏感。

對于深齲患者，因為窩洞比較深已接近牙髓，去除腐質(zhì)時疼痛的感會比較明顯，但是為了判斷牙髓活力和是否有穿髓點，一般不建議給患者注射麻藥。

如果齲壞已經(jīng)到達(dá)牙髓引起了牙髓炎，這時疼痛會更明顯，不過此時如已確定穿髓。醫(yī)生會為患者適當(dāng)注射局部麻醉藥物的。

補牙，到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行正規(guī)的操作，是可以最大限度的避免疼痛的，而且效果也比較好。因此，補牙務(wù)必要選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行。

兒童補牙分為三個步驟：窩洞制備、充填補牙材料和清除殘渣。

1、窩洞制備：在補牙前需要對齲壞牙體進(jìn)行窩洞的制作，建立良好的固位形和抗力形，以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發(fā)齲。如果需要看孩子的牙根發(fā)育情況就要拍X線。

2、充填補牙材料：隔離唾液，消毒窩洞，調(diào)配充填材料填入窩洞中，雕刻外形。

3、清除殘渣：進(jìn)行補牙材料填充后，牙科醫(yī)師會對牙面進(jìn)行拋光及對附著在牙體周圍的殘渣進(jìn)行清理。

目前市面上常見的補牙材質(zhì)有四種：金質(zhì)填料、銀粉（銀）填料、合成（塑料）樹脂以及瓷質(zhì)填料。

金質(zhì)填料：一般來說兒童補牙并不會用到金質(zhì)填料。但是金質(zhì)填料不易受牙齦組織排斥，而且有效期超過20年。基于上述原因，許多牙科權(quán)威都認(rèn)為黃金是最好填料。

銀粉（銀）填料：常用于不常見的牙齒部位。比較耐用，也相對便宜。銀粉的顏色較深，比瓷料或復(fù)合填料更加明顯。

合成（塑料）樹脂：適合于小面積填補，使用年限3-5年。合成樹脂與牙齒顏色相同，所以使用后外觀比較自然。將填料混合放在牙腔內(nèi)，直至填料變硬。不過由于合成填料過一段時間就會碎裂或磨損，所以不適用于大面積的填補。

瓷質(zhì)填料：也稱烤瓷嵌體，這類填料與牙齒的顏色相配，且不易形成牙漬。大多數(shù)牙齒一般都可以用烤瓷材料修補。所需的費用與金質(zhì)填料相當(dāng)。

兒童補牙后，生活上有什么需要注意的地方呢？

1、聽從醫(yī)囑，不用剛補好的牙咀嚼食物及硬物。補牙后一般應(yīng)在第2或第3天再用患側(cè)嚼食物為宜，以防牙折及補料脫落。

2、補牙后如出現(xiàn)輕微的疼痛，可先行自我觀察，有的輕微不適及疼痛可自行消失。如疼痛不減輕反加重，應(yīng)及時去醫(yī)院復(fù)診檢查治療，以查明病因，消除疼痛。

3、可選擇喝一些涼牛奶、涼果汁等。拔牙飲食在術(shù)后4小時至次日可吃半流質(zhì)飲食和軟食，如蛋羹、軟饅頭、米粥、煮爛的面條、蔬菜泥湯等。4這種食用方式要堅持到術(shù)后1周。

4、按醫(yī)師約定的時間及時復(fù)診。一周內(nèi)勿用粗硬牙刷刷修復(fù)體表面；不用修復(fù)體咬硬物，少飲濃茶，少抽煙，忌用金屬。

兒童補牙后的飲食原則為：冷流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食為主。

補牙后2-4小時，病人可進(jìn)無渣冷流質(zhì)飲食。因冷食可使血管收縮而利于止血，并可減輕水腫和疼痛，同時還可盡量減少對創(chuàng)口的撞擊。

小朋友們可選擇喝一些涼牛奶、涼果汁等。拔牙飲食在術(shù)后4小時至次日可吃半流質(zhì)飲食和軟食，如蛋羹、軟饅頭、米粥、煮爛的面條、蔬菜泥湯等。

不宜食粗糙食物以及葷腥食品。如韭菜、芹菜、硬米飯等，以免粗糙顆粒刺激創(chuàng)口，不利于愈合。

蔬菜要選擇細(xì)嫩的，烹調(diào)成爛、軟、細(xì)碎的形式，可作成醬、末、汁等食物。這種食用方式要堅持到術(shù)后1周。