扁平足

扁平足是什么呢？很多人對于這個(gè)概念并不是特別的熟悉，但是看到扁平足就一定能夠知道，這種疾病肯定是跟足部有關(guān)的。的確，扁平足又叫做平足癥，平足癥是指足內(nèi)側(cè)縱弓平坦，負(fù)重力線不正常，出現(xiàn)疲乏或疼痛癥狀的足扁平畸形。先天性或姿態(tài)性導(dǎo)致足弓低平，足部軟組織松弛，跟骨外翻等畸形。

平足癥早期癥狀為踝關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)疼痛，長時(shí)站立或步行加重，休息減輕，疼痛關(guān)節(jié)外面腫脹，以足舟骨結(jié)節(jié)處為甚步履艱難，雙足跟腱呈八字形。白粉染紙及足印檢查證明，足印縱弓空缺部分消失，跖中部變寬，有時(shí)是跟部亦變寬，X線檢查，足弓消失，跟骨縱軸與距骨縱軸角大，12歲以后顯示骨橋形成。人從出生到長大，足部經(jīng)過不同階段的演變，而女童足部成熟最后的拐點(diǎn)一般是15歲，男童是18歲，處于此階段的孩童，其成長過程對足部有著密切的關(guān)系。因此，在這個(gè)階段，家長們就要時(shí)刻預(yù)防孩子的走路、坐姿等各方面，最大限度的減少孩子患平足癥的幾率。

扁平足又叫做平足癥，對于平足癥，只有知悉了它的誘因，才能在根源上進(jìn)行防治。關(guān)于平足癥的誘因有哪些呢？媽網(wǎng)百科在這里為你的解答。

平足癥病因有先天性及后天性等因素所致。

后天性平足癥致病因素有：

（1）雙足長期負(fù)重站立，體重增加，長途跋涉過度疲勞，維持足弓肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊及腱膜等軟組織逐漸衰弱，足弓逐漸低平。

（2）長期有病臥床，缺乏鍛煉，肌萎縮，張力減弱，負(fù)重時(shí)足弓下陷。

（3）穿鞋不當(dāng)，鞋跟過高，長期體重前移，跟骨向前下傾斜，足縱弓遭到破壞。

（4）足部骨病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)結(jié)核等。

（5）脊髓灰質(zhì)炎后遺平足癥。

先天性平足癥致病因素有：

（1）足副舟骨、足舟骨結(jié)節(jié)過大，脛后肌附著處軟弱。

（2）第2骨較短，其他跖骨承受重力過多，促使足弓扁平。

（3）足跗骨間軟骨性或纖維性聯(lián)合，常見有跟距、跟骨及跗骨間等聯(lián)合均可導(dǎo)致平足癥。

扁平足對于孩子的行走是有一定的影響的，作為家長，為了孩子以后能夠健康正常的成長，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)孩子身上的一些疾病是非常有必要的，只有及早的發(fā)現(xiàn)病癥，并采取行之有效的措施進(jìn)行治療，才能保證孩子能夠擁有一個(gè)好的身體與未來。那么，家長們要如何來判斷孩子是不是患有扁平足呢？

偏平足又叫做平足癥，臨床上分為姿勢性平足癥和痙攣性平足癥。

姿勢性平足癥：為初發(fā)期，足弓外觀無異常。但行走和勞累后感足疲勞和疼痛，小腿外側(cè)踝部時(shí)感疼痛，足底中心和腳背可有腫脹舟骨結(jié)節(jié)處腫脹及壓痛明顯，局部皮膚可發(fā)紅足活動內(nèi)翻輕度受限站立，時(shí)足扁平足外翻經(jīng)休息后，癥狀、體征可消失。

痙攣性平足癥：好發(fā)于青壯年，部分由姿勢性平足處理不當(dāng)發(fā)展而來。主要為站立或行走時(shí)疼痛嚴(yán)重，可呈八字腳步態(tài)。腓骨長肌呈強(qiáng)直性痙攣，足內(nèi)、外翻和外展活動受限。足跟變寬，足底外翻，跟腱向外偏斜，前足外展舟骨結(jié)節(jié)完全塌陷，向內(nèi)突出。嚴(yán)重者足部僵硬。固定于外翻、外展和背伸位活動明顯受限即使經(jīng)較長時(shí)間，休息癥狀也難改善，部分病人可繼發(fā)腰背痛及髖膝關(guān)節(jié)疼痛。

臨床上根據(jù)病情的嚴(yán)重程度還可以將本病分為三個(gè)類型，但均要在負(fù)重時(shí)觀察足縱弓的改變：輕型：足縱弓2中型：足縱弓消失；重型：足縱弓消失，并有足內(nèi)側(cè)緣凸，起距骨頭移位至足跖側(cè)，即內(nèi)踝的前下方。患者有時(shí)出現(xiàn)跟腱短縮及后足外翻。

扁平足是一種常見的足部疾病，患有扁平足以后對于孩子的走路姿勢以及以后的行走都會產(chǎn)生一定的影響。因此，作為家長對于孩子的足癥一定要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，并在發(fā)現(xiàn)后積極進(jìn)行檢查和治療，以明確病因，預(yù)防可能出現(xiàn)的骨與關(guān)節(jié)的不可逆病變。那么，對于扁平足要如何進(jìn)行治療呢？

用足墊進(jìn)行糾正是較常使用的非手術(shù)療法，可以緩解疼痛，還可以支撐足弓，使脫位的關(guān)節(jié)得到位置改善。此外，穿硬底的鞋可以達(dá)到對足底的有力支撐，搖椅底的鞋可以減少行走時(shí)足踝部應(yīng)力。對于踝關(guān)節(jié)有病變者，可穿行走靴來減輕癥狀，但是足墊等矯形器并不能完全糾正距骨的異常位置，完全恢復(fù)正常足弓。

對于畸形嚴(yán)重者，如果非手術(shù)治療失敗，可根據(jù)病變類型選擇相應(yīng)的手術(shù)。可采取一系列軟組織和骨關(guān)節(jié)重建手術(shù)，以重建足弓位置。近年來開展較多的距下關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)通過在跗骨管內(nèi)放置距下關(guān)節(jié)制動器可有效復(fù)位并穩(wěn)定距骨。兒童患者放置距下關(guān)節(jié)穩(wěn)定器治療平足癥的適合年齡為6～12歲。因?yàn)榇撕蟮臋C(jī)體的塑形改造，可使兒童重建足弓，即使取出了穩(wěn)定器，仍能終身保持足弓。該手術(shù)操作簡單、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、療效較為確切滿意。但對于伴有固定性足部畸形或關(guān)節(jié)病變的成年平足癥患者，距下關(guān)節(jié)穩(wěn)定器需要結(jié)合其他骨性或軟組織手術(shù)一起使用，方能達(dá)到理想效果。

在孩子很小的時(shí)候，對于自身的不舒適不知道怎么表達(dá)，只能通過爸爸媽媽們的細(xì)心觀察才能發(fā)現(xiàn)。到孩子慢慢長大后，又很容易因?yàn)橐恍┎徽_的坐姿或者別的因素影響到腳丫的正常發(fā)育，作為家長要如何觀察預(yù)防孩子得上扁平足呢？如果患有扁平足，又該如何進(jìn)行護(hù)理呢？

一、預(yù)防

1、首先應(yīng)鼓勵(lì)孩子經(jīng)常參加適量的體育鍛煉，使他們身體的肌肉及韌帶得到適當(dāng)?shù)拇碳?，像跳繩、跳高、跳遠(yuǎn)等活動可以使足弓得到較好的鍛煉。在進(jìn)行體育鍛煉時(shí)，應(yīng)盡量穿軟底鞋，最好穿專業(yè)的運(yùn)動鞋，切忌讓孩子穿太小的鞋。

2、9個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，不要讓其過早下地走，也不要長時(shí)間站立。孩子十一二歲以后，雖然處于生長發(fā)育快速期，但由于肌肉力量的發(fā)育比骨骼慢一些，因此，不要因其身材高大而經(jīng)常安排從事成年人的工作。

3、避免不正確的姿勢：家長應(yīng)留意小孩保持適當(dāng)?shù)淖耍苊怆p膝內(nèi)向、外向W形或跪坐姿勢。進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，例如彈跳性運(yùn)動、抓趾運(yùn)動、足尖運(yùn)動、拉小腿后肌運(yùn)動及手力按摩運(yùn)動。

二、護(hù)理

1、若扁平足已經(jīng)比較明顯，可讓孩子練習(xí)用腳尖或腳外側(cè)走足，可取得一定矯正效果。無法矯正的扁平足應(yīng)去醫(yī)院骨科進(jìn)行矯治。

2、穿著合適的健康鞋及足弓墊，并且從小開始定期做足部檢查，了解足部情況再根據(jù)結(jié)果選擇處理方法。

患有扁平足以后，并不是所有的鞋都適合孩子穿的，因?yàn)楸馄阶愕淖阈团c正常的足型是不一樣的，所以選擇一款適合扁平足的鞋子，不僅孩子穿著舒服，還能夠在一定的程度上起到矯正扁平足的作用。對于扁平足，究竟穿什么樣的鞋子好呢？

扁平足的孩子穿什么樣的鞋子比較舒服，怎么挑選適合自己的鞋子？對于患有扁平足的孩子來講是一件很痛苦的事情。只要平時(shí)多走一點(diǎn)，就有強(qiáng)烈的疲倦感。在市場上面，我們常會聽到扁平足的朋友可以穿矯形鞋。因?yàn)檫@種鞋充分的利用了正常足弓力線的特點(diǎn)，來規(guī)避扁平足力線的偏斜，很大程度上緩解了足弓的壓力。也或者利用足弓墊放在平時(shí)穿的鞋子里面，但是有些人會感覺不適，需要平時(shí)多加的注意和小心。

對于孩子來講，若是發(fā)現(xiàn)患有扁平足的話，需要到專家的足踝專家醫(yī)院去就診，選擇最合適孩子扁平足的鞋子。量足定做出一雙鞋子或者足弓墊緩解平足帶來的痛苦。

但是值得扁平足注意的是，尤其是女性朋友，萬不可穿高跟鞋，帶跟的鞋對于扁平足朋友來說是非常大的一種傷害，需要平時(shí)我們注意足部的休息，不要過多的負(fù)重去行走或者長時(shí)間站立。