兒童自閉癥

【導(dǎo)讀】現(xiàn)如今,兒童自閉癥已經(jīng)成為現(xiàn)代社會(huì)中發(fā)病率越來(lái)越高、越來(lái)越為人所重視的一種由大腦、神經(jīng)以及基因的病變所引起的綜合癥。這是一個(gè)近幾年才被人們正視的一個(gè)病,過(guò)去也有,但相對(duì)現(xiàn)在而言較少。兒童自閉癥,過(guò)去稱為嬰兒孤獨(dú)癥(infantile autism),與兒童感知、語(yǔ)言和思維,情感、動(dòng)作以及社交等多個(gè)領(lǐng)域的心理活動(dòng)有關(guān),屬于發(fā)育障礙,其患病率約為兒童的4~10/萬(wàn)。男孩多見(jiàn)(男∶女約為5∶1)。

有些孩子出現(xiàn)自閉癥是因?yàn)楹筇煲蛩匾?。有些孩子是由于先天性的自閉癥。不管什么類型自閉癥,都需要及時(shí)的進(jìn)行治療,這樣可以使孩子的性格得到及時(shí)的糾正。那么先天性的自閉癥能治好嗎?

1、先天性的自閉癥并不是不治之癥。它主要是出現(xiàn)一些發(fā)育的障礙,在醫(yī)學(xué)上沒(méi)有找到能將這種病癥治愈的方法,在治療時(shí)可以采取一些其它方面的治療方法。

2、對(duì)于一些出現(xiàn)孤獨(dú)癥的兒童,最好的治療方法就是再教育,教會(huì)他們的基本社會(huì)技能,這樣可以讓這些患有自閉癥的兒童在長(zhǎng)大之后能夠自食其力。

3、對(duì)自閉癥兒童,在行為上多進(jìn)行干預(yù),而且對(duì)他們也要多進(jìn)行矯正,并且可以選擇一個(gè)具體的機(jī)構(gòu)來(lái)做康復(fù)訓(xùn)練,這樣對(duì)治療自閉癥的孩子有很大幫助。

4、除了在選擇機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療外,還可以在家庭中多和這些孩子進(jìn)行溝通,也多對(duì)他們進(jìn)行關(guān)愛(ài),給更多時(shí)間來(lái)陪伴他們,這樣就可以很好的幫助治療疾病。

自閉癥一般是屬于患者精神上出現(xiàn)了一些問(wèn)題,或者是平時(shí)的一些因素導(dǎo)致患者養(yǎng)成了一種孤僻的性格。在出現(xiàn)自病癥時(shí),患者一定要及時(shí)的進(jìn)行治療,不然會(huì)對(duì)患者的身體以及心理都造成很大的危害。

1、在目前對(duì)于自病癥的形成原因雖然不是非常清楚。但是可能會(huì)有一些因素以及病因?qū)е?,而這些因素可能是外部因素,也可能是內(nèi)部因素。所以對(duì)這些因素可以進(jìn)行預(yù)防,這樣才有利于疾病恢復(fù)。

2、遺傳因素也是導(dǎo)致孩子自閉癥的原因之一,而且遺傳因素在孩子之間的遺傳歷史的37%到90%。所以這種遺傳因素遺傳率挺高,對(duì)孩子的威脅還是很大。

3、除了遺傳因素外,還有一些環(huán)境因素也會(huì)影響患者出現(xiàn)自閉癥的現(xiàn)象。有些患者在長(zhǎng)期的時(shí)候到丙戊酸鈉的影響。就是身體上出現(xiàn)一些變化,這就導(dǎo)致了自閉癥的形成。

4、除了以上的因素外,還有心理因素也會(huì)引起自閉癥,如果在平時(shí)對(duì)孩子有不良的養(yǎng)育方式,例如缺少關(guān)愛(ài)和陪伴,就可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)自閉癥的現(xiàn)象。

自閉癥的治療方法包括醫(yī)學(xué)上的治療、行為心理治療及特殊教育。如下:

(1)醫(yī)學(xué)上的治療:

1、預(yù)防性治療:防止自閉癥的出現(xiàn),包括遺傳學(xué)上的輔導(dǎo)。

2、補(bǔ)救性治療:及早診斷,針對(duì)生理因素而加以治療。

3、癥狀性治療:藥物治療可以減輕征狀,例如過(guò)份活躍、不集中、情緒不穩(wěn)定、暴力傾向、睡眠困難等,但效果有限。

(2)行為心理治療及特殊教育:

1、一個(gè)一致的治療計(jì)劃。

2、盡量令自閉癥兒童能明白對(duì)他的要求,令他對(duì)環(huán)境產(chǎn)生興趣,覺(jué)得參予有意義。

3、要制造一個(gè)穩(wěn)定、一致的治療結(jié)構(gòu),與及要主動(dòng)的幫助他們參予。

4、教他的東西要適合他的能力,盡量幫助家長(zhǎng)去學(xué)習(xí)在家里用同樣的方法教導(dǎo)他。

5、教他學(xué)習(xí)正常行為去代替異常行為。

6、盡量用鼓勵(lì)的方法,開(kāi)始時(shí)可能需要物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),最重要是令他參予后得到成功感。成功的經(jīng)驗(yàn)會(huì)令他的情緒穩(wěn)定及有更大的動(dòng)機(jī)去參予。

7、要從多方面去評(píng)估他的能力。他的能力是參差不齊的。根據(jù)評(píng)估結(jié)果去提供適合他能力的訓(xùn)練方法及學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

8、重復(fù)性行為及不愿改變的傾向需要慢慢治療。通常是幫助他學(xué)習(xí)其它較好的行為去代替這些行為。另外,他們愈明白得多,這些行為就會(huì)愈少。

9、用行為心理治療方法去應(yīng)付一些困難行為,例如發(fā)脾氣、不愿吃飯等。

10、盡量令兒童和家長(zhǎng)有愉快的生活經(jīng)驗(yàn)。

自閉癥確切的病因目前尚不清楚,國(guó)外不少研究認(rèn)為,兒童孤獨(dú)癥的發(fā)病與遺傳、家庭特征、社會(huì)心理、生理解剖、生物化學(xué)等因素可能有關(guān)。

1、遺傳學(xué)因素。

研究發(fā)現(xiàn),單卵孿生子的同病率高于雙卵孿生子。孤獨(dú)癥的單卵雙生子同病率為82%,雙卵雙生子同病率為10%?;純杭抑杏泄陋?dú)癥患者的較一般家庭中多,孤獨(dú)癥同胞及雙親的存在類似的認(rèn)知功能缺陷和特定的人格特征,這些都表明孤獨(dú)癥的發(fā)病存在遺傳學(xué)基礎(chǔ)。

2、生物學(xué)因素。

患兒具有圍生期損害史者較正常出生嬰兒多,包括先天性風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒感染、早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)傷、窒息等。孤獨(dú)癥患兒發(fā)生癲癇者較多(10%-15%),腦電圖多有異常。研究發(fā)現(xiàn),患兒左顳葉角部擴(kuò)大者較多,提示大腦中顳葉可能有病變存在。

3、生化因素。

孤獨(dú)癥患兒的多巴胺、5-羥色胺可增高,血漿中腎上腺素和去甲腎上腺素增高、阿片等神經(jīng)遞質(zhì)異常,但缺乏特異性;腦組織發(fā)現(xiàn)小腦部位有神經(jīng)細(xì)胞遷移的異常,浦肯野氏細(xì)胞數(shù)量的減少。另有研究報(bào)告孤獨(dú)癥可能與大腦邊緣系統(tǒng)、杏仁核、海馬回有關(guān)。還有研究認(rèn)為孤獨(dú)癥與其出生后第一年內(nèi)的腦生長(zhǎng)速度過(guò)快有關(guān)。

4、家庭因素。

可能因?yàn)楦改笇?duì)兒童教育方法不當(dāng)或因父母?jìng)€(gè)性中有一種特殊形式的遺傳,或二者兼有?;純旱母改肝幕酱蠖噍^高,父母性格較內(nèi)向,對(duì)子女冷淡和固執(zhí),家庭缺少溫暖。與父母親教養(yǎng)方式無(wú)關(guān),而所謂一部分孤獨(dú)癥父母表現(xiàn)的冷漠和教養(yǎng)形式化其實(shí)表明父母可能存在輕型的類似障礙。

自閉癥兒童的表現(xiàn)非常明顯,但也非常容易讓人誤解。有人以為性格內(nèi)向的人就是自閉癥,也有不了解或不知道自閉癥的人認(rèn)為自閉癥兒童是奇怪的、不可理喻的、沒(méi)有禮貌。這些認(rèn)識(shí)盲點(diǎn)和誤區(qū)很容易讓孩子心理自卑,甚至病情加重。下面,就讓我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)一下自閉癥的表現(xiàn)是怎么一回事。

1、語(yǔ)言障礙。

語(yǔ)言與交流障礙是自閉癥的重要癥狀, 是大多數(shù)兒童就診的主要原因?;純涸?03歲以前有表達(dá)性語(yǔ)言,隨著年齡增長(zhǎng)逐漸減少,甚至完全喪失,終身沉默不語(yǔ)或在極少數(shù)情況下使用有限的語(yǔ)言。他們對(duì)語(yǔ)言的感受和表達(dá)運(yùn)用能力均存在某種程度的障礙。

2、社會(huì)交往障礙。

患者不能與他人建立正常的人際關(guān)系。年幼時(shí)即表現(xiàn)出與別人無(wú)目光對(duì)視,表情貧乏,缺乏期待父母和他人擁抱、愛(ài)撫的表情或姿態(tài),也無(wú)享受到愛(ài)撫時(shí)的愉快表情,甚至對(duì)父母和別人的擁抱、愛(ài)撫予以拒絕。

她們分不清親疏關(guān)系,對(duì)待親人與對(duì)待其他人都是同樣的態(tài)度。不能與父母建立正常的依戀關(guān)系,患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關(guān)系,例如,在幼兒園多獨(dú)處,不喜歡與同伴一起玩耍;看見(jiàn)一些兒童在一起興致勃勃地做游戲時(shí),沒(méi)有去觀看的興趣或去參與的愿望。

3、興趣范圍狹窄和刻板的行為模式。

患者對(duì)于正常兒童所熱衷的游戲、玩具都不感興趣,而喜歡玩一些非玩具性的物品,如一個(gè)瓶蓋,或觀察轉(zhuǎn)動(dòng)的電風(fēng)扇等,并且可以持續(xù)數(shù)十分鐘、甚至幾個(gè)小時(shí)而沒(méi)有厭倦感。

患兒固執(zhí)地要求保持日?;顒?dòng)程序不變,如上床睡覺(jué)的時(shí)間、所蓋的被子都要保持不變,外出時(shí)要走相同的路線等。若這些活動(dòng)被制止或行為模式被改變,患者會(huì)表示出明顯的不愉快和焦慮情緒,甚至出現(xiàn)反抗行為。患者可有重復(fù)刻板動(dòng)作,如反復(fù)拍手、轉(zhuǎn)圈、用舌舔墻壁、跺腳等。

家長(zhǎng)和孩子的交流與溝通成為了社會(huì)廣泛關(guān)注的問(wèn)題,從當(dāng)紅節(jié)目爸爸去哪兒的紅火程度可見(jiàn)一斑。但是如果孩子不說(shuō)呢?一般從幼兒時(shí)期就開(kāi)始很沉默呢?是否是得了自閉癥呢?那么幼兒自閉癥的表現(xiàn)有哪些呢?

1、刻板行為

對(duì)親人或生人說(shuō)固定的話,做固定的動(dòng)作,不懂得應(yīng)因人、因時(shí)、因地不同而有所變化;對(duì)待玩具或某些物品有固定的擺放或擺弄方式;對(duì)于某些物品有依賴性。

2、人際關(guān)系障礙

不理人、自己玩自己的;不粘人(不會(huì)像一般孩子一樣纏著大人不放,喜歡大人抱他、逗他、陪他玩)。有人形容他們把父母視為“生活的工具”,要吃什么東西才去拉媽媽的手(而不是“情感對(duì)象”)平常沒(méi)事就不理媽媽。

3、對(duì)外界反應(yīng)異常

很多孤獨(dú)癥的父母形容孩子“聽(tīng)而不聞”、“視而不見(jiàn)”,因而有過(guò)帶孩子去看耳鼻喉科的經(jīng)歷。他們常表現(xiàn)出一種事不關(guān)已,若無(wú)其事的樣子,好象永遠(yuǎn)活在自己的世界里,外界發(fā)生的事情沾染不到他們。

4、溝通障礙

即通常所說(shuō)的語(yǔ)言發(fā)育遲緩。許多家長(zhǎng)之所以帶孩子到醫(yī)院,就是因?yàn)椤皫讱q了,還不會(huì)說(shuō)話?!敝饕憩F(xiàn)還有:咬字不清,說(shuō)話速度太快,音調(diào)太高或太低;說(shuō)個(gè)別字詞、而不說(shuō)完整的句子;仿說(shuō)現(xiàn)象明顯,如背誦詩(shī)歌、廣告詞,或重復(fù)他人的問(wèn)題。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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