如何判斷精液質(zhì)量

在做精液檢查前，一定要了解精液標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)，并學(xué)會(huì)如何查看精液質(zhì)量檢查分析報(bào)告。

一、精液標(biāo)本采集前的注意事項(xiàng)

1、標(biāo)本采集前應(yīng)禁欲至少48小時(shí)，但不超過7天。為減少精液分析結(jié)果的波動(dòng)，禁欲的天數(shù)應(yīng)盡可能恒定。每一份精液分析報(bào)告都應(yīng)寫明：病人姓名、禁欲時(shí)間（長(zhǎng)期禁欲影響精子質(zhì)量）、標(biāo)本采集的日期和時(shí)間、標(biāo)本采集是否完整以及標(biāo)本從采集到分析的時(shí)間間隔等。

2、初檢者應(yīng)做兩次精液分析，兩次精液采集的間隔應(yīng)大于7天，但不能超過3周。如果兩次的結(jié)果有明顯的差異，應(yīng)再取標(biāo)本進(jìn)行第三次分析。

3、標(biāo)本的采集最好在實(shí)驗(yàn)室附近的取精室內(nèi)單獨(dú)進(jìn)行。否則，應(yīng)在采集后1小時(shí)內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室。

4，最好用手淫的方法取精液，收集精液要用對(duì)精子無毒性作用的廣口玻璃或塑料容器中。溫度應(yīng)保持在20~40℃，以避免降低精子活力。如果要做微生物學(xué)方面的檢查，病人應(yīng)先排尿并洗凈雙手和陰莖，用無菌容器收集。

5、如手淫取精有困難，可用特制的避孕套進(jìn)行精液采集。因日常用的乳膠避孕套會(huì)影響精子的存活，故不能用于采集精液。性交中斷法也不能用于采集精液，因?yàn)樯渚畛醪糠挚赡軄G失，而這部分精子密度常常是最高的。而且，標(biāo)本會(huì)受到細(xì)菌和微生物的污染；同時(shí)酸性的陰道分泌物對(duì)精子活力也會(huì)產(chǎn)生不利的影響。

6、精液采集一定要完全，不完整的精液不宜進(jìn)行分析。

7、標(biāo)本在運(yùn)送到實(shí)驗(yàn)室的過程中，溫度應(yīng)保持在20℃以上，但不能超過40℃。

8、收集精液的容器必須標(biāo)明受檢者姓名（和/或身份證號(hào)碼）以及標(biāo)本采集的日期和時(shí)間。

二、如何看精液分析報(bào)告單

精液量：正常數(shù)值范圍是2～6毫升

精液量是指每次射精排出的數(shù)量，正常的精液量是2～6毫升，最低需要1.5～2毫升。如果低于這個(gè)數(shù)值，就說明精液量有點(diǎn)少了，甚至可能是少精癥。當(dāng)然，精液量也并不是越多越好，如果精液量太多，需要排除是不是病態(tài)的“多”。

精子密度：每毫升1500萬算正常

精子密度是指單位體積內(nèi)精子的數(shù)量?，F(xiàn)在，精子密度能達(dá)到每毫升1500萬就已經(jīng)算是正常了。然而，在30年前，精子密度要求達(dá)到每毫升6000萬～2億?！翱梢哉f，現(xiàn)在男性的生殖能力已經(jīng)大大退化。這種退化跟現(xiàn)在的環(huán)境以及人們的生活方式不無關(guān)系。比如現(xiàn)在人們開車的多了，走路的少了，長(zhǎng)時(shí)間坐著的人多了，運(yùn)動(dòng)少了?！?/p>

有專家介紹，精子密度少于1500萬/毫升，屬于少精癥，精子進(jìn)入子宮腔及輸卵管的機(jī)會(huì)就會(huì)減少，從而導(dǎo)致受孕能力降低；但如果超過2億/毫升，則屬于多精癥，精子活動(dòng)力會(huì)受到影響，同樣也會(huì)影響精子受孕的能力。因此，精子密度過高、過低甚至無精，都是男性不育因素。

精子活動(dòng)力：直線前向運(yùn)動(dòng)精子要≥32%

精子的活動(dòng)力一般分四級(jí)。0級(jí)指無活動(dòng)的精子；1級(jí)指在原地活動(dòng)的精子；2級(jí)為緩慢向前曲線游動(dòng)的精子；3級(jí)為直線向前游動(dòng)的精子；4級(jí)為快速直線向前游動(dòng)的精子。一般情況下，3級(jí)以上的精子，才有可能使卵子受精。要成功受孕，一般要求3級(jí)精子加上4級(jí)精子的比例要大于32%。

精子成活率和畸形率：分別為58%以上和96%以下

精子的成活率也很重要。成活率通常是指在射精后一小時(shí)內(nèi)，具有活動(dòng)能力的精子比例。正常的情況下，精子的成活率要在58%以上。同樣，精子的畸形率也影響著精子的受孕能力。精子畸形率在92%以下是一個(gè)比較理想的指標(biāo)。

精液PH值：大部分穩(wěn)定在7.1左右

精液酸堿度正常的情況下，大部分的精液PH值穩(wěn)定在7.1左右。過高或過低都可能是因?yàn)橛醒装Y。有炎癥，自然也會(huì)影響受孕。

精液顏色：定期排精男性精液為乳白色

此外，精液的外觀也需要重視。在正常情況下，如果是定期排精的男性，精液應(yīng)當(dāng)是乳白色的；如果比較長(zhǎng)的時(shí)間沒有排精，精液的顏色會(huì)呈淡黃色；如果精液的顏色發(fā)紅，可能精液內(nèi)有血；如果精液的顏色很黃，很稠，則可能是有膿細(xì)胞了。