索靜脈曲張對男性的工作、生活及生育都有著較大的危害,因此應(yīng)及時到正規(guī)的醫(yī)院檢查治療,不可存僥幸心理,不可拖延,以免病情惡化。
1、非手術(shù)治療
輕度精索靜脈曲張癥狀較輕且無合并癥者,首先采取非手術(shù)治療,包括陰囊托帶、局部冷敷、避免性交過度以減輕靜脈叢的淤血。對有神經(jīng)衰弱癥狀者給予解釋,以減輕精神負(fù)擔(dān),必要時給予適量鎮(zhèn)靜劑。
2、介入治療
是指將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,通過栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形或有側(cè)支循環(huán)者則不適于栓塞,而且需要特殊設(shè)備。這種方法現(xiàn)已很少使用。
3、開放手術(shù)治療
開放手術(shù)治療為臨床常用的有效治療方法。手術(shù)適應(yīng)證為:①臨床癥狀明顯或經(jīng)保守治療后癥狀不能緩解者;②精索靜脈曲張伴有不育或精液異常者,不論癥狀輕重均應(yīng)做手術(shù)治療;②兒童及青少年發(fā)生精索靜脈曲張時,宜盡早手術(shù)治療,以預(yù)防成年后睪丸生精功能障礙和睪丸萎縮的發(fā)生。手術(shù)途徑主要有精索內(nèi)動靜脈結(jié)扎、吻合術(shù)、精索內(nèi)靜脈栓塞術(shù)等。
4、中醫(yī)藥治療。中醫(yī)認(rèn)為精索靜脈曲張發(fā)病原因主要是肝氣郁滯,靜脈不暢;或濕熱下注,阻滯靜脈;或舉重?fù)?dān)物,長途跋涉,久站久坐,洗涼水,筋脈受損;或肝腎虧損,靜脈失于濡養(yǎng),或脾胃氣虛致氣血運(yùn)行不暢而發(fā)生本病。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)應(yīng)用溫補(bǔ)肝腎,散寒行氣的“通索舒脈方”,有一定的療效。
5、及時治療泌尿生殖系統(tǒng)感染如前列腺炎、尿道炎等,減少炎癥發(fā)生的機(jī)會,是預(yù)防精索靜脈曲張發(fā)生的重要手段。