不少男性還想要了解無精癥怎么檢查,如果懷疑自己患上無精癥,那么需要做以下檢查來加以確認(rèn):
1、內(nèi)分泌檢查:血清FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)、PRL(催乳素)、T(睪酮)、DHT(雙氫睪酮)有助于辨別是原發(fā)性睪丸功能衰竭還是繼發(fā)性睪丸功能衰竭。
2、梗阻性檢測:可以檢測精漿中性a-葡萄糖苷酶和精漿果糖,因?yàn)榍罢哂筛讲G產(chǎn)生,而后者由精囊產(chǎn)生。檢測兩者的濃度差異,結(jié)合精液量和PH值變化(正常排精量一次為2--8 ml,PH值為7.2-8.0,其中精囊液占70%,精囊液PH值偏堿性)可以判斷有無梗阻,梗阻在附睪、輸精管,還是在精囊、射精管處。
3、睪丸活檢:睪丸活檢能明確診斷睪丸的生精狀況。因其具有一定的創(chuàng)傷性等因素,故世界衛(wèi)生組織對(duì)此持謹(jǐn)慎態(tài)度。推薦只在睪丸體積正常、血FSH正常的無精子癥患者中進(jìn)行。
另外,除了做相關(guān)的檢查之外,對(duì)于無精癥患者的診斷還要涉及這三個(gè)方面:詳細(xì)詢問病史、物理檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。
1、詳細(xì)詢問病史。詳細(xì)地詢問病史,了解患者的既往生育史、性成熟年齡及先天疾病史等病史,有助于明確診斷和尋找潛在的致病因素,同時(shí)對(duì)于判斷患者是OA還是NOA也有一定幫助。例如,嗅覺喪失或視覺失衡的病史,提示患者可能存在腦垂體的病變;附睪炎病史、腹股溝或陰囊手術(shù)史,提示OA的可能性較大;隱睪或精索扭轉(zhuǎn)病史、化療史,提示NOA的可能性較大;另外,一些藥物也可引起無精癥,包括酒精、烷化劑、別嘌呤醇、促蛋白合成類固醇、西瞇替丁、可卡因、秋水仙堿、慶大霉素、新霉素、呋喃妥因、螺內(nèi)酯、水楊酸偶氮磺胺嘧啶、四環(huán)素族等。
2、物理檢查。物理檢查對(duì)于尋找無精癥的潛在致病因素有重要的作用。通過對(duì)患者全身的檢查,可以了解患者的激素水平、既往手術(shù)史,以及是否存在皋丸體積變小、睪丸腫塊、附睪碗結(jié)、輸精管缺如、精索靜脈血張等異常情況。通過肛門指診,可以了解前列腺和精囊的情況。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查包括精液檢查、內(nèi)分泌檢查、遺傳學(xué)檢查、睪丸活檢。