糖尿病足

糖尿病足是糖尿病并發(fā)癥的一個(gè)常見(jiàn)病癥，引發(fā)一系列的足部問(wèn)題。到底糖尿病足有哪些癥狀呢？應(yīng)該怎樣預(yù)防糖尿病足？

足部是糖尿病從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴(yán)重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關(guān)節(jié)病和神經(jīng)病變性骨折。如果積極治療不能充分解決下肢出現(xiàn)的癥狀和并發(fā)癥，則會(huì)造成災(zāi)難性的后果。因此，在糖尿病患者中開(kāi)展對(duì)足部問(wèn)題的早期預(yù)防和治療將有重要的意義。

糖尿病足的臨床表現(xiàn)多樣。

1、早期

感覺(jué)改變通常呈襪套樣表現(xiàn)，首先累及肢體遠(yuǎn)端，然后向近端發(fā)展。輕觸覺(jué)、本體感覺(jué)、溫度覺(jué)和疼痛感知的共同減弱；運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變表現(xiàn)為足內(nèi)在肌萎縮，出現(xiàn)爪狀趾畸形；自主神經(jīng)受累表現(xiàn)為皮膚正常排汗、溫度及血運(yùn)調(diào)節(jié)功能喪失，導(dǎo)致局部組織柔韌性降低，形成厚的胼胝以及更易破碎和開(kāi)裂。

2、后期

繼上述早期神經(jīng)病變引起的癥狀外，還可出現(xiàn)潰瘍、感染、骨髓炎、Charcot關(guān)節(jié)病等。

糖尿病足的預(yù)防

1、加強(qiáng)足部檢查

糖尿病病人一旦確診，應(yīng)堅(jiān)持每年進(jìn)行一次全面的足檢查，了解有無(wú)神經(jīng)病變、血管病及肌肉骨骼病變等。注意詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)吸煙、高血壓、高膽固醇、血糖控制不良及之前有無(wú)足部疾患、胼胝成潰瘍形成等，如有并發(fā)癥，則應(yīng)每季度檢查一次。并積極治療并發(fā)癥，去除危險(xiǎn)因素。

2、有效控制血糖

良好的控制血糖是減少糖尿病并發(fā)癥最有利的措施,糖化血紅蛋白控制在正常范圍內(nèi)可減少并發(fā)癥的發(fā)生。定期監(jiān)測(cè)血糖、堅(jiān)持長(zhǎng)期適量的降糖藥治療，嚴(yán)格飲食控制和良好的運(yùn)動(dòng)療法。我們采用胰島素泵治療能及時(shí)把血糖控制在正常范圍，有利于預(yù)防和治療糖尿病足。

3、積極預(yù)防足部出現(xiàn)外傷

養(yǎng)成每天檢查足的習(xí)慣。如果有吸煙習(xí)慣的糖友要積極戒煙，每天用溫水泡腳，泡腳的水不適宜超過(guò)40度，另外浸泡的時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)。定時(shí)正確地修建趾甲。避免赤足行走、赤足穿鞋，穿鞋前檢查鞋內(nèi)有無(wú)異物。保持皮膚清潔、濕潤(rùn)，防止干燥瘙癢，避免抓傷。