如果寶寶不僅是腹瀉,還出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象,這可怎么辦?一般來(lái)說(shuō),寶寶出現(xiàn)又拉又吐這種情況很有可能是因?yàn)榧竟?jié)性腹瀉引起的,尤其是夏季和秋季,小兒腹瀉是僅次于呼吸道感染的常見(jiàn)的多發(fā)病。那么到底寶寶拉肚子吐怎么辦呢?
【寶寶嘔吐了】
如果寶寶的嘔吐是一次性的,又沒(méi)有伴隨其他不良反應(yīng),那么媽媽大可放心,寶寶不會(huì)有什么大的疾病,可能是寶寶吃得太多了,或者是對(duì)某種食物有排斥反應(yīng),也可能是“進(jìn)餐”后運(yùn)動(dòng)過(guò)量所致。
護(hù)理關(guān)鍵
不管寶寶的嘔吐屬于哪種原因,都要引起足夠重視。嘔吐很容易引起脫水,因此當(dāng)寶寶嘔吐時(shí)一定要及時(shí)補(bǔ)充水分。如果是母乳喂養(yǎng),可將每次哺乳時(shí)間延長(zhǎng)5分鐘左右;如果是奶瓶喂養(yǎng),可直接給孩子喂一些水。
盡快就醫(yī)
碰到以下這些情況,媽媽就要注意了,盡可能快速帶寶寶就醫(yī)。
★反復(fù)嘔吐。
★寶寶不到6個(gè)月,而嘔吐時(shí)間加起來(lái)已超過(guò)12個(gè)小時(shí),或者寶寶超過(guò)了6個(gè)月,累計(jì)的嘔吐時(shí)間超過(guò)24小時(shí)。
★嘔吐物是亮黃色、綠色或帶血色的。
★嘔吐時(shí)伴有其他讓你擔(dān)心的癥狀,如疼痛、腹瀉、發(fā)燒或伴有皮疹并顯得萎靡不振時(shí)。
【寶寶腹瀉了】
腹瀉可能由食物中毒、食物不耐受、胃腸道疾病或藥物反應(yīng)(如抗生素反應(yīng))等因素引起。輕微腹瀉的時(shí)間一般不超過(guò)24小時(shí),也不需要特殊的治療,只要注意避免脫水就行了。
護(hù)理關(guān)鍵
寶寶腹瀉時(shí)要預(yù)防脫水,盡量讓寶寶多喝水。但要避免給孩子喝果汁或含糖飲料。另外,奶制品也要禁食,但可適當(dāng)哺喂母乳。
盡快就醫(yī)
★腹瀉次數(shù)超過(guò)8次,或者瀉物呈水樣,并伴有尿液。
★寶寶有脫水癥狀。
★瀉物帶血或黏膜狀物。
★嘴唇干裂。
★6-8小時(shí)沒(méi)有小便。
★臉色發(fā)白、精神不振、眼睛凹陷,或囟門(mén)凹陷、發(fā)軟。
【小兒腹瀉2大治療方案】
1、對(duì)于非感染性腹瀉
* 從飲食調(diào)整入手
只要注意調(diào)整小兒的飲食結(jié)構(gòu)、習(xí)慣和規(guī)律,停止吃不適宜的食物,多飲水及防止發(fā)生脫水,大部分患兒即可自愈。
* 切忌隨意使用抗生素
使用抗生素不但無(wú)效,反而會(huì)殺死腸道中的正常菌群,引起腸道菌群紊亂,加重腹瀉癥狀。
2、對(duì)于感染性腹瀉
* 千萬(wàn)不可自行用藥
嚴(yán)格講用藥前應(yīng)該去醫(yī)院做糞便細(xì)菌培養(yǎng),明確了致病菌后再針對(duì)病原選擇合適的抗生素治療,有條件者最好能根據(jù)細(xì)菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。
* 在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素
大腸桿菌感染選用復(fù)方新諾明、痢特靈、氨芐青霉素等;沙門(mén)氏菌感染選用復(fù)方新諾明、氨芐青霉素、紅霉素等;金黃色葡萄球菌感染選用青霉素或紅霉素;霉菌感染選用制霉菌素或克霉唑。
但在臨床上由于細(xì)菌培養(yǎng)需要一定時(shí)間,所以醫(yī)生往往用一些廣譜抗生素治療感染性腹瀉。如果小兒癥狀較輕,可以選用黃連素、慶大霉素口服,嚴(yán)重患兒可選用氨芐青霉素,多粘菌素等。
特別注意:
* 對(duì)于腹瀉的小兒,應(yīng)特別注意預(yù)防脫水及脫水后及時(shí)進(jìn)行糾正。對(duì)于輕、中度腹瀉,一般采用口服補(bǔ)液法,可采用世界衛(wèi)生組織推薦的口服補(bǔ)液鹽,沖開(kāi)水后少量給患兒頻服;對(duì)于重度腹瀉,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,通過(guò)靜脈給液糾正脫水。如果伴有酸中毒及電解質(zhì)紊亂,需要進(jìn)行必要的對(duì)癥處理。
* 小兒在腹瀉時(shí)多少都伴有腸道菌群的紊亂,可服用一些腸道微生態(tài)制劑,如合生元、培菲康、麗珠腸樂(lè)、金雙歧、促菌生、整腸生、乳酶生、媽咪愛(ài)等,或腸黏膜保護(hù)劑,如“斯密達(dá)”。腸道微生態(tài)制劑和腸黏膜保護(hù)劑可以幫助縮短腹瀉病程,效果良好。
* 對(duì)于由于腸胃功能紊亂而腹瀉的患兒,只使用助消化藥還不夠,不妨在中醫(yī)指導(dǎo)下使用一些消食化積、疏風(fēng)散寒、清熱利濕、健脾溫腎的中成藥,如脾可欣、健脾止瀉散、腸胃康沖劑等。如果患兒久瀉不愈或嘔吐、吃藥困難。另外,采用中藥腹臍的方法進(jìn)行治療效果很好。
【小兒腹瀉2大飲食調(diào)理方案】
1、及時(shí)補(bǔ)充液體以防脫水
造成小兒腹瀉死亡最重要的原因就是脫水和酸中毒,因而補(bǔ)充水分和電解質(zhì)是否及時(shí)和充分,往往決定小兒的病情發(fā)展及痊愈快慢。目前,世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦使用的口服補(bǔ)液鹽(英文縮寫(xiě)為ORS),是最經(jīng)濟(jì)、方便又科學(xué)的口服補(bǔ)液辦法,服用量以“丟失多少補(bǔ)充多少”為原則。
口服補(bǔ)液鹽內(nèi)含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉等成分,可補(bǔ)充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質(zhì)及體液,調(diào)節(jié)人體水、電解質(zhì)和酸堿平衡,被稱為“生命之水”??诜a(bǔ)液鹽可以從醫(yī)院和藥店購(gòu)買,也可用自制的鹽米湯或糖鹽水在家里進(jìn)行補(bǔ)液。
2、調(diào)整飲食并繼續(xù)進(jìn)食
過(guò)去認(rèn)為腹瀉時(shí)禁食可減輕胃腸道負(fù)擔(dān),減少大便排泄量,但目前的研究認(rèn)為,腹瀉時(shí)禁食是有害的,繼續(xù)飲食可減少小兒體液丟失,加快體力恢復(fù),減少小兒營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生,有利于康復(fù)。給予小兒足夠的易消化的食物,以預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。
母乳喂養(yǎng)的小兒,可以照常喂哺母乳;喝配方奶的小兒,可改用脫脂奶粉進(jìn)行喂養(yǎng)。對(duì)于6個(gè)月以上的小兒,可進(jìn)食一些易消化的食物,如可給小兒熬些小米粥,小米粥有補(bǔ)氣溫胃止瀉之功,還可加些胡蘿卜泥,既能調(diào)味又能補(bǔ)充維生素A,以協(xié)助腹瀉的治療。