宮腔鏡的類型主要有四種,分別是全景式宮腔鏡、接觸式宮腔鏡、顯微宮腔鏡和纖維宮腔鏡。
1、纖維宮腔鏡
為診斷用的直徑是3.5mm,為手術(shù)操作用的直徑是4.9mm,長度540mm。操作時(shí)能彎曲,不需擴(kuò)張宮頸管,易于看清整個(gè)宮腔,并能正確及滿意取活檢,但價(jià)格昂貴。
2、全景式宮腔鏡
這種宮腔鏡應(yīng)用廣泛,先用膨?qū)m介質(zhì)擴(kuò)張宮腔,然后通過一個(gè)望遠(yuǎn)鏡接冷光源進(jìn)行觀察,可獲得滿意的全景視野。鏡長一般為35cm,直徑4-6cm,外套管直徑為7-8cm。外套管上附帶有兩個(gè)通道,一為操作孔,另一為連接膨?qū)m介質(zhì)通道。
3、顯微宮腔鏡
1980年Hamau創(chuàng)造了顯微宮腔鏡,在接觸式子宮鏡的基礎(chǔ)上安裝了一組放大鏡片,可在各種放大倍數(shù)下觀察頸管和宮腔的表層細(xì)胞,具有顯微鏡作用。當(dāng)放大20倍旱,可以觀察宮頸、頸管內(nèi)膜和子宮內(nèi)膜的血管與腺體。活體染色并放大60倍時(shí),可以檢查腺體結(jié)構(gòu)和細(xì)胞排列。放大150倍時(shí)可檢查上皮細(xì)胞層內(nèi)核質(zhì)改變。
4、接觸式宮腔鏡
直徑為4-6mm,光源為自然光,經(jīng)聚光裝置射入,操作簡(jiǎn)單,不需擴(kuò)張宮頸及膨?qū)m介質(zhì),將接物鏡直接與組織接觸時(shí)可見清晰的圖像,用于診斷宮腔疾患。但容易遺漏病變,不能進(jìn)行手術(shù)操作。